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TIÑA

NEGRA
• Agente etiológico: exophiala
werneckii

• Hongo dimórfico que produce


melanina lo que le proporciona
una coloración marrón a negra.
• El primer aislamiento a partir de
material clínico crece como una
levadura, con muchas células en
diferentes estadios de división,
produciendo unas estructuras
ovales características bicelulares.
• A medida que la colonización
envejece, se desarrollan hinfas
elongadas.

• En los cultivos mas antiguos


predominan los micelos y los
conidios.
• Las manifestaciones clínicas de
la tiña negra suelen ser
asintomáticas y consisten en una
lesión muscular bien delimitada
(manchas coloreadas en la piel,
no sobreelevadas sobre su
superficie) y que crecen por
extensión a partir de la periferia.
• Las lesiones de color marrón a
negro, son mas frecuentes en la
palma o las plantas, pero pueden
aparecer en cualquier parte del
organismo.
Epidemiología

Infección asociada a zonas de


clima tropical. En México, los
casos registrados proceden de
Sinaloa, Guerrero, Tamaulipas y
Veracruz.
Esta micosis predomina en el
sexo femenino (4:1) y puede
presentarse en todas las edades
con mayor prevalencia en
personas mayores de 18 años. Ni
la raza ni la ocupación influyen en
la incidencia de la enfermedad.
Fisiopatogenia
El mecanismo de transmisión es
exógeno, el contacto directo con
el agente y con personas
infectadas influye en el contagio.
Se desconoce con certeza el
período de incubación, pero el
registro de los casos indica que
puede variar de semanas hasta
20 años.
Diagnóstico

• El diagnóstico se hace por


visualización de las células con
aspecto de levadura, con su
característica: pigmentación
oscura.
• En el examen microscópico de un
escobillado de piel de la zona
afectada tratado con hidróxido
potásico; se confirma por cultivo
del microorganismo.
• Cultivo. Debe procederse al
cultivo de las escamas en agar
dextrosa Sabouraud con
cicloheximida (Actidiona®), agar
papa dextrosa, lactrimel y agar
extracto de malta.
• Macroscopia. Colonias pálidas,
húmedas, brillantes y planas
(levaduriformes) y que con el
tiempo, van transformandose a
una apariencia de tipo
aterciopelado, de color verde
olivo a marrón obscuro por el
anverso y en el reverso el color
de la colonia es negro.
TRATAMIENTO
• Estas infecciones suelen tener
solo importancia estética y se
diagnostican con facilidad.

• El tratamiento general de la tiña


negra es la eliminación de el
microorganismo de la piel.
• Uso tópico de agentes
queratolíticos (productos
químicos que lisan la queratina).

• Preparados que contienen


disulfuro, hiposulfito, tiosulfato de
selenio o ácido salicílico para
eliminar el microorganismo.
• Los preparados tópicos que
contienen miconazol, un agente
antifúngico que inhibe la síntesis
de ergosterol suelen ser efectivos
para erradicar la enfermedad.

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