SISTEMA NEUROENDOCRINO Hay una unidad funcional entre el Sistema Nervioso Central y la producción y liberación de hormonas Mediante el eje Hipotálamo- hipofisiario. EJE HIPOTALMO HIPOFISIARIO SISTEMA NEUROENDOCRINO EL HIPOTALAMO El hipotálamo es un puente de unión entre el sistema nervioso y endocrino. Es una especie de director de orquesta. Realiza el control de la adenohipófisis a través de un sistema sanguíneo denominado "sistema porta" mediante hormonas. Respecto a la neurohipófisis posee una unidad anatómica, por que los cuerpos de las neuronas están en el hipotálamo y los axones y las terminaciones nerviosas en la parte posterior de la neurohipófisis Transporte en el sistema Neuroendocrino HIPOTALAMO El hipotálamo está formado por neuronas con características nerviosas y a la vez endocrinas, por lo que son capaces de sintetizar sustancias que funcionan como hormonas. HIPOTALAMO - HIPOFISIS El eje hipotálamo-hipofisiario juega un rol central en el sistema endocrino. Organiza las respuestas hormonales apropiadas a estímulos provenientes de centros neurológicos superiores. El hipotálamo tiene parte del control de la secreción de hormonas de la adenohipófisis. Es responsable de la producción de hormonas neurohipofisiarias como ocitocina y vasopresina. A su vez hipófisis e hipotálamo son controlados por las hormonas de los órganos blanco; por ejemplo el cortisol inhibe la secreción de ACTH de origen adenohipofisiario y de CRH de origen hipotalámico. HIPOTALAMO - HIPOFISIS Feed-back “largo” y “corto” . Muchos de los estímulos hipotalámicos están modulados por el feed-back negativo ejercido por las hormonas producidas por los órganos blanco. Esto se denomina feed back largo. El feed-back corto es el ejercido entre la hipófisis e hipotálamo. La influencia hipotalámica no sólo se ejerce por el nivel de secreción sino también por la pulsatilidad de las hormonas que allí se produce siendo ésta especialmente importante en la secreción de GnRH. REGULACION HORMONAL HIPOFISIS La hipófisis está integrada por dos estructuras :adenohipófisis y neurohipófisis. Las dos estructuras tienen orígenes embriológicos diferentes y este hecho se ve reflejado en su estructura y en su función. HIPOFISIS ADENOHIPOFISIS Adenohipófisis o hipófisis anterior
está formada por un tejido glandular especializado. Esta parte de la hipófisis está relacionada con el hipotálamo mediante un sistema venoso denominado sistema porta ADENOHIPOFISIS NEUROHIPOFISIS La hipófisis posterior, o Neurohipófisis está formada por axones que provienen de los núcleos superiores del hipotálamo Los cuerpos de los axones se encuentran en el hipotálamo. NEUROHIPOFISIS PROLACTINA Es una hormona peptídica que se forma en las células lactotrofas de la adenohipófisis. Su principal acción es estimular la lactancia en el período post-parto. Actúa sobre el tejido mamario ya preparado por los estrógenos, estimulando su crecimiento y manteniendo la secreción de leche. La regulación de la prolactina tiene un mecanismo algo diferente a las otras hormonas adenohipofisiarias. Está sometida a un control negativo tónico permanente de la dopamina proveniente de la región hipotalámica. Hormonas de la Hipófisis REGULACION DE PROLACTINA Diversos hechos inducen al hipotálamo a disminuir la secreción de dopamina aumentando, la producción de prolactina. Entre éstos se encuentran el estímulo de succión y cualquier otro estímulo a nivel del pezón y situaciones que ocasionan estrés (cirugía, incluso una punción venosa para tomar el examen). Existen múltiples agentes farmacológicos que pueden influir en la secreción de prolactina ya sea por inhibir la síntesis de dopamina (lo que lleva a un aumento de la secreción de prolactina) o por ser agonistas dopaminérgicos como ocurre con la L- Dopa o bromocriptina, que disminuyen la secreción de prolactina Regulación de la Prolactina DOS TIPOS DE GLANDULAS Glándulas exocrinas: la glándula mamaria, las sudoríparas y la parte del páncreas que secreta enzimas que participan en la digestión de alimentos. Glándulas endocrinas que secretan sus productos al intersticio como: la hipófisis, las gónadas y la tiroides ACTH La hormona adrenocorticotrófica es un péptido de 39 aminoácidos secretado desde la hipófisis en una gran cadena aminoácidica llamada proopiomelatonocortina, que contiene, además del ACTH, la hormona melanocito estimulante, la hormona lipotrófica y beta endorfina. La ACTH ejerce su acción sobre la corteza suprarrenal. Estimula la síntesis de esteroides suprarrenales especialmente glucocorticoides y andrógenos. Tiene además un efecto trófico sobre el tejido de la corteza adrenal. GLANDULAS SUPRARENALES REGULACION DE ACTH La regulación de la secreción de ACTH depende de múltiples estímulos: La CRH de origen hipotalámico estimula su producción. Este a su vez es regulado por factores dependientes del sistema nervioso central como por ejemplo el estrés. A su vez el cortisol ejerce un feed-back negativo directamente a nivel hipofisiario y a nivel hipotalámico. La vasopresina parece tener también un poder secretagogo sobre CRH. REGULACION DE LA ACTH TSH La TSH es una glicoproteína formada de dos cadenas de aminoácidos la subunidad alfa y la subunidad beta. La subunidad alfa es igual a la de otras hormonas glicoprotéicas hipofisiarias como la FSH y LH, siendo la cadena beta la encargada de dar la especificidad de acción a cada una de ellas. La TSH es el principal regulador fisiológico de la glándula tiroides. Estimula la captación de yodo, la síntesis proteica y la replicación celular en el tejido tiroideo. Regula así la formación de las hormonas tiroideas. TIROIDES Y PARATIROIDES REGULACION DE TSH La regulación de TSH ocurre a diferentes niveles. El TRH estimula la síntesis y liberación de TSH. A su vez, la TSH estimula la glándula tiroides y la liberación de las hormonas tiroideas T4 y T3. T4 ejerce un efecto de feed-back negativo a nivel hipofisiario e hipotalámico. La secreción basal de TSH depende de un efecto tónico positivo del TRH hipotalámico. La acción del TRH es muy rápida, mientras que el feed-back negativo ejercido por las hormonas tiroideas requiere un período de tiempo más grandes para ser observado. PARATOHORMONA y Ca REGULACION DEL CALCIO HORMONA DEL CRECIMIENTO La regulación de la secreción de GH es compleja y depende: Del estímulo hipotalámico de GHRH. De la inhibición hipotalámica a través de la somatostatina, Del feed-back negativo producido por IGF1(Factor de crecimiento insulino-símiles). Existen otros estímulos como el sueño profundo que inducen la secreción de GH. El ejercicio y el estrés también son secretagogos para GHRH y a su vez GH Regulación de la Horm del Crec. GONADOTROFINAS La LH y la FSH se secretan por las células llamadas gonadotropos ubicadas en la hipófisis anterior. Son hormonas glicoproteicas compuestas también de dos subunidades alfa y beta.
En las mujeres la LH inicia la esteroidogénesis en
los folículos ováricos, induce ovulación y mantiene la secreción de progesterona por parte del cuerpo lúteo. En los hombres la LH estimula las células de Leydig del testículo para producir testosterona. FSH La FSH actúa en las mujeres estimulando el desarrollo de los folículos ováricos y la secreción de estradiol. En los hombres, la FSH estimula la espermatogénesis En ambos sexos la FSH aumenta la secreción de una glicoproteina gonadal llamada inhibina que a su vez ejerce un feed-back negativo en la FSH hipofisiaria GONADOTROFINAS REGULACION DE GONADOTROFINAS
El GnRH de origen hipotalámico ejerce un efecto
regulador positivo en la LH y FSH. La secreción de ambas hormonas se inhibe con altas concentraciones de esteroides gonadales como testosterona o estradiol. La FSH se inhibe también por la producción de inhibina. En las mujeres existe un efecto diferente de feed-back positivo provocado por concentraciones altas de estrógeno que producen un pico de LH, inmediatamente antes de la ovulación. La secreción de GnRH es pulsátil. Produce una secreción de LH pulsátil cada 90 minutos. Este patrón debe ser considerado en la medición de gonadotrofinas. SUEÑO - VIGILIA RITMO CIRCADIANO Los seres vivos tienen un “reloj biológico” que programa algunas de sus funciones. A esta disciplina se llama Cronobiología el centro regulador de este ritmo está en el Nucleo supraquiasmático, en el Hipotálamo medio. El nombre viene del latin: Circ: alrededor y Diem: día RITMO CIRCADIANO La gran mayoría de los ritmos biológicos tienen un período aproximado de 24 horas, son los denominados ritmos circadianos (ritmo de temperatura corporal). También aparecen en los organismos ritmos con períodos inferiores a 20 h que se conocen como ritmos ultradianos, (pulsatilidad de LH) y Ritmos cuyo período es superior a las 28 horas, o ritmos infradianos (ciclo ovárico, ritmos anuales, etc.). P. ARTERIAL y F. CARDIACA ACTH Y RITMO CIRCADIANO Una de las características de la secreción de ACTH es su ritmo circadiano, regulado por los ciclos luz-oscuridad. La concentración de ACTH está en su punto más bajo alrededor de medianoche y aumenta progresivamente hasta alcanzar un pico matinal declinando después lentamente. Tiene un ritmo relativamente inverso al de secreción de GH. El estrés inducido por el dolor, temor, fiebre e hipoglicemia también son estimulantes de la secreción de ACTH y pueden ser usados clínicamente para evaluar la reserva de ACTH Ritmo Circadiano de ACTH Y CORTISOL Rit. Circ. DE LA ADRENALINA Renina plasmática y Aldosterona MELATONINA Se encuentra en todos los organismos vivientes.
La melatonina es sintetizada a partir de la serotonina.
Se produce, principalmente, en la glándula pineal, y participa en una gran variedad de procesos celulares, neuroendocrinos y neurofisiológicos. Una de las características más sobresalientes respecto a la biosíntesis pineal de melatonina es su variabilidad a lo largo del ciclo de 24 horas, y su respuesta precisa a cambios en la iluminación ambiental. La melatonina se considera una neuro hormona con función pertinente en la fisiología circadiana EPIFISIS O GLANDULA PINEAL PRODUCCION DE MELATONINA La liberación de melatonina es un proceso de foto transducción, que se estimula en oscuridad. El ojo envía señales nerviosas que a través del tracto retino hipotalámico, hace escala por el núcleo supraquiasmático, sale por la médula al ganglio cervical superior, y de allí a la glándula pineal, donde se produce la melatonina. La glándula pineal es un trasductor neuroendocrino. La glándula pineal en los lagartos se puede considerar como un "tercer ojo" rudimentario; sensible a los cambios de luz. MELATONINA GRACIAS
Efectos de Un Protocolo de Terapia Manual Diafragmática en El Tratamiento Del Dolor Lumbar Crónico Inespecífico - Ensayo Clínico Aleatorizado - Tesis - Mireia Martí Salvador