Universidad Central

del Ecuador
Te r apia
Ocupac ional
Cátedra:
Traumatología
Nombre: Génesis
García Semestre:
Cuarto
Tema: Quemaduras
 Agentes Quimicos quemaduras químicas sólo representan el 3% de todos los
tipos de quemaduras, cursan con una morbilidad muy
importante (el
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55% precisan tratamiento quirúrgico)

Las quemaduras químicas de origen ocupacional suelen las lesiones tisulares por
ser producidas por ácidos y afectan en mayor proporción a las agentes químicos progresan durante un prolongado
extremidades superiores y de los ojos, seguido de las período de
extremidades tiempo después de la exposición inicial porque la
inferiores y del tórax. sustancia química
sigue actuando sobre los tejidos
Las quemaduras químicas son secundarias al contacto con
la
superficie cutánea y los ojos, o bien a la inhalación o la
ingestión
En las quemaduras térmicas se produce una rápida
coagulación de las
proteínas por reacciones de enlaces químicos cruzados
estables,
intra- o intermoleculares, no programados
25.000 agentes químicos o caústicos utilizados
habitualmente
en la industria, la agricultura, la investigación
científica, la
defensa La gravedad de las quemaduras químicas depende de:
militar e, incluso en el medio doméstico - la concentración
- la cantidad del agente químico
- la duración del contacto cutáneo
- la penetración y
2 - su mecanismo de acción.
 Mec anismo de
a cc ión de agentes
Oxidación
químicos
la desnaturalización de
las proteínas se produce
por la inserción de un Reducción
átomo de Oxígeno, los agentes reductores
Sulfuro o un halógeno actúan uniéndose a
en proteínas corporales electrones libres presentes Cor r o sión
viables. en las proteínas tisulares. Causan la
Una reacción química
desnaturalización
también pude producir
calor, induciéndose así una proteica por contacto y
lesión mixta tienden a producir
escaras blandas que
pueden progresar a
úlceras superficiales.
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 Mec anismo de
a cc ión de agentes
Ve nenos químicos
protoplásmatico
Producen sus efectos al
formar ésteres con las
proteínas o al unirse o
Vesicantes
inhibir el calcio u otros producen isquemia con
iones orgánicos necrosis anóxica en la
necesarios para la zona de contacto y se Desecantes
viabilidad y la función caracterizan por producir Estas sustancias lesiona los
tisular ampollas o flictenas. tejidos por deshidratación. La
Incluyen el gas mostaza, lesión suele aumentar por la
el dimetil-sulfóxido y la producción de calor, ya que
Lewisita estás reacciones suelen ser
exotérmicas.

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 Tipo de Agente
Químico
La capacidad para cambiar
el pH y su concentración
son las características más
importantes de las
sustancias químicas
tóxicas. Aunque los
mecanismos de acción de
los ácidos y los álcalis son
10 diferentes, las lesiones
tisulares que producen son
similares.
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 Agentes Químicos
Ácidos
Son donantes de protones, que
liberan iones de Hidrógeno y reducen
el pH desde 7 hasta valores próximos
a 0. Los ácidos con pH inferior a 2
pueden producir necrosis por
coagulación al contactar con la piel.
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Bases
Aceptores de protones, que
captan iones Hidrógeno de
grupos amino y de grupos
carboxílicos protonados. Los
álcalis con pH superior a 11.5
producen una lesión tisular
grave mediante necrosis por
licuefacción.
 Soluciones Solucione
orgánicas, que
inorgánicas,
s que
actúan disolviendo la
membrana lipídica lesionan la piel
de las células y por unión directa
rompen la y formación de
estructura
sales.
proteica celular

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 desnaturalizan las proteínas
porque rompen su estructura o
forman sales al combinarse con
Las sustancias químicas tóxicas, al ellas
actuar sobre los tejidos producen
reacciones químicas que
saponifican las grasas, con
Tratamiento ruptura de las membranas
celulares

eliminar el agente químico

-tratamiento de la toxicidad por su efecto calorífico,
sistémica si el producto químico deshidratan las células
provoca efectos secundarios
generalizados
- medidas de soporte general
- terapias específicas para
algunos productos químicos
- tratamiento local de las
quemaduras (si es relevante en
éste
estadio, dependiendo de la
naturaleza del agente químico
causal, ej. el ácido Fluorhídrico).
 El efecto lesivo deriva de
la acción del ión
hidroxilo, originado
cuando el Ó xido de
Calcio se expone al agua,
convirtiéndose en hidróxido
cálcico.
Quemaduras por
cemento
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 Tipos de tres mecanismos
Dermatitis alérgica Abrasiones
producida por la reacción cutánea el carácter arenoso del grano
frente a sus iones hexavalentes de grueso y los finos agregados
cromato. La irritación producida por la del cemento son los
arena
que y la gravael cemento
componen responsables de éstas
también
pueden causar dermatitis lesiones

Quemaduras químicas
son las lesiones más graves
que pude producir el
cemento. Su alcalinidad
induce necrosis tisular por
licuefacción.

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