MEDICINA

LEGAL
TECNOLOGA EN INVESTIGACION JUDICIAL
SANDRA PATRICIA PUENTES MURCIA 2021
 RESEÑA HISTÓRICA DE
MEDICINA LEGAL EN
COLOMBIA
 Establecimiento público adscrito a la FGN encargado de practicar la actividad forense en
Colombia.
 Su abreviatura es INMLCF
 Fundado en 1994
 Este institutito ha jugado un papel muy importante en el esclarecimiento de las causas y
maneras de muerte en el país, desde la investigación de la muerte de Rafael Uribe Uribe…
quien fue asesinado el 16/1071914 a hachazos en las afueras del Capitolio Nacional a
principios del siglo XX. R.U.U. fue un abogado, periodista, diplomático y militar que
defendía y protegía a los trabajadores colombianos en el tema de los accidentes de trabajo de
las grandes industrias y del estado Colombiano.
 En 1937 el INMLCF se estableció como prestador de servicios en Bogotá como en ciudades
capitales del País.

 En 1943 se inició la construcción de la sede del instituto en Bogotá y la ampliación de sus

servicios en otras áreas de la ciencia forense.

 En 1964 la entidad funcionó como división de Medilegal del Ministerio de Justicia y hasta
finales de los años 80s.

 En 1991 luego de firmada la Constitución Política de Colombia, el INMLCF se transformó en

un establecimiento público de orden nacional adscrito a la FGN, con personería jurídica,
autonomía administrativa, y patrimonio propio.

 Entre 1993 y 1994 se dio apertura de la mayoría de las unidades locales en los municipios con
cobertura poblacional y estadística criminal en la zona.
PIRÁMIDE ORGANIZACIONAL
TERRITORIAL DE MEDICINA
LEGAL
LAS 8 REGIONALES DE
MEDILEGAL EN COL.
 Regional Bogotá: Bogotá
 Regional Noroccidente: Medellín
 Regional Nororiente: Bucaramanga
 Regional Norte: Barranquilla
 Regional Occidente: Pereira
 Regional Oriente: Bogotá
 Regional Suroccidente: Cali
 Regional Sur: Neiva
 PORTAFOLIOS DE SERVICIOS
MEDICO LEGALES
 Psiquiatría y Psicología forense: ( casos donde se sospeche de tortura. Tratos crueles e
inhumanos, victimas de delitos sexuales, lesiones personales, patria potestad y custodia,
regulación de visitas y de alimentos, autopsia psicológica en determinación de la manera de
muerte= suicidio, homicidio, accidental, violencia familiar, etc.

 Clínica Forense: Informe pericial sobre lesiones personales, abandono de menores,

adolescentes y personas en condición de discapacidad, tortura, actividad terrorista, presunta
responsabilidad profesional, informe pericial sexológico, informe pericial de embriaguez,
informe pericial de edad, informe pericial para determinar la salud de personas privadas de la
libertad, informe pericial de huellas de mordedura.
 Patología Forense: Necropsia medico legal en caso de muertes violentas o causa de muerte por
establecer, búsqueda de personas desaparecidas y cadáveres no identificados, con fines de
hallazgos e identificación, antropología forense.

 Ciencias forenses: laboratorios nivel I = balística, biología (fluidos corporales),

documentología (autenticidad documental, impresiones, sellos en seco y tinta), estupefacientes
(identif. de sustancias psicoactivas), lab de evidencia traza( análisis comparativos de rastros de
pinturas, fibras, textiles, fragmentos, sogas, cuerdas, residuos de plomo, bario, antimonio,
metales, combustibles, adherencia de pólvora P.A.F. Laboratorio de física forense (relación de
eventos de tránsito, accidente, velocidad, etc. Lab de genética ( identificación de personas,
cadáveres, fragmentos corporales, filiación o prueba de paternidad y/o maternidad.

 Ciencia forenses: laboratorios nivel II= lab. de Lofoscopia ( toma necrodactilia y reseña,
cotejo dactiloscópico a personas y cadáveres). Lab toxicología forense (alcoholemia en sangre,
monóxido de carbono, cianuro, cocaína, opiáceos, cannabinoides, benzodiacepinas,
anfetaminas, antidepresivos, plaguicidas, etc.
 Grupo nacional de servicio al ciudadano: orientación de la prestación de servicios forenses que
ofrece la entidad ( atención de quejas, reclamos, peticiones, sugerencias, solicitud de
información, etc. ) por medio de correo electrónico, línea telefónica, chat institucional,
buzones físicos.

 Grupo centro de referencia nacional sobre violencia: recolecta información a través del
sistema de vigilancia epidemiológico de las lesiones de causa externa (convivencia ciudadana,
salud publica, hechos violentos de la región y del país)

 Grupo nacional de genética en contrato con el ICBF para realizar pruebas de filiación y
garantizar los derechos de los niños, niñas y adolescentes.
 DICTAMEN DE LESIONES
PERSONALES
 Lesión personal es el daño o enfermedad causado a una persona por
parte de otra persona como resultado de negligencia o con el fin de
causar daño en su cuerpo. ( accidentes de tránsito, caídas, golpes,
quemaduras, heridas con armas de diferente clase)

 Dictamen de lesiones personales es una evidencia, un informe que

realiza un perito forense con el propósito de presentarlo ante
autoridad competente FGN.
 QUIEN PUEDE SOLICITAR EL
DICTAMEN DE LESIONES
PERSONALES?
 Lo puede hacer cualquier autoridad de P.J. : CTI, PONAL, DIJIN, SIJIN, FISCALIAS
LOCALES, ICBF
 EN QUE CASO SE SOLICITA
DICTAMEN DE LESIONES
PERSONALES?
 Cuando a persona afectada pone el denuncio del delito de lesiones personales: en caso de:
riñas callejeras, accidentes de tránsito, atracos, violencia intrafamiliar, violencia conyugal,
violencia al menor de edad.
 ÍTEMS PARA ELABORACIÓN
DE DICTAMEN DE LESIONES
PERSONALES
 1. Anamnesis: Recepción de datos personales (nombres y apellidos, identificación, estado
civil, domicilio, teléfono, escolaridad, etc” y entrevista medico legal por parte del médico
legista de turno (relato de los hechos) y luego pasa a ser examinado para determinar la
naturaleza de la lesiones, recolección de evidencia, determinar el mecanismo causal.
 2. Naturaleza de la lesión: El médico legista examina el cuerpo del paciente (examinado) con
el fin de identificar, localizar y describir la lesión.
 Identificación de la lesión:
• Fractura (Fx): pérdida de la continuidad de un hueso o ruptura de un hueso. Estas pueden ser
fx abiertas o compuestas ( el hueso rompe a piel); pueden ser fx cerradas, ( el hueso de
quiebra pero no rompe la piel) o puede ser fx conminuta o fisura (que se vence el hueso mas
no se fractura completamente)
 Equimosis: Coloración de la piel producida por la infiltración de sangre en los tejidos
subcutáneos ( moretón).
 Hematoma: Tumoración o endurecimiento hinchado anormal causado por acumulación de
sangre, puede haber coloración o no de la piel.
 Escoriación: Irritación cutánea o raspadura leve de la piel.
 Abrasión: Raspadura mas profunda que la escoriación.
 Edema: Hinchazón causada por la acumulación de liquido en los tejidos del cuerpo suele
ocurrir en pies, tobillos, piernas, frente.
 Petequias: Marcas pequeñas de color rojo que aparecen en la piel a causa de una hemorragia
subcutánea, ( cara, brazos, pecho, piernas, cuello, ojos (en ahorcados))
 Luxación: dislocación completa que se produce cuando un hueso se sale de la articulación
(zafarse el hueso)
 Amputación: Separación o corte de un miembro o parte del cuerpo de una persona, puede ser
accidental, cirugía o tortura.
 Quemaduras: Lesión de la piel o tejidos ocasionados por el sol, químicos, líquidos,
electricidad.

 Las hay de primer grado, segundo grado y tercer grado o también se les llama quemaduras
menores: 1er y 2do grado de 5 a 7 cm ancho o quemaduras
mayores : de 2do de más de 7 cm de ancho y 3er grado.

 Las de 1er grado: afectan la capa externa de la piel, causan dolor enrojecimiento e hinchazón.
 Las de 2do grado: afectan la capa interna y subyacente de la piel causan dolor, enrojecimiento,
hinchazón y ampollas.
 Las de 3er grado: afectan la capa mas profunda de la piel, también llamadas quemaduras de
espesor total, causan piel blanquecina, oscura y quemada, aquí la piel puede estar adormecida.

 Localización de la lesión: Aquí entran a jugar los conocimientos básicos de anatomía humana
( zonas, aparatos, músculos, huesos, órganos, etc)

 Zonas del cuerpo humano: Cabeza, tronco, extremidades superiores e inferiores.

 Cabeza: conformada por cráneo y cara.

 Cráneo: Huesos frontal, parietal, temporal y occipital.

 Cara: Mandíbula o maxilar superior…. Ungís (lagrimal), palatinos, cornetes, huesos de la

nariz, malares, vómer (nariz), y maxilar inferior, orejas y cuello.
 Tronco: conformada por: tórax, abdomen, pelvis, espalda. Y es la zona con más órganos en
nuestro cuerpo.

 Tórax: tráquea, esófago, pulmones, hombros, senos, corazón, esternón, etc.

 Abdomen: hígado, páncreas, estómago, bazo, aparato urinario, intestinos, etc.

 Pelvis: aparato reproductor masculino y femenino.

 Espalda: columna vertebral.

 Extremidades superiores: conformada por: Brazo, codo, antebrazo, mano, dedos. Huesos….
Húmero, radio y cúbito, falanges, etc.
 Extremidades inferiores: conformada por: Muslo, pierna, rodilla, tobillo, pie, dedos.
Huesos…. Fémur, rótula, tibia, peroné, maléolo, falanges.
 Las Características de las lesiones, están pueden ser:
 Hx de bordes nítidos.
 Probablemente hecha con arma cortante o corto punzante
 Mide 5 cm de largo por 2 cm de ancho
 Hx hemorrágica ( sangra aun ,,hace poco fue hecha)
 3. Elementos causal o vulnerante: Es el elemento o arma con el cual fue causada la lesión,
se llama elemento vulnerante porque causa daño al cuerpo.

Dentro de los elementos causales que se manejan en medilegal están:

1. Elementos mecánicos.
2. Elementos físico térmicos.
3. Elementos o agentes químicos.
4. Elementos o agentes biológicos.
 Elementos mecánicos:

 Cortantes: tienen filo, causan hx poco profundas y de gran extensión. Ej: Vidrios, latas,
cuchillas.
 Corto Puzantes: tienen filo y tienen punta. Ej: Cuchillos, navajas, bisturíes.
 Punzantes: tienen punta únicamente. Ej: Picahielos, agujas, puntillas, tachuelas, plumillas.
 Contundentes: No tienen filo ni punta, tienen bordes romos, es decir sin filo. Ej: Bates,
piedras, ladrillos, pared, puño, mesa, varillas, parachoques, etc.
 Corto Contundentes: Aquella arma que tiene filo y masa es decir es poco pesada. Ej: Pala,
Garlancha, Machete, Peinilla.
 Proyectil de arma de fuego: el cual es impulsado y proyectado por un arma de fuego, también
llamado : bala, ojiva.
 Mecanismos generadores de asfixia: Manos, bolsas plásticas, cuerdas.
CORTANTES
CORTO PUNZANTES
PUNZANTES
CONTUNDENTES
CORTO CONTUNDENTES
P.A.F.
MECANISMOS ASFIXIANTES
 Elementos Físico Térmicos:
 Frío: altas temperaturas de frio quedando atrapado en un refrigerador, las altas temperaturas
producen quemaduras por frío y hasta pueden causar la muerte.

 Calor: Hx producidas por altas temperaturas ya sea por gasolina u otro combustibe, largas
exposiciones al sol
 Elementos o Agentes Químicos: en este grupo encontramos las lesiones producidas por tóxicos
como venenos, plaguicidas, ácidos, etc.
 Elementos o Agentes Biológicos: virus, bacterias, hongos.
 4. Incapacidad Medicolegal: Es el tiempo expresado en días que determina el perito o
médico forense, teniendo en cunta la duración o el tiempo que le va a durar la lesión a la
persona afectada y la gravedad de la lesión.
Ej.: Le puede dar; 8, 15, 35 o 90 días, dependiendo de la gravedad de la lesión.
Ej.: Fx. De fémur: 90 días. No importa la edad, sexo o trabajo que desempeñe la persona.
 Esto está estipulado en una tabla de LP. Esta incapacidad no es laboral, es para presentar a la
fiscalía.
 ¿ Quien da la incapacidad medicolegal? La da el médico tratante en la clínica u hospital
cuando atiende al lesionado y le da incapacidad laboral solo si lo amerita.
 Hay 2 clases de incapacidad:
 La incapacidad medicolegal provisional.
 La incapacidad medicolegal definitiva.
 Incapacidad medicolegal provisional: se le da al paciente cuando la lesión aun se encuentra en
proceso de reparación.

 Se cita al paciente una 2da, 3era y hasta 4ta vez con el fin de dar una incapacidad medicolegal
definitiva.
 Incapacidad Medicolegal Definitiva: Se le da esta a los pacientes cuando las lesiones ya
terminaron su proceso de reparación biológica, quiere decir que de allí ya no sigue nada mas
de procesos médicos.

 Ej: Una hx cortante en una pierna. Esa hx. La suturan y pasa el tiempo y esta cicatriza.
 5. Secuelas medicolegales: Es cualquier alteración importante en la forma y función que
persiste o que va mas allá de la reparación biológica primaria. ( algo que se nota a lo lejos o
cerca en la forma corporal y función corporal).

 Ej: masticación: Fx. de la mandíbula. Ej: visión: Pérdida de un ojo.

 Ej: Aprensión: Amp. de dedos o manos. Ej: Caminar: Amp. de una pierna o pie…
Hay 3 clases de secuelas medico legales: secuelas estéticas, secuelas funcionales y secuelas
carenciales.
 Secuelas estéticas: son las deformidades físicas que afectan el rostro o el cuerpo de una
persona y por lo general es transitorio o permanente. Las transitorias son por unos días y/o
cicatrices pequeñas; las permanentes son para toda la vida y/o cicatrices muy grandes.
 Secuelas funcionales: es la perturbación funcional de un órgano y/o miembro de carácter
transitorio o permanente.
 Secuelas carenciales: es la pérdida funcional de órganos y/o miembros o cuando hay una
pérdida anatómica del órgano o miembro.
Dar ejemplos en la clase.
 Cierre primera fase.
 Gracias