Caso Clínico

DIABETES INSIPIDA
Historia clínica
• Edad: 38 años
• Sexo: Femenino
• Lugar de residencia: Huánuco
• Ocupación: Ama de casa
• Edo. Civil: Casada
• Escolaridad: Superior terminada
• Signos y Síntomas: mareos, nauseas, debilidad
generalizada y pérdida de 4 kg de peso.
• Motivo de consulta: la paciente refiere cuadro de 3 meses
de evolución, con aumento progresivo de sed (hasta 7 litros
al día) y aumento de diuresis, tanto diurna como nocturna.
En los días previos, asocia mareos, nauseas, debilidad
generalizada y pérdida de 4 kg de peso.
• Antecedentes
I. Antecedente fisiológicos: parto normal, peso acorde a la
edad
• Antecedente patológicos: Sin antecedentes médicos ni
quirúrgicos de interés.
• Antecedentes heredo familiares: Sin importancia clínica.

• Enf actual: mareos, nauseas, debilidad generalizada.

• Exploración Física: La paciente presenta
tensión arterial y temperatura normal con
buen estado general. En la exploración
física destaca discreta palidez
mucocutánea
• Pruebas complementarias
complementarias:
• Determinación del volumen urinario
• Análisis de sangre y de orina
• Test de deshidratación o de la sed
• Ensayo terapeútico con acetato desmopresina
• Determinación de ADH en plasma
• Diagnóstico principal: La diabetes
insípida gestacional
• Tratamiento: Se administra
desmopresina 0,1 μg/kg
(habitualmente 2 μg, máximo 4 μg)
subcutánea o 10 μg vía nasal cada
12-24h.
GRACIAS