HUESOS DE LA CABEZA

Huesos del Cráneo

Son 8 huesos que están unidos por las suturas.
Los huesos de la parte superior del cráneo son curvos y
entre todos forman una bóveda, lo que hace que el
cuerpo logrado sea de elevada resistencia a las cargas
externas aun con huesos muy finos.
Los huesos craneales son:
Pares: parietales y temporales;
Impares: frontal, occipital, esfenoides y etmoides
 Huesos de la Cara
El esqueleto facial tiene 14 huesos, de los cuales:

• 2 Impares : una mandíbula, y un vómer.

• 6 Pares :

 Dos Maxilares superiores.

 Dos Cigomáticos o malares.
 Dos Nasales.
 Dos Lagrimales.
 Dos Palatinos.
 Dos Cornetes inferiores.
MÚSCULOS DE LA
CABEZA
 Músculos de la Cara
Los músculos de la cara contribuyen a la apertura y la
oclusión de los orificios de la cara, a la masticación y a la
expresión mímica.
En la frente se
encuentra el músculo
frontal, es un músculo
cutáneo del cráneo, es
la porción muscular
anterior del músculo
occipitofrontal.
 Músculos Masticadores

Son ocho músculos agrupados en cuatro pares que

se ubican a ambos lados del cráneo y cuya
función es la de permitir la masticación.
 Temporales
 Maseteros
 Pterigoideo interno.
 Pterigoideo Externo.
 Músculos Cutáneos de la Cara

a.- Alrededor de los párpados

 Músculo orbicular de los párpados
b.- En la nariz
 Piramidal de la nariz
 Transverso de la nariz
 Mirtiforme
 Dilatador de la nariz
c.- Alrededor de la boca y de los labios
 Buccinador
 Orbicular de los labios
 Elevador común de la nariz y del labio superior
 Elevador propio del labio superior
 Músculo canino
 Cigomático mayor
 Cigomático menor
 Risorio
 Triangular de los labios
 Cuadrado del mentón
 Borla del mentón
 DISEMINACION DE LAS
INFECCIONES ODONTOGENICAS

ESPACIOS FACIALES
PRIMARIOS

DISEMINACION

ESPACIOS FACIALES
SECUNDARIOS

Peterson L et al. Contemporary Oral And Maxillofacial Surgery 1993.,Guillermo Raspall. Cirugia Bucal .1994
 DISEMINACION DE LA INFECCION
ODONTOGENICA

Localizaciones primarias
(Espacios faciales primarios).
MAXILAR MANDIBULAR
*Bucal.
*Bucal.
*Canino
*Sublingual.
*Infratemporal
*Submandibular.
*Submental.
 ESPACIO BUCAL
• Entre piel de mejilla y músculo buccinador
(por fuera de inserción).
• En relación a premolares y molares sup. e inf.
 ESPACIO CANINO
• Producido por infección de canino superior
• Afecta región palpebral inferior (cerca del canto
interno), surco naso geniano y labio sup.

Peterson L et al. Contemporary Oral And Maxillofacial Surgery 1993.,Guillermo Raspall. Cirugia Bucal .1994
 ESPACIO SUBLINGUAL

• Generalmente por
molares inferiores
• Por encima del
músculo
milohioideo
• Produce: disfagia,
odinofagia, desplaza
lengua, afecta
fonación.
Peterson L et al. Contemporary Oral And Maxillofacial Surgery 1993.,Guillermo Raspall. Cirugia Bucal .1994
 ESPACIO SUBMANDIBULAR

• Por debajo del

músculo milohiodeo
• Compromete
aponeurosis
superficial y profunda
cervical y músculo
platisma.

Peterson L et al. Contemporary Oral And Maxillofacial Surgery 1993.,Guillermo Raspall. Cirugia Bucal .1994
 ESPACIO SUBMENTONIANO
• Por diseminación de procesos de incisivos inferiores
• Por debajo de músculo mentoniano
DISEMINACION DE LA INFECCION
ODONTOGENICA

Localizaciones secundarias
(Espacios fasciales secundarios)

– Maseterino, pterigomandibular
– Paraamigdaliano
– Temporal superficial y profundo.
– Faringeo lateral y retrofaríngeo
– Pre vertebral
 ESPACIO TEMPORAL
• Espacio posterior al
maxilar superior
• Riesgo de propagacion
a seno cavernoso,
contine: arteria maxilar
interna, nervio
mandibular y plexo
venoso pterigoideo.

Peterson L et al. Contemporary Oral And Maxillofacial Surgery 1993.,Guillermo Raspall. Cirugia Bucal .1994
 IRRIGACION DE LA
REGION MAXILOFACIAL
 ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

Es la arteria de la cara y de los tegumentos

de la cabeza, opuesta a la A. carótida
interna que está destinada al cerebro.
Emerge de la bifurcación carotídea, borde
superior del cartílago tiroides, a la altura
de C4.
Ramas colaterales:

A. tiroidea superior

A. lingual
A. facial
A. faríngea ascendente
A. occipital
A. auricular posterior
Ramas terminales:

• A. Maxilar Interna

• A. Temporal Superficial
 Arteria Lingual
Ramas colaterales:
 Arteria
dorsal de la lengua" o lingual dorsal.
 Rama hioidea.

Ramas Terminales:
 Arteria profunda de la lengua (arco ranino)
 Arteria sublingual.
 Arteria Facial
Ramas Cervical:
 Arteria palatina ascendente o palatina inferior.
 Rama tonsilar o amigdalar.
 Arteria submentoniana.
 Ramas glandulares.

Ramas Facial:
 Arteria labial inferior o coronaria inferior.
 Arteria labial superior o coronaria superior.
 Rama nasal lateral o ala de la nariz.

Rama Terminal:
 Arteria angular.(rama termina
 Arteria Maxilar Interna
1.- Ramas colaterales ascendentes
 Arteria timpánica anterior
 Arteria meníngea media
 Arteria meníngea accesoria
 Arteria temporal profunda media
 Arteria temporal profunda anterosuperior

2.- Ramas colaterales descendentes

 Arteria alveolar inferior
 Arteria maseterina
 Arteria pterigoidea
 Arteria bucal
 Arteria palatina descendente
3.- Ramos colaterales anteriores:
 Arteria alveolar superior
 Arteria infraorbitaria

4.- Ramos colaterales posteriores:

 Arteria vidiana o arteria del canal pterigoideo
 Arteria pterigopalatina

5.- Ramo terminal:

 Arteria esfenopalatina
VENAS DE LA CABEZA Y CUELLO

Constituyen un conjunto drenado por una vena

principal, la VENA YUGULAR INTERNA y por 5
venas menos voluminosas:
• V. yugular externa
• V. yugular anterior
• V. tiroideas inferiores
• V. vertebral
• V. yugular posterior
Drenaje final: VENA CAVA SUPERIOR
 INERVACION DE LA
REGION MAXILOFACIAL
 Nervio Trigémino (V)

Nervio trigémino o nervio

trigeminal (del lat.: trigeminus,
de tres mellizos), también
conocido como quinto par
craneal ( V ), es el nervio
craneal sensitivo más importante
de la cara y el mayor de todos,
ya que ocupa más de un tercio
del total del volumen. Se divide
en tres porciones principales
 Ramas del Nervio Trigemino

• El nervio oftálmico o V1, que sale del cráneo por la

fisura orbitaria superior y discurre por el techo de la
órbita donde da sus ramas.
• El nervio maxilar o V2, que atraviesa el agujero
redondo mayor para pasar a la fosa pterigomaxilar, en
la que se divide.
• El nervio mandibular o V3, que atraviesa el agujero
oval para llegar a la región maxilofaríngea y dividirse.
TRIGEMINO: GANGLIO DE GASSER Y NERVIO OFTALMICO

El nervio oftálmico lleva información sensorial del cuero

cabelludo y frente, párpado superior, la córnea, la nariz,
la mucosa nasal, los senos frontales y partes de las
meninges.
El nervio maxilar: lleva información sobre el párpado
inferior y la mejilla, la nariz, el labio superior, los
dientes superiores, la mucosa nasal, el paladar y el
techo de la faringe, los senos maxilar etmoidal y
esfenoidal.
 TRIGEMINO: NERVIO MAXILAR INFERIOR

• Nervio de tipo mixto.

• Nace del ganglio de Gasser en
la fosa craneal media como un
nervio sensitivo; se dirige
verticalmente hacia abajo
hacia el agujero oval, por el
que ingresa hacia la fosa
cigomática.
• Durante su paso por este
agujero, la raíz motora del
trigémino se funde a él,
convirtiéndolo así en nervio
mixto. Durante su recorrido, da
8 ramas: 1 colateral y 7
terminales.
El nervio mandibular o
Dentario Inferior V3:
lleva información del labio
inferior, dientes inferiores,
barbilla, de dolor y
temperatura de la boca. La
sensibilidad gustativa de los
2/3 anteriores de la lengua,
acompaña a una rama de
este nervio, la lingual.
 Ramas Sensitivas

• N. Bucal
• N. Lingual
• N. aurículo-temporal
• N. alveolar inferior
 Nervio Facial (VII)

Es un nervio craneal mixto, contiene fibras

sensitivas como motoras. Forma el VII par
craneal.
Controla los músculos de expresión facial, así
como el sabor en los dos tercios anteriores de la
lengua.
NERVIO FACIAL
 RAMA TERMINAL TEMPORO FACIAL

 Ramos temporales.

 Ramos frontales y

palpebrales.

 Ramos cigomáticos.

 Ramos bucales superiores.

 RAMA TERMINAL CERVICO FACIAL

 Ramos bucales inferiores

 Ramos mandibulares

 Ramos cervicales