UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA BÁSICA

INTEGRANTES:
SEGUNDO SEMESTRE
• ANDRANGO MARÍA PARALELO 003
• CAUJA GABRIELA
• QUISHPE JOSELYN
• TIPAN SANDRA
DOCENTE: Lcda. Mishael Tigsilema
Frente al gran número de eventos adversos causados a los
pacientes, debido a una atención poco segura por parte de los
trabajadores de  salud, la OMS ha desarrollado protocolos
con varias prácticas que deberían efectuarse para generar
una atención segura en el paciente. De tal forma sea más
factible detectar, prevenir, actuar y aprender de los errores
comunes. 
Identificar las diferentes prácticas de
seguridad Administrativas/Asistenciales,
que se debe aplicar para salvaguardar
la seguridad del paciente. 
El informe del Institute of Medicine estableció que la
notificación de eventos constituye una estrategia clave
para aprender de los errores y evitar su recurrencia.

Eventos a notificar:

Falta o error que casi Incidente que produce daño leve o Daño grave físico o psicológico que
ocurrió moderado al paciente puede llevar a la muerte y que no está
relacionado con la enfermedad
No punitivo Confidencial Voluntario

Análisis a Análisis por Independiente

tiempo expertos

Orientación Capacidad de
sistémica respuesta
 1. Los Cuasi eventos
Los eventos que se
2. Eventos adversos
notificarán son
3. Eventos centinela

Cumplirán dos funciones Personas que documentan

• Disminuir la incidencia de eventos • Pacientes/familiares

adversos asociados a la atención • Estudiantes en formación de carreras del
de salud. campo de salud
• Complementar la mejora continua • Profesionales, trabajadores, servidores
de la seguridad del paciente. de la salud entre otros.
Luego de la revisión del caso tenemos que comunicar el evento adverso al paciente
y su familia, para lo cual debemos tener en cuenta estas recomendaciones

• Establezca con el paciente y/o su familia una

comunicación asertiva y efectiva
• Utilice lenguaje común

• Exprese compasión por el sufrimiento ajeno

• Brinde información sobre las opciones terapéuticas

para el tratamiento oportuno de las consecuencias
del evento adverso sucedido.

• Acompañamiento al paciente y su familia hasta la

resolución del evento adverso.
Una cirugía segura es una práctica que •Lista de verificación de cirugía
pretende mejorar la seguridad de las
segura OMS adaptada. 
intervenciones quirúrgicas y reducir los •Consentimiento quirúrgico
eventos adversos evitables y disminuir la
informado (verbal o escrito.)
tasa de mortalidad.   •Consentimiento de anestesia. 
•Consentimiento de transfusión
sanguínea. 
Acciones de los establecimientos y •Lista de verificación (pre-
equipos de salud, previo a la cirugía   quirúrgica) para la preparación del
paciente.

Llenar los siguientes formularios

en la historia clínica
 Verificar:  identidad, sitio
quirúrgico, procedimiento y
consentimiento verbal y escrito,
control formal del instrumental
anestésico, medicación y riesgo
anestésico, pulsioxímetro,
capnógrafo, estado de vía
aérea, riesgo de aspiración y
hemorragias. Confirmar la
reserva de hemoderivados con
el laboratorio
Identificar el equipo
quirúrgico, previsión de eventos
críticos. El equipo de enfermería
y/o instrumentistas quirúrgicos,
revisarán la esterilidad,
recuento inicial de material
blanco e instrumental quirúrgico
y confirmar la administración de
profilaxis antibiótica
Recuento final de material blanco e
instrumental quirúrgico,
empaquetamiento del paciente,
confirmar procedimiento realizado,
clasificación de herida, toma de
muestras (correcto etiquetado y tipo
de examen), problemas relacionados
con instrumental y
equipos. Revisar principales aspectos 
de recuperación del paciente
Proceso en cual una persona autónoma,
de manera voluntaria, acepta o niega
una intervención de salud, de forma oral o
escrita.  

En menores de edad o personas incapacitadas
 lo hará su representante legal. Esto
se hará luego de que el profesional de
la salud explique el procedimiento, riesgos, ben
eficios, alternativas y posibles consecuencias d
erivadas si no se interviene. 
 Ya sea en   un  cambio   •Prevenir y reducir los errores
Son lugares y momentos, de  turno de información durante el
en donde se entrega del
traslado.  ​
cuidado de un paciente.  •Comunicar
A otras áreas ya al paciente y
 sea  dentro o fuera familiares acerca del cuadro
del establecimiento  clínico, apoyo diagnóstico y
terapéutico que presenta. ​
•Proceso de traslado
De tal forma que se
maneje una comunicación eficaz. en condiciones de seguridad. 
 Garantizando de esta forma un
cuidado y manejo efectivo del
paciente. ​
 Para un traslado,
referencia, contrarrefere
ncia y/o derivación
Quién la realiza
 Cuando se realiza
Hacia dónde se realiza
 Cómo se realiza​
El tipo de información Familiares y equipo de salud
para transferir incluye: 
•Situación actual del paciente, Aclarar dudas, al 
alergias.  pacientey familiares  sobre el esta
•Tratamiento o posibles cambios.  do de salu, tratamiento 
•Exámenes  pendientes.  o traslado del paciente. 
•La Información se debe dar de
forma física en el expediente Alta voluntaria  el médico es
encargado de informar  y
clínico y reportes de enfermería
en cambios de turno.  registrarlo en la historia clínica,
•Firma, fecha, hora de la solicitando la firma  del paciente
realización o familiar. 
El objetivo es reducir riesgos de caídas y A)Clasificar pacientes con
sus efectos negativos en la seguridad del riesgo de sufrir caídas
paciente en establecimientos de salud según instrumento
técnico.

B) Estandarizar medidas
para reducir caídas
Se requiere: según el riesgo
identificado

C) Programar educación
para la salud a pacientes
y familiares sobre la
prevención de caídas
Es una herramienta rápida y simple para evaluar la
probabilidad de que un paciente adulto sufra una caída

1.Antecedentes de caídas recientes

2. Comorbilidades

3. Ayuda para deambular

4. Venoclisis

5.Marcha (Equilibrio y/o traslado)

6. Conciencia - estado mental

7. Puntuación final y nivel de riesgo

 Comprende aspectos relacionados con:

1.Edad

2. Antecedentes de caída previa

3. Antecedentes generales como:

hiperactividad, problemas
neuromusculares, síndrome convulsivo,
daño orgánico cerebral, otros, sin
antecedentes. 

4.Compromiso de conciencia
Relacionadas con el equipo de
salud:
• Elaborar e implementar un protocolo para reducir
el riesgo de caídas
• Evaluar el riesgo de caídas en pacientes
ingresados
• Detectar riesgos de caída y accidentes e
implementar acciones inmediatas
• Vigilar y acompañar al paciente según sus
necesidades y prioridades
• Asegurar que el paciente tenga accesible en
todo momento el timbre de llamada o un teléfono
y comprobar su funcionamiento
• Promover el uso de calzado cerrado con suela
antideslizante
 Relacionadas con el equipo de salud y Relacionadas con el equipo de salud y
mobiliario: pacientes pediátricos:
•Verificar frecuentemente que la cama y camillas estén en •Disponer de una cama y/o cuna en posición lo más
posición baja, con el freno y barandales puestos. baja posible, con los frenos puestos, y barandales
• Mantener la habitación libre de mobiliario innecesario que laterales levantados. 
pueda producir caídas. • Evaluar los espacios de los barandales laterales de
•Verificar que las camas, camillas y sillas de ruedas presenten la cama o cuna, para evitar que las extremidades del
los frenos funcionales y cinturones de seguridad durante su niño u otra parte de su cuerpo queden atrapadas. 
uso.  • Comunicar a los cuidadores del paciente pediátrico
•Asegurar que los dispositivos de ayuda estén al alcance del acerca de la vestimenta y calzado adecuados para
paciente  evitar caídas. 
•Mantener una buena iluminación tanto diurna como • Asegurar que el entorno se encuentre libre de
nocturna.  equipos fuera de uso y mobiliario en su lugar.
•Arreglar y limpiar la unidad de estancia del paciente.
Relacionadas con el equipo de salud  pacientes,
familiar y personas encargadas del cuidado de salud:

• Facilitar todo el conocimiento de medidas de

seguridad del establecimiento de salud. 
• Motivar a mantener el orden en el establecimiento de
salud. 
• Fomentar la comunicación entre el personal de salud
con el paciente y su familia.
• Informar sobre el proceso de movilización y
transporte durante la estancia. 
• Evitar deambular cuando el piso esté mojado.
•  Explicar la importancia del uso de barandales al
paciente y familiares. 
•  Educar al paciente y su familia en relación a los
cuidados de salud durante su estancia
•  Mantener una comunicación adecuada con el
paciente.
Se establece como objetivo principal, fortalecer las competencias de todos los
profesionales, trabajadores, personal de salud y administrativo en general en materia de
seguridad del paciente

Para lo cual se requiere de los establecimientos de salud: 

Brindar capacitaciones y educación continua Educar al paciente,

en seguridad de los pacientes a la gerencia, familia y personas
dirección, subdirección, personal, relacionadas con el
proveedores de servicios y todos aquellos cuidado de su salud.
relacionados directa o indirectamente con
los cuidados de la salud dentro del
establecimiento.
Acciones del establecimiento de salud

• Promover líneas de investigación en temas

relacionados con la seguridad del paciente. 
• Realizar al menos una vez al año una jornada
de capacitación y educación en seguridad del
paciente.
• Dirigir la capacitación en función de las
necesidades del personal y áreas priorizadas
por los líderes del establecimiento de salud. 
• El temario de capacitación debe ser
consensuado con las áreas identificadas de
mayor riesgo en el establecimiento de salud. 
• Enfatizar en las capacitaciones el trabajo en
equipo, la comunicación efectiva, notificación de
eventos: reconocimiento del evento, registro,
análisis, plan de acción y difusión.
•Prácticas seguras administrativas / asistencial, son todas las medidas que proporcionan
protección de eventos adversos, al paciente. 
•La educación en seguridad del paciente es fundamental para fortalecer el
sistema de atención, llevando a cabo diversas acciones que generen bienestar dentro
del establecimiento.
•El notificar de los eventos relacionados con la seguridad del paciente, permite reconocer
errores y evitar su recurrencia.   
•Las practicas quirúrgicas seguras, son medidas de seguridad y prevención de
complicaciones de origen quirúrgico, de esta forma disminuir la tasa de mortalidad.  
•La transferencia correcta de información en los diferentes puntos de transición
permite proporcionar un adecuado cuidado al paciente.
•El lavado de manos es una práctica, para la prevención de infecciones. 
•La evaluación y medidas de prevención de caídas nos permite reducir el riesgo en
pacientes hospitalizados o que se atienden en un establecimiento de salud. 
•Cumplir con las respectivas medidas de seguridad para el paciente, de esta forma se
prevenga eventos adversos.  
•Llenar correctamente la Lista de Verificación de Cirugía Segura, en pacientes
quirúrgicos, para prevenir complicaciones. 
•Mantener una comunicación eficiente con los pacientes, familiares y entre el personal de
salud a la hora de proporcionar información sobre el estado de salud del paciente.  
•Para disminuir el riesgo de contagio de infecciones, es importante cumplir con los 5
momentos del lavado de manos.  
•Elaborar e implementar un protocolo para reducir el riesgo de caídas de acuerdo a
normas establecidas y necesidades del paciente. 
•Establecer capacitaciones en seguridad del paciente con una comunicación eficaz,
con todos aquellos relacionados directa o indirectamente con los cuidados de la salud
dentro del establecimiento. 
•Ministerio de Salud Pública del Ecuador, MSP, (2016). Seguridad del Paciente
Quito: Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Normatización.
Dirección Nacional de Calidad de los Servicios de Salud. Disponible en: 
http://hospitalgeneralchone.gob.ec/wp-content/uploads/2015/10/manual-de-seg
uridad-del-paciente-usuario-SNS.pdf
 

•PROTOCOLO DE PRÁCTICAS QUIRÚRGICAS SEGURAS, (2014). Hospital

Luis Gabriel Dávila. Tulcán. Disponible en : 
http://hlgd.gob.ec/procolos_acreditacion/PROTOCOLO%20PRACTICAS%20Q
UIRURGICAS%20SEGURAS.pdf