CASO PRÁCTICO

Lic. Cinthia vivas

MATERIALES:
• Lapicero
• Calculadora
• Hoja de balance hídrico
• Jarra medidora
Para el llenado de la hoja del B.H utilizar el lapicero azul para el turno
diurno y el rojo para el turno noche.
 pa c ie nte
atos d el
Llenar l os d
a r fec ha
coloc
• Revisar el kardex de
enfermería para ver la
medicación
administrada del
paciente y determinar
las tomas a considerar
para el llenado de la
BH según el turno.
 INGRESOS
• Dextrosa: se indica XLV gotas, para determinar
volumen usar la siguiente formula:
• Volumen (ml)= Gotas x 3 x Tiempo (horas)
• V (ml) = 45x3x12
• V( ml) = 1620
• En la noche se continua con la misma
indicación
INYECTABLE EV O IM
• Verificar cuantos ml, tiene el medicamento o en cuantos ml se tiene
que diluir.

100 ml c/u

10 ml c/u

100 ml c/u
VIA ORAL:
• Verificar la dieta del paciente para ver cuanto volumen ha ingerido,
sea por via oral o sonda nasogástrica en este caso la indicación es
NPO.
AGUA METABOLICA:
• Recordar que es una constante de 12 horas
EGRESOS
• Determinar volumen de orina, si es de papagayo, pañal o bolsa
colectora realizar la medición correspondiente, ya sea en jarra o en
balanza.
• En este caso en el turno diurno se considera una diuresis de 1800 ml
• En el turno noche 1000 ml
HECES:
• Determinar volumen heces, si lo hubiera. Si es de pañal realizar la
medición correspondiente
DRENAJES
• Determinar volumen de drenajes si lo hubiera
• En el turno diurno el paciente tiene SNG a gravedad con drenaje 250
cc bilioso.
• En el turno nocturno el drenaje fue 100 cc
APÓSITOS
• Determinar el volumen de apósitos so lo hubiera
• En el turno diurno paciente tiene apósitos manchados con 100 cc
• En la noche con 50 cc
PERDIDAS INSENSIBLES:
• Para ello se requiere conocer el peso del paciente
• En este caso el paciente pesa 85 kg

PI (ml) = 0.5 x peso x horas

• PI (ml)= 0.5 x 85 x 12
OTROS:
• Aquí considerar otros volúmenes de líquidos de egreso del paciente.
• En este caso el paciente tiene drenaje tubular con secreción de 50 cc
Sanguinolento, en el turno diurno.
En el turno noche no se evidenció drenaje
TOTAL DE EGRESOS
• Realizar la suma de todos los egresos del paciente y registrarlo
BALANCE HÍDRICO
NOCTURNO
realizar el llenado de
los ingresos y egresos
del turno nocturno
con lapicero de color
rojo,
realizar las sumas
correspondientes
• La enfermera del turno noche cierra el balance hídrico de 24 horas
• Sumar el total de ingresos del turno diurno y nocturno
• Sumar el total de los egresos de los turnos diurno y nocturno
• Realizar la diferencia entre ambos resultados y registrarlo