DETERMINACION DE:

PUL
SO
E SION
PR RIAL
E
ART
TEMPER
ATURA

SIGNOS
REFLE
VITALES FOTO JO
MOTO
R

CIA
EN RIA LA
U
EC ATO T AL O
R
F PIR PES O
S AD
RE EN
L L I L AR
CAP ?
???
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado
fisiológico de los órganos vitales (cerebro, corazón, riñón
pulmón).
Estos signos cambian según:
Edad
Sexo
Peso
Ejercicio
Enfermedad
 Constituyen una herramienta valiosa como
indicadores del estado funcional del paciente.
 Se consideran Signos Vitales:
 Frecuencia cardiaca
 Frecuencia respiratoria
 Presión Arterial
 Temperatura
RESPIRACION
La respiración es el mecanismo que utiliza el
cuerpo para el intercambio de gases entre el
medio interno y el medio externo.
 RESPIRACION
TIPO RESPIRATORIO
 Varón predomina el diafragma y los
abdominales, respiración costo abdominal.

 Mujer predomina la acción de los músculos

torácicos respiración de tipo costal superior.
 Frecuencia Respiratoria

Las veces que hacemos un proceso

completo de respiración por minuto
inspiración y espiración.

La respiración normal se da en
dos movimientos.

1.- Inspiración.- Contracción del diafragma

tira los pulmones hacia abajo. Baja el
abdomen aumenta el espacio toracico.

2.- Espiración.- Diafragma se relaja, las

estructuras abdominales suben, los pulmones
se comprimen.
FRECUENCIA RESPIRATORIA 16 a 20
La frecuencia respiratoria puede ser
modificada en forma consciente por el
individuo.
La respiración disminuye durante el sueño.
Aumenta durante la digestión, ejercicios,
dolor y emociones.
Respiramos más de 20.000 veces por día.
 Se observa una
inspiración y
expiración completa.

 Varia con la edad

Taquipnea
• Respiración superficial y rápida
• > 20 respiraciones por minuto en adulto
• > 30 en niños
• > 50 en lactantes
 ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
A) RESPIRACIÓN ACELERADA
 Frecuencia por encima de 20 respiraciones
por minuto POLIPNEA o TAQUIPNEA.
 Taquipnea se da en procesos pleuro
pulmonares agudos, procesos cardiacos,
intoxicaciones, fiebre, anemia, histerias
encefalitis.
Bradipnea
• Lentitud anormal de la respiración
• < 16 respiraciones por minuto en adulto
• < 20 en escolares
• < 30 en lactantes
• Común durante el sueño o causada por:
hipertensión intracraneal
-narcóticos
-sedantes
AMPLITUD RESPIRATORIA
 Es función de la frecuencia a mayor frecuencia
respiratoria menor amplitud y viceversa
 Aumento de amplitud respiratoria o HIPERPNEA
se observa en la uremia, histeria, ceto acidosis
diabética, en la respiración acidótica de
KUSSMAUL.
 La disminución de la amplitud respiratoria se
observa en casos de meningitis y otros estados
de inconciencia.
RESPIRACION LENTA
 Disminución bradipnea u oligopnea.
 Bradipnea en el enfisema pulmonar
avanzado, diabetes, estados de colapso
vascular, hipertensión endo craneana,
intoxicaciones alcohólicas, obstrucciones altas
de las vias respiratorias, el asma bronquial y
uso de drogas sedantes.
Hiperpnea

• Alteración que aumenta la profundidad de la respiración.

Hiperventilación

• Aumento normal en la frecuencia y profundidad de la

respiración. Presente en acidosis diabética, después de
ejercicio intenso y estados emocionales de gran intensidad

Polipnea

• Respiración aumentada en frecuencia pero disminuida en

amplitud. Esta forma de respiración se puede ver en:
estados febriles, sepsias, embolias pulmonares.
Disnea
• Dificultad o esfuerzo para respirar.
• Disnea inspiratoria.- Obstrucción por
tumores, cuerpos extraños, laringitis, etc.

• Disnea espiratoria.- Obstrucción de los

bronquiolos y bronquios de menor calibre que
provoca el asma, bronquitis, enfisema
obstructivo.
 Disnea
 Disnea de pequeños esfuerzos.
 Disnea de medianos esfuerzos.
 Disnea de grandes esfuerzos.
 Respiración ruidosa
Obstrucción en:
Respiración Alta, a nivel de laringe tráquea
y grandes bronquios la inspiración se
prolonga o dificulta, acompañándose de
tiraje.
Respiración baja, a nivel bronquiolar la
dificultad radica en la espiración lo que hace
prolongada y sibilante
 Respiración de Kussmaul.

•Aumento de la frecuencia y
profundidad respiratoria relacionada con
acidosis de origen diabético o renal. El paciente
respira profundamente en forma constante.
 Respiración de Cheyne Stokes.
Periodos de apnea de 20 a 30 seg y la
amplitud de la respiración va aumentado
progresivamente, después de llegar a un
máximo disminuye hasta llegar a un nuevo
periodo de apnea y esta frecuencia se repite
sucesivamente. Se observa en insuficiencia
cardiaca y en algunas lesiones del sistema
nervioso central
 Respiración de Biot, Ataxica o Caotica
períodos de ventilación empiezan y terminan
abruptamente. Los periodos de apnea duran
de 20 a 30 segundos. Se observa en lesiones
del S.N.C, insuficiencia cardiaca izquierda.
Presenta palidez, somnolencia y acidosis.
RELACION INSPIRACIÓN/ESPIRACIÓN

 Inspiración, fenómeno activo dura mas

que la espiración en la auscultación se
oye de comienzo a fin.

 Espiración, es el fenómeno pasivo es

breve y casi inaudible.
TOS
 Esputo.
Es la secreción o flema que se produce en
los pulmones, bronquios, tráquea, laringe, 
faringe o espacio posterior de la boca, y que se
escupe en cada expectoración o con la tos.
Esputo seroso
Esputo mucoso
Esputo hemoptoico o sanguinolento.
Esputo purulento o mucopurulento si es
abundante se denomina vómica.
Guía de procedimiento básico en la atención del paciente

Materiales:
1. Reloj o cronómetro

Procedimiento:
1. Pedir al paciente que se siente
2. Pedir al paciente que se descubra parcial o totalmente el tórax
3. Colocar el reloj o cronómetro en la mano derecha.
4. Contabilizar en un minuto las inspiraciones (sube el tórax o
abdomen).
5. Registrar en la H.C.
1.- lavarse las manos y equipo de bio seguridad.
2.- cumplir las reglas generales para el control de
los signos vitales
• paciente en estado de reposo tranquilo relajado
• no haber ingerido alimentos en los últimos 15 min.
3.- paciente en posición cómoda (evitando de que
el paciente se de cuenta de que va a ser
controlada su respiración, distraerlo)
 Tomar la F.R, inmediatamente después de
tomar el pulso sin retirar los dedos de la arteria
para distraer al paciente.
 Contar la respiración sin que el paciente se de
cuenta.
Gracias.