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CICLO

CARDIACO
Generalidades

 El corazón late 70-75 veces por minuto


 La actividad de bombeo del corazón se describe como
fases del ciclo cardiaco.
 El corazón tiene cuatro cámaras formado por dos
bombas.
 El 60% de sangre contenida en el corazón es expulsada
durante la sístole ventricular. El 40% de sangre se
queda(volumen sistólico final).
 Impulsa 60-90ml con cada latido.
CICLO CARDIACO

El ciclo cardíaco es la secuencia


de hechos mecánicos que se
producen durante un único
latido cardíaco.
 Cada latido del corazón desencadena una secuencia de
eventos llamados ciclos cardiacos, que consiste
principalmente en tres etapas: sístole atrial, sístole
ventrícular y diástole .
 El ciclo cardíaco hace que el corazón alterne entre una
contracción y una relajación aproximadamente70- 75
veces por minuto , es decir el ciclo cardíaco dura unos
0,8 segundos
CICLO CARDIACO

 La palabra “SISTOLE” significa contracción en griego.


 La palabra “DIASTOLE” deriva de dos palabras
griegas: enviar y lejano.
 El ciclo cardíaco empieza cuando el nodo sinusal inicia
el latido cardíaco.
SISTEMA DE CONDUCCIÓN
PROTEÍNAS DE LA CONTRACCIÓN

 Actina: filamento delgado.


 Miosina: filamento grueso.
 Troponina C: es donde interactúan los iones de
calcio y que aligeran la inhibición ejercida por la
Troponina I.
 Titina: molécula elástica que proporciona sostén a
la miosina (conectina).
 Sarcómera: limitada por 2 líneas Z.
CORAZÓN
Miosina
Troponina T

Troponina C

Tropomiosina

Troponina I
Actina

Ca++

Ca++
M
Tr-T

Tr-C

Trm

Tr-I
Ca++
A

Ca++

Ca++
Ca ++

+
Ca++ Ca +

Ca++

Ca++
Ca++

Ca++
Ciclo Cardíaco

 Existen 3 factores principales que


determinan la capacidad mecánica del
miocardio:
 Ley de Frank Starling.
 La función contráctil.
 La frecuencia cardíaca.
Ley de Frank Starling.

 Afirma que, cuando el sistema venoso


devuelve al corazón un volumen de sangre
mayor al normal,el músculo cardiaco se
estira,lo que da por resultado una contracción
mayor del ventrículo.
 Esto, a su vez ,hace que el ventrículo expulse
un volumen de sangre mayor al
normal,aumentando el volumen sistólico.
PRECARGA

 Es la carga previa al inicio de la contracción, consta del


retorno venoso que llena a la AI y posteriormente al VI.
 Resultado de la cantidad de llenado ventricular entre
latidos.

 Cuando aumenta la precarga, el VI se distiende,


aumenta la presión ventricular y el volumen sistólico
aumenta.
 Está determinada por el retorno venoso y la elasticidad
venosa.
POSTCARGA

 Carga ulterior al inicio de la contracción, contra la cual


el Ventrículo Izquierdo se contrae durante la expulsión.
 Presión en contra generada por la sangre de la aorta y
el tronco pulmonar.
 Es el umbral que hay que superar para que las válvulas
aortica y pulmonar se abran.
 Situada después del inicio de la contracción de los
ventrículos.
 En un corazón sano la poscarga no varia mucho el
volumen sistólico.
Ley de Laplace

 La tensión sobre la pared de una esfera de


paredes delgadas es proporcional al producto
de la presión intraluminal y el radio, y guarda
relación inversa con el espesor de la pared.
 Tensión de = presión x radio
la pared espesor(pared)2
CICLO CARDIACO

 Sístole:
 Contracción isovolumétrica
 Eyección ventricular rápida (vaciamiento rápido)
 Eyección ventricular lenta (vaciamiento lento-protodiástole
 Diástole:
 Relajación isovolumétrica
 Llenado ventricular rápido
 Llenado ventricular lento (diastasis)
 Sístole auricular
Contracción Del Ventrículo Izquierdo.

 Inicia con la llegada de iones de Ca++ a las


proteínas de la contracción y se desencadena
la interacción de actina y miosina.
 ECG se manifiesta por el pico de la onda R
 Aumenta la presión del VI hasta exceder la
presión AI (10-15mmHg).
Contracción Isovolumétrica

 Contracción isovolumétrica
 Período entre el cierre de la válvula mitral y la apertura de la
aórtica (volumen fijo).
 En este periodo se ausculta el 1R: cierre de la válvula
mitral y tricuspídea.
 Por el gran aumento de la presión se produce
protusión de las valvulas A-V hacia las aurículas y se
produce la onda c auricular.
Fase De Expulsión Rápida

 Fase de expulsión rápida: cuando la presión en


el VI exceda la presión de la aorta. La presión
del ventrículo izquierdo se eleva hasta
alcanzar un valor máximo, después desciende.
 Esta fase produce una gran caída del volumen
ventricular y el máximo flujo aórtico.
Fase De Expulsión Lenta

 Disminuye la concentración de Ca++ citosólico


 Aparece la repolarización ventricular (T)
 Durante esta fase el flujo de sangre del VI a la Ao
disminuye con prontitud, se invierten presiones y se
cierra la válvula Ao (A2).
Relajación Isovolumétrica

 Cuando la inercia de la sangre se agota, el


gradiente adverso hacia el ventrículo tiende a
producir un reflujo que es frenado por el cierre de
las válvulas semilunares, lo que genera un
aumento leve de presión llamado incisura dícrota.
 El cierre abrupto produce el 2R.
 Durante esta fase hay una caída abrupta de la
presión intraventricular.
Ciclo Cardíaco

 Todo el tiempo desde el cierre de las válvulas


A-V se han ido llenando las aurículas ya que
hay un flujo casi continuo desde las cavas y
pulmonares.
 Por ello al estar cerradas las válvulas se
produce un incremento de las presiones
auriculares llamadas “onda v”.
Llenado Ventricular Rápido

 Inicia cuando la presión ventricular es menor que


la auricular y se abren las válvulas a-v.
 Hay un paso rápido de sangre debido a la
diferencia de presiones.
 Responsable de 50-60% de paso de sangre.
 La relajación diastólica contribuye.
 Se puede auscultar un 3R.
Llenado Ventricular Lento
(Diastasis)

 Se inicia al reducirse el gradiente entre las aurículas y


los ventrículos.
 El paso sanguíneo se hace lento.
 Es responsable del 20% del llenado ventricular.
 Es una fase corta del ciclo cardíaco.
 Termina cuando se inicia una nueva despolarización
auricular.
Contracción auricular

 Completa el llenado ventricular.


 15-20% del volumen ventricular.
 Reflejan los trazos de la onda “a” de la presión
auricular y venosa.
 La despolarización auricular causa la onda P
del ECG.
Ciclo Cardíaco Derecho

 Esencialmente igual al izquierdo.


 Se diferencian en las duraciones de las fases
 Se debe a que el ventrículo derecho maneja un
circuito de baja presión.
Ciclo Cardíaco Derecho

 La despolarización del VI ocurre milisegundos


antes que el derecho.
 Por eso la contracción isovolumétrica del
Ventrículo Izquierdo comienza antes.
 Por lo tanto, la válvula mitral se cierra antes que
la tricuspídea.
 Sólo se ausculta con fonocardiograma de alta
resolución.
Ciclo Cardíaco Derecho.

 Las presiones que deben vencer los ventrículos son


diferentes.
 VD 7-10 mmHg VI 60-80 mmHg
 Por ello la contracción isovolumétrica es más corta en
el ciclo derecho que el izquierdo.
 Por lo que se inicia antes la eyección del Ventrículo
Derecho que el Izquierdo.
Ciclo Cardiaco Derecho

 Las duraciones de las fases eyectivas son distintas


debido a las diferencia de presiones.
 VI 80-90 mmHg VD 12-15 mmHg
 Por ello la fase de eyección rápida y lenta termina
primero en el VI y la válvula aórtica se cierra primero
que la pulmonar.
Ciclo Cardiaco Derecho

 La eyección del Ventrículo Derecho tiene la


particularidad de ser sensible al retorno venoso.
 Cuando hay una inspiración se incrementa la presión
negativa intratorácica y las eyecciones se prolongan
más tiempo.
Ciclo Cardíaco Derecho

 El pericardio es una membrana rígida que permite un


volumen fijo de llenado.
 Al llenarse más el VD por el mayor retorno venoso, se
llenará menos el VI y la eyección se acorta.
 Así se produce el desdoblamiento fisiológico del
segundo ruido cardíaco.
Ciclo cardiaco ………………
Circulación menor o pulmonar .
La sangre pobre en oxígeno sale
del ventrículo derecho del corazón
por la arteria pulmonar hacia los  
pulmones. En los capilares
alveolares pulmonares la sangre se
oxigena a través de un proceso
conocido como hematosis y
regresa por las cuatro venas
pulmonares a la aurícula izquierda
del corazón.
Circulación mayor. 
El recorrido de la sangre
comienza en el 
ventrículo izquierdo del corazón,
cargada de oxígeno, y se
extiende por la arteria aorta y
sus ramas arteriales hasta el 
sistema capilar, donde se forman
las venas que contienen sangre
pobre en oxígeno. Desembocan
en una de las dos venas cavas
 (superior e inferior) que drenan
en la aurícula derecha del
corazón.
Aurícula izquierda
Aurícula derecha
Ventrículo izquierdo

Ventrículo derecho
¿Qué es el ciclo cardíaco?

 Es la sucesión ordenada de movimientos del corazón


que se repite con cada latido cardíaco. Tiene dos
fases: la diástole, en la que se llenan los ventrículos, y
la sístole, durante la cual éstos se contraen e impulsan
la sangre a los vasos sanguíneos.
¿Qué son los ruidos cardíacos?

 Son los producidos por las válvulas cardíacas al


cerrarse. El primer ruido lo genera el cierre de las
válvulas mitral y tricúspide, e indica el comienzo de la
sístole.
 El segundo lo causa el cierre de las válvulas
pulmonares y señala el comienzo de la diástole.
¿Qué es el Pulso?

 En cardiología, el pulso es la percepción del impulso


de la sangre al tocar sobre una arteria. El más
conocido es el pulso radial, localizado en la muñeca.
También se denomina pulso al número de veces que
se nota el pulso por minuto (también conocido como
pulsaciones por minuto).
¿Cuál es la diferencia entre las venas y las arterias?

 Las arterias son los vasos que impulsan la sangre


hacia los órganos; las venas recogen la sangre de los
órganos o tejidos y la llevan hacia el corazón.
 Fonendoscopio: instrumento que permite oír los
ruidos producidos por el corazón u otros órganos
(como el pulmón o el intestino) o los vasos
sanguíneos. Se conoce también como estetoscopio.

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