PELIGRO Y RIESGO
PELIGRO: (causa) Fuente, situación o acto
con potencial de daño en términos de
enfermedad o lesión a las personas, o una
combinación de estos.
RIESGO: (efecto) Combinación de la
probabilidad de que ocurra un evento o
exposición peligrosa y la severidad de
lesión o enfermedad, que puede ser
causado por el evento o la exposición.
 PELIGRO BIOLÓGICO
son aquellos representados y originados
por:
 microorganismos
 toxinas
 secreciones biológicas
tejidos y órganos corporales y animales
que al entrar en contacto con el organismo
pueden desencadenar enfermedades
infecciosas, reacciones alérgicas,
intoxicaciones o efectos negativos en la
salud de los trabajadores.
• VIRUS
• BACTERIAS
• HONGOS
• RICKETSIAS
• PARASITOS
• PICADURAS
• MORDEDURAS
• FLUIDOS O EXCREMENTOS
 PELIGRO FÍSICO
Ruido
Iluminación
Vibración
Temperaturas extremas
Radiaciones
Presión atmosférica
 RUIDO
Cualquier sonido que es molesto
y desagradable para el oído
humano e impide escuchar lo
que se habla.
puede ser:
 Continuo
Intermitente
Impacto
 Clasificación Del Ruido

Ruido continuo: Son los que permanecen estables o presentan ligeras fluctuaciones
de más o menos de 2 dB durante un tiempo de medición. Ejemplo: ruido de un
motor eléctrico.

Ruido intermitente: es aquel en el cual se presentan subidas bruscas y repentinas

de la intensidad sonora en forma periódica. Ejemplo: el accionar un taladro.

Ruido de impulso o de impacto: Se caracteriza por una elevación brusca del nivel de
presión sonora en intervalos de tiempo menores. Ejemplo: disparo de arma de
fuego, apertura de válvula
 Límites Máximos Permisibles De Exposición

Niveles de Ruido y Tiempo Continuo de Trabajo

Nivel de Ruido Tiempo de Trabajo

Continuo
85 dB 8 horas
90 dB 4 horas
100 dB 2 horas
105 dB 1 hora
110 dB ½ hora
115 dB 15 minutos
120 dB 7 minutos
 EFECTOS AUDITIVOS EFECTOS NO AUDITIVOS
 Perdida temporal de la audición • Dificultad para la comunicación hablada
Cansancio físico • Dificultad para concentrarse
Irritación • Molestias
Dolor de cabeza • Disminución del rendimiento
Nauseas • Aumento de los accidentes de trabajo
Mareos • Efectos fisiológicos no auditivos
Presión sanguínea • Aumento de la tensión arterial
Tensión muscular • Aumento de la frecuencia respiratoria
Sordera incurable • Úlcera de estomago
• Trastornos del sueño
 Perdida permanente de la audición
Traumas acústicos
-Explosiones.

Hipoacusia por ruido

Intensidad y tiempo de exposición
Sordera profesional
 ILUMINACIÓN
Es un factor ambiental , que tiene
como principal finalidad el
facilitar la visualización de las
cosas de modo que el trabajo se
puede realizar en condiciones
aceptables de eficacia,
comodidad y seguridad.
Existen dos fuentes básicas de
iluminación: la natural y la artificial.
La iluminación natural es
suministrada por la luz diurna
Permite definir perfectamente los
colores, ya que en horas de máxima
iluminación pueden existir valores
de iluminación superiores a 100.000
Lx.
Es la más económica
Es la que produce menos fatiga
visual.
La iluminación artificial es la
suministrada por fuentes luminosas
artificiales como son las lámparas que
según su reparto en el lugar pueden
ser distribuidas así:
General: Distribución uniforme de
la luz.
Localizado: Puntos o secciones
especiales.
Individual: Requiere alto nivel de
iluminación en un puesto de
trabajo.
Combinado: Dos o más tipos
 Efectos De La Iluminación
Por exceso:
Fatiga visual: molestias oculares, pesadez de ojos,
picores, necesidad de frotarse los ojos, somnolencia.
Trastornos visuales: Borrosidad, disminución  de la
capacidad visual.
Fatiga Mental: Síntomas extraoculares: cefaleas,
vértigos, ansiedad.
Deslumbramientos: Pérdida momentánea de la visión.
Por deficiencia:
• Incrementa las anomalías visuales, al no permitir una
visión clara, cómoda y rápida.
• Incrementar los riesgos de accidentes, porque no se
visualizan rápidamente los peligros .
• Aumentar la posibilidad de cometer errores.
 VIBRACIÓN
Se considera vibración  todo
movimiento oscilatorio de un
cuerpo Sólido respecto a una
posición de referencia.
Las fuentes de vibración pueden
ser:
 martillos neumáticos
 taladros
 conducir vehículos y motos,
compactadoras de terreno etc.
 Clases De Vibraciones
Vibraciones mano-brazo
(parciales)
Son el resultado del contacto de
los dedos o la mano con algún
elemento vibrante (por ejemplo:
una empuñadura de herramienta
portátil).
 Fuente Generadora
Molinos
 pulidoras
 lijadoras
 moto sierras
martillos picadores
 rompe hormigón
martillos neumáticos
 taladros
Caladoras
Sierras
 remachadoras.
 Vibraciones en todo el cuerpo
Es la que se transmite a todo el
cuerpo
 Fuente Generadora
Vehículos de transporte para
pasajeros  y/o mercancías
 Vehículos industriales (montacargas,
carretillas,  etc.),
Trenes, tractores y maquinaria agrícola
Maquinaria y vehículos de obras
públicas.
Aviones, trenes, barcos, automóviles.
 Efectos
Dañan a la región lumbar de la
columna vertebral.
Deformaciones en las vértebras.
Dolores cervicales.
Trastornos gástricos.
Fatiga, dolores de cabeza e
insomnio.
Frecuencias inferiores a 1 Hz,
producen alteraciones del
equilibrio como mareos, nauseas
y vómito.
 TEMPERATURAS EXTREMAS
POR CALOR O FRIO
Es la forma de expresar por
medio de una cantidad (escala)
cuán caliente o frío está un
cuerpo con respecto a otro
 Efectos Del Calor
Quemaduras producidas por el contacto
con superficies calientes o calor radiante
 Hinchazón de pies y tobillos o las
erupciones provocadas por el calor
 Desfallecimientos, debidos a una
reducción de la presión arterial en el
cerebro los calambres musculares
 Náuseas y los vómitos, debidos a la
pérdida de sal provocada por una
sudoración excesiva
El golpe de calor es una condición
aguda y potencialmente fatal causada
por una subida de la temperatura
corporal superior a 40 °C, provocando la
deshidratación por una sudoración
excesiva, que puede presentar los
siguientes síntomas :
• Cansancio
• sensación de mareo
• náuseas
• dolor de cabeza
• dificultades para respirar
• sed extrema y calambres musculares
 Actividades Expuestas a Altas Temperaturas
• Alfarería (barro arcilla)
• Calderas
• Fundición de métales
• Generadores de vapor
• Industria de cerámica
• Industria del vidrio
• Ladrilleras
• Panaderías
• Plásticos
• Procesos de secado
• Restaurantes
• Siderúrgicas(tratamiento del mineral de
hierro)
 Interior:
Trabajadores Expuestos Al Frio • Trabajadores de almacenes
Exterior: refrigerados
• Trabajadores de construcción de • Envasado y almacenamiento de
carreteras carne
• Policías, militares
• Bomberos
• Trabajadores del transporte
 EFECTOS DEL FRIO
Vaso-constricción sanguínea Autofagia de los tejidos grasos almacenados.
Disminución de la circulación sanguínea periférica
(reducción de la entrega de calor al exterior)

Arrollamiento o encogimiento; forma de presentar Temblor INVOLUNTARIO

menos superficie (piel) de contacto al medio Disminución de la destreza manual
ambiente Anquilosamiento de las articulaciones
Reducción de la capacidad del tacto

Desactivación de la transpiración Comportamiento extraño (extravagante), como

consecuencia de hipotermia de la sangre que irriga
el cerebro

Congelamiento de las extremidades Hipotermia

Cuando la temperatura interior del cuerpo es
inferior a los 28 °C aparece el riesgo de muerte por
paro cardíaco
 RADIACIONES
La radiación puede ser
definida, en general, como una
forma de transmisión espacial
de energía.
 Existen dos Tipos de Radiación No ionizante – No tiene la energía
Ionizante – Puede remover suficiente para remover electrones
electrones desde los átomos, desde los átomos.
convirtiéndolos en iones.
¿Quiénes Están Expuestos A Las
Radiaciones Ionizantes?
• Los trabajadores que operan o
manipulan equipos generadores
o fuentes de radiaciones
ionizantes
• Los pacientes que se someten a
diagnostico medico y dental a
repetición por tiempo
prolongado
• Los pacientes con tratamiento
medico nuclear u oncológico.
 Efectos Biológicos De Las
Radiaciones Ionizantes
• Cáncer
• Malformaciones hereditarias
• Tumores malignos
• Leucemias
• Catarata
• Anemia
• Caída del cabello
• Esterilidad
 Radiaciones no ionizantes
Compuesta por ondas
electromagnética producidas
por el sol y algunos elementos
eléctricos y electrónicos.
 PRESIÓN ATMOSFÉRICA

Es la fuerza, por unidad de

superficie, ejercida por la
atmosfera sobre los cuerpos
situados en la superficie de la
tierra
 Presiones Anormales
Toda presión superior o inferior
ya sea en la superficie, en el
mar o rio, en socavones y que
ejerzan una presión diferente a
la del medio ambiente en el
cuerpo humano se considera
anormal.
 Trabajos expuestos a presiones anormales
PERFORACIÓN DE
BUCEO AVIACIÓN
TÚNELES
• Buceo con equipo • . • excavar o perforar un
autónomo. túnel en un terreno
• Buceo de no totalmente saturado de
descompresión. agua, que se encuentra
• Buceo de saturación. debajo del nivel freático
• Buceo dirigido de local.
superficie
 Presiones Bajas
Cuando se asciende a 3.000 mts Sobre el nivel del mar la presión baja, Esta disminución es la causa de la
falta de oxigeno en las grandes alturas, pues cada vez que baja la presión lo hace proporcionalmente al
oxigeno. Cuando una persona trabaja mucho tiempo en grandes alturas presenta los siguientes efectos:

SINTOMAS
Aumento del volumen Aumento de la presión Dilatación de las La muerte si la
de los glóbulos rojos. arterial. Influencia cardiaca
cavidades derechas del persona no desciende a
congestiva.
corazón. menores alturas.
 Presiones altas

cefaleas

Fibrosis
nauseas
pulmonar

EFECTOS

Mareo y
convulsiones
debilidad

Perdida de
conciencia
 PELIGRO QUÍMICO
Es toda sustancia orgánica e
inorgánica, natural o sintética
que puede incorporarse al medio
ambiente en forma de polvo ,
humo , gas o vapor, con efectos
irritantes, corrosivos , asfixiantes
o tóxicos y que puedan lesionar
la salud de las personas que
entran en contacto con ellas.
 CLASIFICACIÓN
CLASIFICACIÓN

AEROSOLES
AEROSOLES GASES Y VAPORES

SOLIDOS LIQUIDOS PRINCIPALES FUENTES GENERADORAS

.polvos orgánicos
.polvos inorgánicos
. nieblas
.humo metálico
. rocíos
. Humo no metálico
. fibras . MONOXIDO DE CARBONO
. DIOXIDO DE AZUFRE
. OXIDOS DE NITROGENO
FUENTE FUENTE . CLORO Y SUS DERIVADOS
. AMONIACO
. CIANUROS
. MINERIA .EBULLICION . PLOMO
.CEMENTO . LIMPIEZA CON . MERCURIO, ETC
. MADERA VAPOR DE AGUA . PINTURA
.HARINA ETC
. SOLDADURA . PINTURA
 Polvos inorgánicos
• Se forman cuando se lijan o
trituran materiales sólidos.
• molienda, compresión.
Cuanto más fino sea el polvo, más
flota en el aire y es más probable
que sea inhalado sin percibirlo.
Polvos orgánicos
Partículas secas procedentes de
plantas, animales, hongos que
son suficientemente finas para
ser transportadas por el aire.
 Humos metálicos
Partículas diminutas que lleva el
viento, ocurren cuando se enfría
rápido un metal recién fundido
y vaporizado.
• Se producen en trabajos como
soldadura, fundición o trabajos
en hornos.
 Humos no metálicos
• El humo es una suspensión en
el aire de
pequeñas partículas sólidas
que resultan de
la combustión incompleta de
un combustible. Producido
en fogatas, brasas, motores 
de  gasolina y diesel.
 Líquidos ( Nieblas y rocíos)
Pequeñísimas gotas generadas
por pulverización, nebulización
o rociado de sustancias en
estado líquido(pintado con
pistola, aplicación de
plaguicidas, etc).
 FIBRAS

QUIMIC
NATURALES
AS

ARTIFICIAL SINTETIC
ANIMAL VEGETAL MINERAL
ES AS

ALGODO POLIEST
LANA ASBESTO RAYON
N ER

SEDA LINO ACETATO NYLON

PELO YUTE TENCEL LYCRA

RAMIO

CÁÑAMO

SISAL
VIAS DE INGRESO AL ORGANISMO
ENFERMEDADES CAUSAS ENFERMEDADES CAUSAS
Silicosis (Polvo de Trabajos en minas, Talcosis (Manipulación Trabajadores de minas
Sílice) pulido de rocas de polvos de talco) de talco y
silíceas, yeso, industria papelera,
Fabricación de textil, de la goma,
carburo, vidrio, cerámica,
porcelana, loza
Siderosis (Polvo de Pulidores, torneros de
Sílicoantracosis Trabajadores de óxido de hierro) hierro y
(Polvos de carbón y minas de carbón, trabajadores de minas.
Sílice) carboneros,
fogoneros,
manipuladores de Baritosis (Polvo de Trabajadores en minas
negro de humo. Oxido de bario) de bario,
y transformación de
compuestos del bario.
Asbestosis (Polvo de manipulación de Estañosis (Polvo de Trabajadores de minas
asbesto) amianto o asbesto, Oxido de estaño) de estaño y
(trituración, manipulación de óxido
cardado, hilado, de estaño y sus
tejido compuestos.
 Actividades Laborales
• Refinerías.
• Minería artesanal.
•Fabricación de pinturas, esmaltes
y barnices.
• Agricultura.
•Laboratorios farmacéuticos.
• Extracción de minerales.
• Bomberos.
• Industria química.
 PELIGRO BIOMECANICO
Son todos aquellos objetos, puestos de
trabajo y herramientas, que por el peso,
tamaño, forma o diseño, tienen el
potencial de producir fatiga física o
lesiones osteo musculares.
 Postura
Postura prolongada: El trabajador
permanece en ella por más del
75% (6h) de la jornada laboral.
Postura mantenida: Es cuando el
trabajador mantiene la misma
postura por más de dos horas
(de pie ) sin posibilidad de
cambios o más de 10 minutos
(cuclillas, rodillas).
Postura inadecuada: es cuando el
trabajador por hábitos
posturales, o por el diseño del
puesto del trabajo adopta una
postura incorrecta.
 Postura
Postura forzada o extrema: es
cuando el trabajador por el
diseño del puesto de trabajo
debe realizar movimientos que
se salen de los ángulos de
confort.
Postura anti gravitacional: es
cuando adopta posturas en las
que algunos de los segmentos
corporales, deben realizar
fuerza muscular en contra de la
fuerza de la gravedad.
 Movimientos repetitivos
Grupo de movimientos continuos
mantenidos durante un trabajo
provocando fatiga muscular,
sobrecarga, dolor y por último,
lesión.
El ciclo principal que se repite
tiene una duración inferior a los
30 segundos.
Manipulación Manual de Cargas
Incluye las operaciones de
levantamiento, colocación,
empuje, tracción, transporte o
desplazamiento de una carga
(objeto, personas, animales).
 Esfuerzo
Es la tensión producida en los
músculos por el esfuerzo
requerido para el desempeño
de una tarea.
• Manipulación de herramientas,
levantamiento, sostenimiento y
transporte de pesos,
• Generalmente, a mayor fuerza,
mayor grado de riesgo
Osteoartritis: lesión de las Rigidez y dolor en la espina dorsal y el Sobrecarga durante mucho tiempo de
articulaciones que provoca cicatrices cuello y otras articulaciones. la espina dorsal y otras articulaciones.
en la articulación y que el hueso crezca
en demasía.

Síndrome del túnel carpiano: presión Hormigueo, dolor y entumecimiento Trabajo repetitivo con la muñeca
sobre los nervios que se transmiten a del dedo gordo y de los demás dedos, encorvada. Utilización de instrumentos
la muñeca. sobre todo de noche. vibratorios. A veces va seguido de
tenosinovitis.

Tendinitis: inflamación de la zona en Dolor, inflamación, reblandecimiento y Movimientos repetitivos.

que se unen el músculo y el tendón. enrojecimiento de la mano, la muñeca
y/o el antebrazo. Dificultad para
utilizar la mano.

Tenosinovitis: inflamación de los Dolores, reblandecimiento, Movimientos repetitivos, a menudo no

tendones y/o las vainas de los inflamación, grandes dolores y agotadores. Puede provocarlo un
tendones. dificultad para utilizar la mano. aumento repentino de la carga de
trabajo o la implantación de nuevos
procedimientos de trabajo.
 PELIGRO MECÁNICO

Se denomina peligro mecánico al

conjunto de factores físicos que
pueden dar lugar a una lesión por
la acción mecánica de elementos
de máquinas, herramientas, piezas
a trabajar o materiales
proyectados, sólidos o fluidos.
• Elementos o partes de máquinas.
• Piezas a trabajar.
• Materiales proyectados sólidos o fluidos
• Mecanismos en movimiento
• Elementos cortantes
• Caída de objetos
• Manipulación de materiales
• Manejo de herramientas manuales
• Maquinas y equipos
 ¿Que Causa?

• Aplastamiento
• Atrapamiento
• Cizallamiento
• Corte
• Enganche
• Fricción y abrasión
• Impacto
• Proyección de partículas
• Punzonamiento
 Fuentes generadoras
•Bandas transportadoras.
•Tornillos sin fin.
•Herramientas eléctrica (pulidora, taladros, demoledores ).
•Trapiche eléctrico.
•Torno.
•Barra.
•Poleas.
•Engranajes.
•Discos de pulidora.
•Maquinas en movimiento.
•Brocas de los taladros.
•Herramienta de corte.
RIESGOS EN LA PROYECCION
Proyección de partes de la propia
máquina, como una lanzadera de
un telar, pieza rota en una prensa,
el estallido de una muela
abrasiva, etc. La proyección
puede ser también de partes del
material sobre el que se está
trabajando
 PELIGRO ELECTRICO
Es aquel se produce por
instalaciones eléctricas, partes de
las mismas, y cualquier dispositivo
eléctrico, con potencial de daño
para producir fenómenos de
electrocución y quemaduras.
 PROFESIONES AFECTADAS

-Ingenieros electricistas,
-Ingenieros Electrónicos
-Tecnólogos en electricidad,
-Tecnólogos en
electromecánica
-Técnicos electricistas
 ACCIÓN DE LA CORRIENTE ELÉCTRICA EN EL ORGANISMO

• Lesión traumática por contracción

muscular
• Asfixia o paro respiratorio
• Fibrilación ventricular
• Paro cardiaco
• Quemaduras
• Caídas o golpes como consecuencia del
choque eléctrico.
 PELIGRO LOCATIVO
Condiciones de la zona
geográfica, las instalaciones o
áreas de trabajo, que en
condiciones no adecuadas
pueden ocasionar accidentes de
trabajo o perdidas para la
empresa.
 Clasificación del riesgo locativo
• Pisos, escaleras, barandas,
plataformas y andamios
defectuosos o en mal estado.
• Muros, puertas y ventanas
defectuosas o en mal estado.
• Techos defectuosos o en mal
estado.
• Superficie del piso deslizante o
en mal estado
• Estructura de locación
 Clasificación del riesgo locativo
• Falta de orden y aseo.
• Distribución de espacios.
• Distribución de maquinaria y
equipos
• Áreas de circulación interna
• Servicios (baños, cuartos de
cambio y suministros de agua)
• Señalización y demarcación
deficiente, inexistente o
inadecuada.
 Efectos de locaciones no
adecuadas
los accidentes mas frecuentes son:
• Tropezones
• Resbalones
• Caídas
• Golpes con maquinas, escritorios,
equipos, otros
• Cortaduras
 PELIGRO TECNOLÓGICO
• peligro por Incendio o
explosión. Presente sobre
todo en plantas industriales
y áreas de almacenamiento.
• peligro por escapes o
derrames. Más común en
plantas industriales y
transporte de materiales
peligrosos (sea por medio
de tubería o por medio de
vehículos automotores).
ACCIDENTES DE TRANSITO
 peligro público
son todos aquellos peligros a que
estamos expuestos en el diario
vivir y rutinas cotidianas.
Robos
Atracos
Asaltos
Atentados
Desorden Público, Etc.)
 Trabajo en altura
Se considerará también cualquier
se define como cualquier tipo de trabajo que se
actividad o desplazamiento que desarrolle bajo nivel cero, como
realice un trabajador mientras son: pozos, ingreso a tanques
este expuesto a un riesgo de enterrados, excavaciones de
caída de distinto nivel, cuya profundidad mayor a 1.5
diferencia de altura sea
aproximadamente igual o
mayor a 1.5 metros con
respecto del plano horizontal
inferior más próximo.
Espacio Confinado
Es un espacio que:
• Es suficientemente grande
como para que un empleado
pueda entrar el cuerpo y
completo y hacer un trabajo.
• Tiene una entrada o salida
limitada o restringida.
• No esta diseñado para ser
ocupado de manera continua
por el empleado.
 PELIGRO PSICOSOCIAL
Se originan por diferentes aspectos de las
condiciones y organización del trabajo.
Inciden en la salud de las personas a través de
mecanismos psicológicos y fisiológicos
afectando además de la salud de los
trabajadores, el desempeño del trabajo como
tal.
GESTIÓN ORGANIZACIONAL (ESTILO DE MANDO, PAGO, CONTRATACIÓN, PARTICIPACIÓN, INDUCCIÓN
Y CAPACITACIÓN, BIENESTAR SOCIAL, EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO,
MANEJO DE CAMBIOS)

CARACTERÍSTICAS DE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO (COMUNICACIÓN, TECNOLOGÍA,

ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO, DEMANDAS CUALITATIVAS Y CUANTITATIVAS DE LA LABOR

CARACTERÍSTICAS DEL GRUPO SOCIAL DEL TRABAJO (RELACIONES, COHESIÓN, CALIDAD DE

INTERACCIONES, TRABAJO EN EQUIPO

CONDICIONES DE LA TAREA (CARGA MENTAL, CONTENIDO DE LA TAREA, DEMANDAS

EMOCIONALES, SISTEMAS DE CONTROL, DEFINICIÓN DE ROLES, MONOTONÍA, ETC).

INTERFASE PERSONA TAREA (CONOCIMIENTOS, HABILIDADES CON RELACIÓN A LA DEMANDA DE LA

TAREA, INICIATIVA, AUTONOMÍA Y RECONOCIMIENTO, IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA CON LA
TAREA Y LA ORGANIZACIÓN

JORNADA DE TRABAJO (PAUSAS, TRABAJO NOCTURNO, ROTACIÓN, HORAS EXTRAS,

DESCANSOS)
 FENOMENOS NATURALES
• Sismo
• Terremoto
• Vendaval
• Inundación
• Derrumbes
• Precipitaciones, (Lluvias,
Granizadas, Heladas)
PELIGRO: (causa) Fuente, situación o acto
con potencial de daño en términos de
enfermedad o lesión a las personas, o una
combinación de estos. ¿Qué me puede
dañar?
PELIGRO
MATERIALIZARSE EL PELIGRO
RIESGO: (efecto) Combinación de la
probabilidad de que ocurra(n) un(os)
evento(s) o exposición(es) peligroso(s), y la
severidad de lesión o enfermedad, que
puede ser causado por el (los) evento(s) o
la(s) exposición(es). ¿Qué puede pasar?
Riesgo
PROBABILIDAD DE CONSECUENCIAS DE
MATERIALIZARSE EL PELIGRO

Embonar capuchón a jeringa PINCHAZO CON AGUJA USADA ENFERMEDAD TRASMISIBLE

usada DE JERINGA (HEPATITIS B)
Maquina sin protección
ATRAPAMIENTO HERIDA - AMPUTACIÒN

Levantar carga con espalda SOBREESFUERZO DEL CUERPO HERNIA - LUMBALGIA

doblada
Piso resbaloso con cera CAÍDA AL MISMO NIVEL CONTUSIÓN - FISURA
FRACTURA