Psicologia Clinica

Alberys Reyes Castillo

2-18-0466
 Espectro de la Esquizofrenia y otros
trastornos psicóticos
(Capítulo 2 DSM-5)
 Antes de iniciar con la presentación debemos
conocer la diferencia de
ESQUISOFRENIA Y PSICOSIS...

•  La Esquizofrenia es una enfermedad

que forma parte de un grupo más amplio
denominado Psicosis.
• La Psicosis es un estado mental que se
caracteriza por una alteración de la
percepción de la realidad.
La psicosis
PSICOSIS: PÉRDIDA DEL CONTACTO CON LA REALIDAD.
Una alucinación: es una percepción sensorial falsa que
tiene lugar en ausencia de un estímulo sensorial
relacionado. Las alucinaciones son casi siempre
anormales y pueden afectar a cualquiera de los cinco
sentidos, si bien las de tipo auditivo y visual son las
más comunes. Sin embargo, no siempre implican que la
persona que las experimenta es psicótica.

Delirio: es una creencia inquebrantable en algo falso.

Cinco dominios que definen
psicosis:
Delirios

Alucinaciones.

Pensamiento desorganizado.

Conducta motora
severamente desorganizada
(incluye catatonia).

Síntomas negativos.
Delirios
-Los delirios son creencias fijas que no
son susceptibles de cambiar en función
de pruebas contradictorias.
• Persecutorios
• Referenciales
• Religiosos
• De grandiosidad
• Somáticos 
Alucinaciones

Las alucinaciones deben presentarse cuando un

individuo está despierto y en completo estado de
alerta
Otro requisito para considerar que un síntoma es
psicótico es que la persona carezca de
discernimiento de su irrealidad
Las alucinaciones deben diferenciarse de las
ilusiones, que sólo son interpretaciones erróneas de
los estímulos sensoriales reales
Pensamiento Desorganizado
• Lenguaje y pensamiento
desorganizado. Consiste en la
pérdida de las asociaciones lógicas
en el pensamiento, se pierde la
relación entre las ideas. La persona
afectada puede saltar de un tema a
otro o incluso su discurso puede
resultar incoherente.
 Conducta motora
severamente desorganizada

El comportamiento desorganizado, es
decir, las acciones físicas que parecen
carecer de un objetivo, como desvestirse
en público, repetir el signo de la cruz,
asumir y mantener posturas peculiares y
con frecuencia incómodas, puede revelar
psicosis.
¿Qué es Catatonía?
• El autor considera que la catatonía es un síndrome psicomotor
agudo producto de una reacción cerebral como respuesta a
múltiples causas.
También se le denominó demencia precoz
El paciente muestra síntomas notables de catatonia, como catalepsia,
negativismo, adopción de posturas, estupor, estereotipias,
gesticulación, ecolalia y otros
Síntomas Negativos

• Los síntomas negativos incluyen una

variedad limitada de expresiones de,
reducción notable de la cantidad o la
fluidez del lenguaje y pérdida del
deseo de hacer cosas (abulia).
Se denominan negativos debido a que
dan la impresión de que algo ha sido
sustraído del paciente, no agregado,
como sería el caso de las alucinaciones
e ideas delirantes
 Esquizofrenia
Este trastorno se caracteriza por
distorsiones fundamentales y típicas de
la percepción, del pensamiento y de las
emociones, estas últimas en forma de
embotamiento o falta de adecuación de
las mismas. En general, se conservan
tanto la claridad de la conciencia como
la capacidad intelectual, aunque con el
paso del tiempo pueden presentarse
déficits cognoscitivos.
Son frecuentes las alucinaciones,
que la situación u objeto
principal. especialmente las
auditivas, que pueden comentar la
propia conducta o los pensamientos
propios del enfermo.

Suelen presentarse además otros

trastornos de la percepción: los
colores o los sonidos pueden
parecer excesivamente vividos o
tener sus cualidades y
características alteradas y detalles
irrelevantes de hechos cotidianos
pueden parecer más importantes
Trastorno Esquizofreniforme
Su nombre suena como si tuviera que relacionarse con la
esquizofrenia, pero el diagnóstico de trastorno esquizofreniforme
(TE) surgió a fines de la década de 1930 para tratar a los pacientes
que quizá tuvieran algún padecimiento un poco distinto. Estas
personas parecen tener esquizofrenia, pero algunas de ellas se
recuperan por completo más adelante sin tener efectos residuales.

El TE no es en realidad un trastorno discreto en absoluto; es un

elemento que llena un espacio y se aplica casi en proporción
idéntica en varones y mujeres que tienen una edad cercana a la de
los pacientes con esquizofrenia cuando reciben el diagnóstico por
primera vez
 Trastorno Esquizoafectivo
• Trastorno mental que incluye
esquizofrenia y síntomas de
trastornos emocionales.
• El trastorno Esquizoafectivo es una
combinación de síntomas de la
esquizofrenia y los trastornos del
estado de ánimo, como la depresión
o el trastorno bipolar. Los síntomas
pueden ocurrir al mismo tiempo o en
diferentes momentos.
Trastorno Delirante
• El trastorno delirante es raro (según
ciertos cálculos, la esquizofrenia es 30
veces más frecuente). La reducción
crónica de los estímulos sensoriales
(sordera o ceguera) pueden contribuir a
su desarrollo, al igual que el aislamiento
social.
El trastorno delirante también puede
relacionarse con rasgos familiares que
incluyen actitudes de sospecha, celos y
conductas secretas.
 Trastorno Psicótico Breve
Los pacientes con trastorno psicótico breve (TPB) se mantienen en
estado de psicosis al menos un día y regresan a la normalidad durante
un mes. No importa el número de síntomas que han presentado o si
han tenido dificultad para el desempeño social o en el trabajo (al igual
que en el trastorno esquizofreniforme, cualquier paciente que se
mantenga sintomático más de un mes debe recibir un diagnóstico
distinto)
Trastorno Psicótico Compartido
La persona con la psicosis secundaria que solía
denominarse folie à deux
(o trastorno psicótico compartido que suele
diagnosticarse ahora como trastorno delirante) con
frecuencia muestra una personalidad dependiente.
Las ideas delirantes compartidas afectan con más
frecuencia a mujeres que a varones, y suelen
ocurrir al interior de las familias. El aislamiento
social puede desempeñar un papel en el desarrollo
de este raro trastorno.
 En Conclusión
Las psicosis son patologías mentales, en las que la persona puede perder el contacto con la
realidad y presentar síntomas, como por ejemplo alucinaciones y delirios. También puede
mostrar cambios de la personalidad y la conducta, y alteraciones del humor.

La esquizofrenia es una enfermedad psicótica, crónica, que puede causar cambios importantes
en la percepción de la realidad de la persona.
PRESENTADO POR:
ALBERYS REYES CASTILLO (2-18-0466)