• HISTORIA .- La Entamoeba Histolitica se descubrió
1875desde muchos años antes se utilizaba la Epicuana ( planta que dio origen a la ermetina)para el tratamiento de la disentería.
• Después de 10 años se asocia con la ulceras en colon y
absceso hepático.
• En 1993 se difundió 2 especies E Histolitica y E.dispar.
• LOSCH fue quien descubrió el agente etiológico de la
amebiasis. AGENTE ETIOLOGICO
La E.histolitica y E.dispar son idénticas al examen
microscopio.
La primera invade tejidos y produce lesiones
por medio de trofozoitos. • CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS.- • La E.histolitica posee las características nucleares. • Se reconoce por tener el cariosoma en el centro del núcleo y la cromatina en gránulos de tamaño uniforme y regularmente dispuesto. • El trofozoito o forma vegetativa mide de 20 a 40 micras de diámetro cuando esta móvil emite un pseudópodo amplio hialino y transparente . • CICLO DE VIDA.- El trofozoito de E.histolitica se encuentra en la luz del colon o invadiendo la pared intestinal donde se reproduce por división binaria. • Los trofozoitos eliminan las vacuolas alimenticias demás inclusiones y forman pre quistes, estos adquieren una cubierta y dan origen a quistes inmaduros con un núcleo. • Después se vuelven quistes tetra nucleados. • El quiste es infectante por vía oral en el medio externo los quistes permanecen viables durante semanas y meses.
• Los quistes llegan a la boca una vez ingerido
sufren la acción de los jugos g se rompen y dan origen a lo trofozoitos que conservan el mismo numero de núcleos posterior evolución segundo trofozoito meta cíclico con 8 núcleos. PATOGENIA • Únicamente del 10 al25 de las personas que presenta E.H. en el colon sintomáticas. • MECANISMOS QUE PUEDA PRODUCIR ULCERACIONES EN EL COLON.- • INVASION DE LA MUCOSA.- Contacto de los trofozoitos con la células de la mucosa del colon. Por enzimas líticas que lesionan . • Los neutrófilos que se acumulan en los puntos • Destruidos. • FACTORES DE VIRULENCIA.- Las especies de Amebas producen la lectinas que les permite la adherencia a las célula y su lisis mediante enzimas o proteinasas que degradan la elastina el colágeno y la matriz celular.
• RESISTENCIA DEL HUESPED.- Bloqueo o
destrucción de la lectina de adherencia mediante hidrolasas de origen pancreatico o bacteriano. • FORMACION DE LA ULCERAS.- • Los trofozoitos abren paso entre las células de la mucos mediante la colagenasa que destruye los puentes intercelulares.
• Los colonocitos son inducidos a presentar
autolisis, la matriz extracelular se degrada las amebas pasa m,s y dan origen a las ulceras en botón. • PATOLOGIA.- Al comienzo las ulceraciones son superficiales ,infiltración y la necrosis.
• Forman verdaderas colonias destruyen los tejidos
en forma horizontal ulceras botón llegan muscular serosa y perforarla.
• Su lugar de predilección es íleo cecal sigmoidea y
recto.
• Puede haber abscesos extra intestinales
principalmente en el hígado. MANIFESTACIONES CLINICAS
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