CASO 1

Masculino de 52 años, con diagnóstico de trastorno psicótico desde hace 15 años motivo por el cual ha recibido
risperidona de dépósito desde hace 8 años. Ha requerido tres manejos intrahospitalarios, último en 2018 debido a
una crisis. Se presenta a consulta en buenas condiciones de higiene y aliño, tranquilo, con actitud cooperadora a la
entrevista, conciencia clara, coherente, congruente, con leves montantes de ansiedad.
Indicaciones de seguimiento:
Continuar con risperidona de depósito 25 mg cada 15 días.
Actividad recreativa mínimo 20 minutos al día.
Se envía a nutrición.

TA. 100/70 Glucosa: 85 mg/dL

Peso: 91.5 Kg Urea: 33 mg/dL
Talla 1.59 Creatinina: 0.9 mg/dL
IMC= ? Colesterol: 229 mg/dL
FC: 60 lpm Triglicéridos: 520 mg/dL
FR: 16 rpm Observación: suero opalescente
CASO 2:
Paciente masculino que
acude a consulta médica
de control.
Edad:69 años
TA. 110/78
Peso: 71 Kg
Talla 1.68
IMC= ?
FC: 84 lpm
FR: 18 rpm

Observación: practica
natación 3 veces por
semana
Conteste las siguientes preguntas para cada caso

1. Con base en los datos de laboratorio, indique cuáles están alterados y

con base en ellos, si presenta diabetes, obesidad, hiperlipidemia y/o
síndrome metabólico
2. Considera que este paciente tiene una hiperlipidemia primaria o
secundaria y ¿por qué?
3. Suponiendo para el CASO 1 que sus valores de HDL fueran 42 mg/dL y
las LDL de 110 mg/dL, calcule el riesgo aterogénico con base en el
índice de Castelli. Para el CASO 2, calcule dicho índice con base a los
valores reportados en el estudio de laboratorio.
4. ¿Qué tratamiento sugeriría al paciente?