25 AÑOS CON LAS PUERTAS ABIERTAS A LA VIDA

MODELO TRANSTEÓRICO DEL CAMBIO

PROCHASKA & DICLEMENTE
ETAPA DEFINICIÓN ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN
Establecer un vínculo cercano
Pedir permiso para discutir el tema de cambio
El paciente no percibe el consumo de
Incrementar dudas o preocupaciones sobre el consumo
Precontemplación sustancias como un "problema" y no considera
Explorar los pros y contras del consumo
ni desea el cambio
Escuchar y reconocer aquello que al paciente le gusta del consumo
Indagar el porqué los otros (familia) si ven un problema en el consumo
Normalizar la ambivalencia del paciente como un paso para el cambio
Ayudar el paciente a "inclinar el peso de la balanza" hacia el cambio
El paciente reconoce las preocupaciones sobre
Examinar el porqué el paciente desea el cambio
Contemplación el consumo y está considerando la posibilidad
Explorar los pros y contras del consumo
de cambio
Enfatizar en la libre voluntad del paciente para el cambio
Discutir la idea de un "experimento" de un tiempo en abstinencia
Aclarar las metas que el paciente desea fijarse para el cambio
El paciente está comprometido a realizar Ofrecer una guía y sugerencias para reducir o suprimir el consumo
cambios y planea hacerlos en el futuro Explorar lo que ha funcionado o no ha funcionado en el pasado
Preparación
cercano, no obstante, no sabe como hacerlo Negociar un plan para el cambio que involucre pequeñas metas a lograr
exactamente Explorar las expectativas del tratamiento y el rol del paciente
Identificar y enlistar los apoyos sociales disponibles
 MODELO TRANSTEÓRICO DEL CAMBIO
PROCHASKA & DICLEMENTE
ETAPA DEFINICIÓN ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN
Comprometer al paciente con el tratamiento y reforzar su importancia
Reconocer las dificultades para el cambio y explorar como manejarlas
El paciente está llevando los pasos
Educar al paciente sobre las apetencias y como manejarlas
Acción activamente para el cambio, pero no ha
Ayudar al paciente a identificar situaciones del alto riesgo
alcanzado un estado estable
Asistir al paciente para encontrar nuevas motivaciones para el cambio
Apoyar un punto de vista realista sobre el cambio y tomar pasos pequeños
Encontrar nuevas formas de acceder al placer sin necesidad de drogas
Apoyar los cambios positivos del estilo de vida
El paciente ha logrado la meta de la
Afirmar la autoeficacia del paciente para mantener sus logros
Mantenimiento abstinencia y ahora está trabajando en
Apoyar la adquisición de nuevas estrategias para evitar la recaída
mantener los beneficios
Explorar alternativas para un proyecto de vida
Identificar las situaciones de riesgo que deben de evitarse
Ayudar a los pacientes a reingresar al proceso de cambio
Sobrellevar el autoreproche y culpa y comprometerse con metas específicas
El paciente ha regresado a sus conductas
Encomendar al paciente a no abandonar el proceso
Retorno previas por consumo de sustancias y deberá
Transmitir empatía, comprensión y atención positiva, actitud compasiva
buscar un plan para retomar la abstinencia
Explorar el retorno como una oportunidad de aprendizaje
Explorar como prevenir que vuelva a suceder "¿qué haras de diferente?"