• Su uso está autorizado en el tratamiento de la candidiasis
invasiva y en la profilaxis antifúngica de pacientes que van a ser sometidos a trasplante de células madre. • Tras su administración i.v. se une a proteínas en más de un 99%. Su Vd es de 0,39 ± 0,11 L/kg, y la t½ es de 11-17 h. • En su metabolismo intervienen secuencialmente una arilsulfatasa, una metiltransferasa y enzimas P450. • Su dosis para adultos es de 100-150 mg/día en infusión de 1 h. Anidulafungina • Su uso está autorizado en pacientes no neutropénicos con candidiasis invasiva y/o esofágica. • El Vd es de 0,56 L/kg y la t ½ es de 25,6 h. • Su dosis es de 200 mg/día en infusión de 3 h el primer día, y posteriormente de 100 mg/día. Otros antifúngicos A. Preparados de aplicación sistémica 1- Flucitocina: Es un derivado fluorado de la citosina que, en las células fúngicas, se convierte en fluorouracilo por acción de la enzima citosina desaminasa. • La flucitosina es activa frente C. neoformans, Candida albicans, Aspergillus y puede ser eficaz en la cromoblastomicosis. • La dosis es de 37,5 mg/kg por vía oral cada 6 h; si se administra junto con anfotericina B, ésta se administra a la dosis inicial de 0.3 mg/kg/día. La duración del tratamiento es de 6 semanas. A. Preparados de aplicación sistémica 2- Terbinafina: • Es utilizado en tinea corporis/cruris y tinea pedis, tanto en infecciones crónicas como recurrentes, en la candidiasis cutánea y en la pitiriasis versicolor. • Las alilaminas actúan en la vía de síntesis del ergosterol, inhibiendo la epoxidación del escualeno. • Se administran 250 mg/día durante 2-4 semanas (tinea corporis/cruris y candidiasis cutánea), 2-6 semanas (tinea pedis) y 1,5-12 meses (micosis de uñas). B. Preparados de aplicación tópica 1- Ciclopirox
2- Clioquinol
3-Tolnaftato C. Nuevas formas de tratamiento 1- Factores estimulantes de colonias (G-CSFy GM-CSF).