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Micafungina

• Su uso está autorizado en el tratamiento de la candidiasis


invasiva y en la profilaxis antifúngica de pacientes que
van a ser sometidos a trasplante de células madre.
• Tras su administración i.v. se une a proteínas en más
de un 99%. Su Vd es de 0,39 ± 0,11 L/kg, y la t½ es de
11-17 h.
• En su metabolismo intervienen secuencialmente una
arilsulfatasa, una metiltransferasa y enzimas P450.
• Su dosis para adultos es de 100-150 mg/día en infusión
de 1 h.
Anidulafungina
• Su uso está autorizado en pacientes no neutropénicos con candidiasis
invasiva y/o esofágica.
• El Vd es de 0,56 L/kg y la t ½ es de 25,6 h.
• Su dosis es de 200 mg/día en infusión de 3 h el primer día, y
posteriormente de 100 mg/día.
Otros antifúngicos
A. Preparados de aplicación sistémica
1- Flucitocina:
Es un derivado fluorado de la citosina que, en las
células fúngicas, se convierte en fluorouracilo por
acción de la enzima citosina desaminasa.
• La flucitosina es activa frente C. neoformans,
Candida albicans, Aspergillus y puede ser eficaz en
la cromoblastomicosis.
• La dosis es de 37,5 mg/kg por vía oral cada 6 h; si
se administra junto con anfotericina B, ésta se
administra a la dosis inicial de 0.3 mg/kg/día. La
duración del tratamiento es de 6 semanas.
A. Preparados de aplicación sistémica
2- Terbinafina:
• Es utilizado en tinea corporis/cruris y tinea pedis,
tanto en infecciones crónicas como recurrentes,
en la candidiasis cutánea y en la pitiriasis
versicolor.
• Las alilaminas actúan en la vía de síntesis del
ergosterol, inhibiendo la epoxidación del
escualeno.
• Se administran 250 mg/día durante 2-4 semanas
(tinea corporis/cruris y candidiasis cutánea), 2-6
semanas (tinea pedis) y 1,5-12 meses (micosis de
uñas).
B. Preparados de aplicación tópica
1- Ciclopirox

2- Clioquinol

3-Tolnaftato
C. Nuevas formas de tratamiento
1- Factores estimulantes de colonias (G-CSFy GM-CSF).

2- Citocinas.

3- Micograb.

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