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Reanimación
Cardiopulmonar
16 de Marzo de 2021

Carlos Baldivieso Jinés MD, ED, IM

 CONTENIDO
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ACTUALIZACIÓN DE LAS GUÍAS DE LA AMERICAN HEART
ASSOCIATION 2020

PARADA CARDIORRESPIRATORIA ESTADÍSTICAS

CADENA DE SUPERVIENCIA RECONOCIMIENTO Y ACTIVACIÓN

RCP DE ALTA CALIDAD DESFIBRILACIÓN

Contents 1 Contents 2
 PARADA
CARDIORRESPIRATORIA LOGO

Interrupción BRUSCA, INESPERADA y

POTENCIALMENTE REVERSIBLE
de la actividad mecánica del corazón y
la respiración espontánea

BRUSCA POTENCIALMENTE INESPERADA

REVERSIBLE No es
De Sin signos biologicos consecuencia
instauración de muerte o de una
reciente imposibilidad de enfermedad
supervivencia terminal
 PARADA
CARDIORRESPIRATORIA LOGO
• La parada cardiorrespiratoria (PCR) extrahospitalaria
ocurre en aproximadamente 341 397 adultos
de EEUU cada año
• La supervivencia estimada en EEUU de los casos de PCR
extrahospitalaria tratados con servicios médicos de emergencia
(llegando a recibir tratamiento en hospital) es del 10,8%
• La supervivencia general estimada a un paro cardíaco
extrahospitalario del 5,4% (los que recibieron tratamiento en
hospital mas los que no llegaron a recibirlo)
• La mayoría de los episodios de muerte súbita cardíaca ocurren
en el hogar
 PARADA
CARDIORRESPIRATORIA LOGO
 PARADA
CARDIORRESPIRATORIA LOGO

• Las víctimas que experimentan un PCR en un

lugar público tienen mejores posibilidades de supervivencia
_ que las que lo padecen en el hogar
• La muerte súbita cardíaca es del 30% al 80%
más elevada entre los residentes de nivel
socioeconómico bajo
• Existe un patrón circadiano de muerte cardíaca súbita e
infarto agudo de miocardio (primeras horas después de
despertar del sueño) cuando existe un aumento del estímulo
simpático
 CADENA DE
SUPERVIVENCIA LOGO

ES TAN
ACCIONES PERMITEN FUERTE
SUCESIVAS Y SALVAR LA COMO EL
COORDINADAS VIDA EN ESLABON
PCR MÁS DEBIL

.
• Empezó con 4 eslabones, en su actualización 2020
cuenta con 6
• Existe una cadena para eventos intrahospitalarios y
otra para extrahospitalarios
 CADENA DE
SUPERVIVENCIA LOGO
• INTRAHOSPITALARIA
 CADENA DE
SUPERVIVENCIA LOGO

• EXTRAHOSPITALARIA
 ACTIVACION DE LA
RESPUESTA A EMERGENCIAS LOGO
RECONOCIMIENTO Y ACTIVACIÓN
DE LA RESPUESTA A EMERGENCIAS LOGO

EVALUAR EL ENTORNO POR

RIESGOS
 RECONOCIMIENTO Y ACTIVACIÓN
DE LA RESPUESTA A EMERGENCIAS LOGO

DETERMINAR EL NIVEL DE RESPUESTA

DEL PACIENTE

• Valorar respiración
• Si es personal entrenado, valorar pulso (máximo 10 segundos)
RECONOCIMIENTO Y ACTIVACIÓN
DE LA RESPUESTA A EMERGENCIAS LOGO

DETERMINAR EL NIVEL DE
RESPUESTA DEL PACIENTE

INCONCIENTE INCONCIENTE
INCONCIENTE CON PULSO SIN PULSO
CON PULSO NO RESPIRA SIN
Y RESPIRACIÓN ADECUADAMENTE RESPIRACIÓN
 Posición lateral
de seguridad
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• Evita broncoaspiraciones, caída de la lengua, despeja la vía aérea

Posición lateral
de seguridad
LOGO

• Evita broncoaspiraciones, caída de la lengua, despeja vía aérea

 Maniobra
frente mentón LOGO
 Tracción
mandibular LOGO
 MANIOBRA
DE BARRIDO LOGO

• Se utiliza solo en pacientes

inconscientes Y CON
CUERPOS EXTRAÑOS
VISIBLES
• Con el pulgar y los dedos de
una mano, agarre la lengua y la
mandíbula y levántelas.
• Con la otra mano, inserte el
dedo índice en la parte posterior
de la garganta A MANERA DE
GANCHO
• Tener cuidado de no empujar
más profundamente el objeto
extraño
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• BRINDAR 1
RESPIRACIÓN
CADA 6
SEGUNDOS
(10/MIN)
• LO SUFICIENTE
COMO PARA
ELEVAR EL TÓRAX
• CONTROLAR EL
PULSO CADA 2
MINUTOS
• SI NO HAY PULSO
INICIAR RCP
• EN CASO DE
OPIOIDES USAR
NALOXONA
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• MANIOBRA HEIMLICH O COMPRESIÓN ABDOMINAL

• MANIOBRA DE COMPRESIÓN TORÁCICA
 LOGO

INICIAR RCP
DE ALTA
CALIDAD
RECONOCIMIENTO Y ACTIVACIÓN
DE LA RESPUESTA A EMERGENCIAS
LOGO
.
CONSEGUIR AYUDA
ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA

SÓLO DOS VARIOS

PERSONAS

LLAMAR A LIDERAR EQUIPO

LLAMAR A EMERGENCIAS
LLAMAR A
EMERGENCIAS EMERGENCIAS
UBICAR
SOLICITAR ASISTENCIA DESFIBRILADOR DEA
UBICAR
DE OTRA PERSONA DESFIBRILADOR DEA
CONSIDERAR
TRANSPORTE
CONSIDERAR
TRANSPORTE
RCP DE LATA CALIDAD
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 RESUCITACIÓN
CARDIOPULMONAR LOGO
 RESUCITACIÓN
CARDIOPULMONAR LOGO

• Secuencia
 COMPRESIONES
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Paciente en
decúbito supino
Sobre superficie
firme
 COMPRESIONES
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• En el centro del
pecho, mitad inferior
del esternón
• 5-6 cm de
profundidad
• Entre 100-120
compresiones por
minuto
• Permitir
descompresión
completa del tórax
• Reducir al máximo
su interrupción
• Intercambiar
compresores cada 2
minutos (al valorar
pulso)
APERTURA DE LA VÍA AÉREA LOGO

TRACCIÓN
FRENTE DE
MENTÓN MANDÍBULA
 RESPIRACIÓN LOGO
• Las respiraciones deben ser
iniciadas únicamente por un
reanimador capacitado
• Los rescatistas no capacitados
y los que no pueden
proporcionar respiraciones de
rescate deben realizar RCP
solo con compresión.
• Administre 2 respiraciones
después de un ciclo de 30
compresiones torácicas.
• Administre cada respiración
durante 1 segundo con
suficiente volumen corriente
para ver una expansión visible
del pecho.
• Continúe los ciclos de 30
compresiones torácicas
cerradas y 2 respiraciones,
minimizando las interrupciones
DESFIBRILACIÓN
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DESFIBRILACIÓN
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• DEA desfibrilador
externo
automático
• Incrementa la
probabilidad de
supervivencia
• Fácil de utilizar
• Disponible en
varios lugares
DESFIBRILACIÓN
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 LOGO

GRACIAS POR SU
ATENCIÓN