Klgo. Héctor López Q.

MÚSCULOS DE CUELLO
CUELLO: GENERALIDADES

 El cuello es un cilindro que une la cabeza

con el tronco.
 Se extiende:
– anteriormente: desde el borde inferior de la
mandíbula hasta la parte superior del esternón
– posteriormente: desde la línea nucal superior
del occipital del cráneo, hasta el disco
intervertebral situado entre las vértebras C7 y T1
 CUELLO: GENERALIDADES
 Con fines descriptivos el cuello se divide
en triángulos:

– triángulo anterior: limitado por el

borde anterior del
esternocleidomastoídeo (por anterior),
el borde inferior de la mandíbula (por
superior) y la línea media del cuello
(por medial)
– triángulo posterior: limitado por el
borde posterior del músculo
esternocleidomastoídeo (por anterior),
el borde anterior del músculo trapecio
(por posterior) y el tercio medio de la
clavícula (por inferior)
 TRIÁNGULOS DEL CUELLO
 El triángulo anterior se divide en
triángulos más pequeños:

1. Triángulo submandibular:
limitado superior por el borde
inferior de la mandíbula e
inferiormente por los vientres
anterior y posterior del músculo
digástrico

2. Triángulo submentoniano:
limitado inferiormente por el
hueso hioides, lateralmente por el
vientre anterior del digástrico y la
línea media del cuello por medial
 TRIÁNGULOS DEL CUELLO

3. Triángulo muscular: limitado

superiormente por el hueso
hioides, lateralmente por el vientre
superior del músculo omohioídeo
y el borde anterior del ECOM y la
línea media por medial

4. Triángulo carotídeo: limitado

anteroinferiormente por el vientre
superior del omohioídeo,
superiormente por el estilohioídeo
y el vientre posterior del digástrico
y , posteriormente por el borde
anterior del ECOM
 TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIÁNGULO ANTERIOR DEL CUELLO

Triángulo Anterior Contenido

Triángulo submandibular Glándula submandibular, nódulos

linfáticos submandibulares, nervio
hipogloso, n. miliohioideo, arteria y
vena faciales

Triángulo submentoniano Gánglios, confluentes de la vena

yugular anterior
 TRIÁNGULOS DEL CUELLO
TRIÁNGULO ANTERIOR DEL CUELLO

Triángulo Anterior Contenido

Triángulo carotídeo Paquete vásculonervioso del cuello,

nervio vago, accesorio e hipogloso,
tiriodes, laringe y faringe

Triángulo muscular Músculos esternohioideo, omohioideo

y tirohioideo; glándulas tiroides y
paratiroides; cavidad nasal
FASCIA CERVICAL

 La fascia superficial
del cuello contiene una
delgada capa muscular
(platisma), que se
origina en la fascia
superficial del tórax y se
dirige hacia arriba para
unirse a la mandíbula y
músculos de la cara
FASCIA CERVICAL
 La fascia cervical profunda envuelve a la musculatura
prevertebral, paravertebral, infrahióideos, espacio
vascular carotídeo y vísceras de cuello
MÚSCULOS DE CUELLO

estilohioídeo
 SUPRAHIOIDEOS digástrico
milohioídeo
 genihioídeo
Los músculos del triángulo anterior
pueden agruparse según su localización
con respecto al hueso hioides

omohioídeo esternohioídeo
 INFRAHIOIDEOS tirohioídeo
esternotiroídeo
MÚSCULOS HIOIDEOS
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

Tres planos:
 superficial: digástrico y estilohioideo
 medio: milohioideo
 profundo: genihioideo.
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

Digástrico:

 Posee dos vientres conectados por un tendón que se

une al cuerpo del hioides, siendo el punto de
inserción de ambos vientres
– vientre posterior: se origina en el proceso mastoides
– vientre anterior: se origina en la fosa digástrica sobre la
cara inferior interna de la mandíbula
ACCIÓN: con mandíbula fija eleva el
hueso hioides
- Cuando el hioides está fijo abre la
boca descendiendo la mandíbula
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

 Estilohioideo:

Encima del vientre posterior del digástrico.

– Origen: base del proceso estiloides del
temporal.
– Inserción: zona lateral del cuerpo del hueso
hioides
ACCIÓN: tira el hioides hacia arriba
en dirección posterosuperior durante
la deglución
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

 Milohioideo:

 Forma el suelo de la boca junto con la pareja del

lado opuesto
– Origen: línea milohioidea de la superficie medial de la
mandíbula
– Inserción: cuerpo del hueso hioides y se une con el
músculo milohioideo del lado opuesto
ACCIÓN: soporta y eleva el suelo de
la boca y eleva el hueso hioides
 MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS

 Geniohioideo:

 Músculo estrecho, próximos a la línea media

– Origen: espina mentoniana inferior de la mandíbula
(superficie interna)
– Inserción: superficie anterior del cuerpo del hueso
hioides
ACCIÓN: con mandíbula fija, eleva
y tira el hueso hioides hacia delante
- con hioides fijo: tira la mandíbula
hacia abajo y adentro
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS

 Son 4 músculos que se

encuentran en el triángulo
muscular: esternohioideo,
omohioideo, tirohioideo y
esternotiroideo

 Unen el hueso hioides a las

estructuras inferiores y lo
deprimen

 Proporcionan un punto
estable de unión para los
suprahoideos
 MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
Esternohioideo:

 músculo en forma de cinta, alargado y fino que va

desde la región superior del tórax al hueso hioides
– Origen: parte posterior de la articulación esternoclavicular y
en manubrio esternal adyacente
– Inserción: cuerpo del hioides medial a la unión del
omohioideo
ACCIÓN: desciende el
hioides después de la
deglución
 MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
Omohioideo:

 músculo digástrico lateral al esternohioideo. Consiste

en 2 vientres con un tendón intermedio. Se encuentra
en el triángulo anterior y posterior del cuello

– vientre inferior: empieza en el borde superior medial de la

escápula y termina en el tendón intermedio
– vientre superior: comienza en el tendón intermedio y asciende
para unirse al cuerpo del hioides lateral a la unión del
esternohioideo
ACCIÓN: desciende y fija el hueso
hioides
 MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
Tirohioideo:

 Músculo profundo a las zonas superiores del

omohioideo y el esternohioideo
– Origen: línea oblicua de la lámina del cartílago tiroides
– Inserción: asta mayor y partes adyacentes del hioides
ACCIÓN: desciende el hioides;
eleva la laringe al cantar notas
altas
 MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
Esternotiroideo:

 Se encuentra por debajo del esternohioideo y se

continúa con el tirohioideo

– Origen: cara posterior del manubrio del esternón

– Inserción: línea oblicua de la lámina del cartílago tiroides
ACCIÓN: tira de la laringe
(cartílago tiroides) hacia
abajo
 MÚSCULOS LATERALES DE CUELLO
MUSCULO ACCIÓN BILATERAL ACCIÓN UNILATERAL

PLATISMA Desciende la mandíbula, tracción la piel hacia abajo

ESTERNOCLEIDO- Flexión, extensión Inclinación hacia el mismo

MASTOIDEO (ECOM) lado, rota cabeza hacia el
lado opuesto
ESCALENO ANTERIOR Flexión Inclinación al mismo lado,
rota hacia el lado opuesto;
eleva la 1º costilla
ESCALENO MEDIO Inclinación al mismo lado,
rota hacia el lado opuesto;
eleva la 1º costilla
ESCALENO POSTERIOR Inclinación al mismo lado,
rota hacia el lado opuesto,
eleva la 2º costilla
RECTO LATERAL DE LA Inclinación de cabeza hacia
CABEZA el mismo lado
 PLATISMA

 Origen: se extiende
desde la aponeurosis
pectoral y tejido
subcutáneo subclavicular

 Inserción: maxilar inferior

y comisura de los labios
 MÚSCULOS ANTERO - LATERALES

Esternocleidomastoideo:

Músculo largo y oblicuo. Se dirige desde el

esternón y la clavícula hasta proceso
mastoides.

– Cabeza esternal: se origina desde la parte

superior de la superficie anterior del
manubrio del esternón y se inserta en la
mitad lateral de la línea nucal superior
– Cabeza clavicular: desde la superficie
superior del 1/3 medial de la clavícula hasta
la superficie lateral del proceso mastoides
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
 ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

 ACCIÓN:
– rotación de cabeza hacia el lado contrario (rotación
contralateral)
– Inclinación de la cabeza hacia el mismo lado de la
contracción del músculo (inclinación homolateral)
– Bilateralmente flexiona el cuello sobre el tronco

 INERVACIÓN:
– ECOM está inervado por el nervio Espinal Accesorio (XI par craneal)
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
 MÚSCULOS LATERALES

ESCALENOS
 MÚSCULOS LATERALES

 Escaleno Anterior:

– Origen: tubérculos anteriores

de los procesos transversos de
las vértebras C3 a C6
– Inserción: tubérculo del
escaleno (de Lisfranc) en la
superficie superior de la
primera costilla
ESCALENOS ANTERIORES
 MÚSCULOS LATERALES

 Escaleno Medio:

– Origen: procesos transversos de C1 a C7

– Inserción: superficie superior de la 1º costilla, detrás del
surco de la arteria subclavia

 Escaleno Posterior:
– Origen: tubérculos posteriores de los procesos transversos
de C4 a C6
– Inserción: superficie posterosuperior de la 2º costilla
ESCALENOS MEDIO Y POSTERIOR
ESCALENOS MEDIO Y POSTERIOR
 MÚSCULOS LATERALES

 Recto lateral de la cabeza:

– Origen: superficie superior de los

procesos transversos del atlas
– Inserción: superficie inferior de la
proceso yugular del hueso occipital

– ACCIÓN: flexiona la CABEZA

 MÚSCULOS PREVERTEBRALES DE CUELLO
MUSCULO ACCIÓN BILATERAL ACCIÓN UNILATERAL

LARGO DEL CUELLO Flexión Flexión lateral, rota la

cabeza hacia el mismo
lado

RECTO ANTERIOR MAYOR Flexión Rota la cabeza hacia el

DE LA CABEZA (LARGO DE mismo lado
LA CABEZA)

RECTO ANTERIOR MENOR Flexión en la Rota la cabeza hacia el

DE LA CABEZA articulación mismo lado en la
atlantooccipital articulación
atlantooccipital
 MÚSCULOS PREVERTEBRALES

Tres de cada lado en 2 planos:

– superficial: recto anterior mayor de la cabeza
– profundo: recto anterior menor de la cabeza y
largo cuello.
 MÚSCULOS PREVERTEBRALES

Recto anterior mayor de la cabeza:

– más voluminoso
– Origen: parte tendinosa de los procesos
transversos de las vértebras C3 a C6
– Inserción: superficie inferior de la parte
basilar del hueso occipital
RECTO ANTERIOR MAYOR DE LA CABEZA
 MÚSCULOS PREVERTEBRALES

Recto anterior menor de la cabeza:

– Origen: superficie anterior de la parte lateral

del atlas y sus procesos transversos
– Inserción: superficie inferior de la parte
basilar del hueso occipital
RECTO ANTERIOR MENOR DE LA CABEZA
 MÚSCULOS PREVERTEBRALES

Largo del cuello:

Músculo que presenta tres divisiones

– parte oblicua superior: se origina en los tubérculos
anteriores de los procesos transversos de las vértebras C3
a C5
– parte oblicua inferior: desde la superficie anterior de los
cuerpos de las vértebras T1, T2 y T3 (a veces)
– parte vertical: desde la superficie anterior de los cuerpos
de T1 a T3 y C5 a C7 se dirige hasta la superficie anterior
de los cuerpos de las vértebras C2 a C4
LARGO DEL CUELLO

FUNCIÓN: flexiona la
columna cervical
(contracción bilateral).

Inclina la cabeza hacia

el lado de la contracción
(acción unilateral)
 MÚSCULOS LATERALES Y PREVERTEBRALES

MÚSCULO RECTO
LATERAL

MÚSCULO
MÚSCULOS LARGO DEL
INTERTRANSVERSOS CUELLO

MÚSCULO ESCALENO
POSTERIOR

MÚSCULO ESCALENO
MEDIO

MÚSCULO ESCALENO
ANTERIOR
 MÚSCULOS SUBOCCIPITALES DE LA REGIÓN CERVICAL
POSTERIOR (PLANO PROFUNDO)

MUSCULO ACCIÓN BILATERAL ACCIÓN UNILATERAL

RECTO POSTERIOR MAYOR Extensión de cabeza Rotación de la cara hacia

DE LA CABEZA el mismo lado del
músculo

RECTO POSTERIOR MENOR Extensión de cabeza Extensión de la cabeza

DE LA CABEZA

OBLICUO INFERIOR DE LA Rotación de la cara hacia

CABEZA el mismo lado del
músculo
OBLICUO SUPERIOR DE LA Extensión de cabeza Extensión de cabeza e
CABEZA inclinación de la misma
hacia el mismo lado
RECTO POSTERIOR MAYOR DE LA CABEZA

 Origen: proceso espinoso

del axis (C2)

 Inserción: porción lateral del

hueso occipital por debajo
de la línea nucal inferior
RECTO POSTERIOR MENOR DE LA CABEZA

 Origen: tubérculo posterior

del atlas (C1)

 Inserción: porción medial

del hueso occipital por
debajo de la línea nucal
inferior
OBLÍCUO INFERIOR DE LA CABEZA

 Origen: proceso espinoso

del axis (C2)

 Inserción: proceso
transverso del atlas (C1)
OBLÍCUO SUPERIOR DE LA CABEZA

 Origen: procesos transversos

del atlas (C1)

 Inserción: hueso occipital,

entre las líneas nucales
superior e inferior
MÚSCULOS SUBOCCIPITALES
MÚSCULOS DE
TÓRAX Y ABDOMEN
MÚSCULOS COSTALES
 Los músculos de la pared torácica incluyen los que
llenan y soportan los espacios intercostales, los que
se extienden entre el esternón y las costillas y los
que cruzan varias costillas en sus inserciones

 Junto con los músculos que se extienden entre las

vértebras y la pared posterior de las costillas
(elevadores de las costillas, serrato posterosuperior
y posteroinferior) modifican la posición de las
costillas y del esternón, cambiando el volumen del
tórax durante la respiración
MÚSCULOS COSTALES
 MÚSCULOS SUBCOSTALES
 Pueden deprimir las costillas.

 MÚSCULOS INTERCOSTALES EXTERNOS

 Músculos inspiradores, elevan las costillas

 MÚSCULOS INTERCOSTALES INTERNOS

 Músculos espiradores; deprimen las costillas

 MÚSCULO TRIANGULAR DEL ESTERNÓN

 Músculo espirador deprime de la 2° a la 6° costilla

 MÚSCULO DIAFRAGMA
 Musculo respiratorio por excelencia; amplia los tres ángulos de la
respiración.
 MÚSCULOS INTERCOSTALES

 Son 3 músculos planos que se encuentran entre

las costillas adyacentes
1. Músculos intercostales externos: son los más
superficiales
2. Músculos intercostales internos: se encuentran
entre los intercostales externos y los íntimos
3. Músculos intercostales íntimos: son más
profundos y se comporta similar a los IC internos
 MÚSCULOS INTERCOSTALES

 Intercostales Externos:
– Origen: once pares que se extienden desde el borde
inferior de la costilla superior
– Inserción: superficie superior de la costilla inferior

 Intercostales Internos:
– Origen: borde lateral del surco costal de la costilla superior
– Inserción: superficie superior de la costilla inferior
MÚSCULOS INTERCOSTALES
 MÚSCULOS COSTALES

 Músculos subcostales:
 Están en el mismo plano que los IC íntimos, cruzan varias costillas
– Origen: superficie interna de las costillas inferiores (cerca del
ángulo)
– Inserción: superficie interna de la 2º o 3º costillas inferiores

 Transverso torácico o triangular del esternón:

– Origen: bordes inferiores y superficies internas de los cartílagos
costales de la 2º a 6º costilla
– Inserción: cara inferior de la superficie profunda del cuerpo del
esternón, apófisis xifoides y cartílagos costales de la 4º a 6º costilla
 MÚSCULOS COSTALES

 MÚSCULOS
SUBCOSTALES

 MÚSCULOS
TRANSVERSOS DEL
TÓRAX
  Es el motor primario de la
DIAFRAGMA respiración

 Estrucura musculotendinosa
delgada, digástrico, que
ocupa la abertura torácica
inferior y separa la cavidad
torácica de la abdominal

 Presenta un centro tendinoso

(frénico) en forma de trébol
que corresponde a una
delgada aponeurosis

 Convexo por superior y

cóncavo por inferior
DIAFRAGMA

 Presenta 3 porciones
1. Porción Lumbar del diafragma: se origina
en los cuerpos vertebrales, discos
intervertebrales y ligamentos arqueados
– Pilar derecho: se origina de L1 a L3 (L4)
– Pilar izquierdo: se origina de L1 a L2 (L3)
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA

2. Porción Costal del diafragma: porción

originada desde la 7º a la 12º costilla

3. Porción esternal del diafragma: porción

originada en la apófisis xifoides del
esternón
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA
MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL
 MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

 RECTO ABDOMINAL

 Con el origen fijo: flexión

anterior de columna

 Con la inserción fija: flexión

de pelvis sobre abdomen y
tórax
 RECTO ABDOMINAL

 Origen: cresta del pubis,

tubérculo del pubis y
sínfisis del pubis

 Inserción: cartílagos
costales de las costillas
5º a 7º; proceso xifoides
del esternón
 MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

 TRANSVERSO DEL ABDOMEN

 Actúa como un cinturón para deprimir la pared

abdominal y comprimir las vísceras
abdominales.

 La porción superior ayuda a deprimir el ángulo

inferaesternal de las costillas como lo que
ocurre en la espiración.
TRANSVERSO DEL ABDOMEN

 Origen: fascia toracolumbar;

labio interno de la cresta iliaca;
1/3 lateral del ligamento inguinal;
cartílagos costales de las
costillas 7º a 12º

 Inserción: aponeurosis que

termina en la línea alba; cresta
del pubis y línea pectínea
 MÚSCULO
TRANSVERSO
ABDOMINAL
 MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

 OBLICUO INTERNO

 Comprimen el contenido del abdomen

 Ambos músculos flexionan el tronco
 Cada uno dobla el tronco y lleva la parte
anterior al mismo lado
OBLICUO INTERNO ABDOMINAL

 Origen: fascia toracolumbar,

cresta ilíaca entre los
orígenes del externo y el
transverso, 2/3 laterales del
ligamento inguinal

 Inserción: borde inferior de

las últimas 3 o 4 costillas;
aponeurosis que termina en
la línea alba; cresta del
pubis y línea pectínea
 MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL

 OBLICUO EXTERNO

 FIBRAS ANTERIORES
 Bilateralmente: Flexión y rotación de columna, sostiene
y comprime las vísceras abdominales, deprime el tórax y
ayuda a la respiración.

 FIBRAS EXTERNAS
 Bilateralmente: Flexión y rotación de columna vertebral
con mayor influencia sobre la columna lumbar, inclinan
la pelvis hacia atrás.
OBLICUO EXTERNO DEL ABDOMEN

 Origen: prolongaciones
musculares desde las superficies
externas de las últimas 8 costillas
(5º a 12º)

 Inserción: labio lateral de la

cresta iliaca; aponeurosis que
termina en la línea alba; borde
anterior del ligamento inguinal
MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL
MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL