Introducción

 El día 08 de octubre de 2010, se presentó al área de psicología la madre de

niño, muy preocupada por las observaciones que el maestro había hecho
con relación a una aparente dificultad de aprendizaje por parte del menor,
aduciendo que no estaba apto para ser promovido al siguiente grado, por lo
cual sus padres buscaron ayuda confiando en que encontrarían la ayuda
necesaria para lograr que el niño sea promovido al siguiente grado no por
las metas E.F.A sino por méritos o capacidad del infante y que se les ayude
a detectar el problema.
 Datos Generales.
 Nombre:

 Fecha de Nacimiento: 25 mayo del 2002.

 Edad Cronológica: 8 años 4 meses 20 días.


 Escolaridad: Segundo Grado.

 Domicilio: Colonia Lomas del Carmen ,

 Encargados: ( padre).
(madre).

 Fecha de Evaluación: 15 de Octubre de 2010.

 Motivo de remisión.
 Problema de aprendizaje :

• No identifica letras ( vocales y abecedario).

 Problemas de atención.

• No presta atención en clase.

• Se muestra inquieto; se levanta se su asiento, distrae a los compañeros, se

sale del aula.

• Presenta problemas de audición según la madre.

• No le gusta realizar tareas en casa manifestando malestares físicos.

• No sigue las instrucciones y no finaliza las tareas que se le asignan.

• Se muestra distraído, inquieto.

• Pierde los materiales escolares, no copia las tareas.

 Historia clínica.
 Embarazo no planificado.

 Hubo complicación en el parto ( asfixia neonatal e ictericia).

 No lo alimento con leche materna.

 Desde los 25 días de nacido presentó problemas bronquiales.

 A los 2 años se golpeó muy fuerte la cabeza.

 A los 4 años manifestó constantes dolores de cabeza, oídos y mareos.

 Su tiempo de sueño es adecuado pero le cuesta dormirse, manifiesta mucha

actividad nocturna y tiene pesadillas.
 Tiene dificultad con el control de esfínteres.

 En su alimentación es muy selectivo.

 Conductas problema.

 Privatización cultural.

 El niño no tiene obligaciones en casa.

 Manipula a su madre con las condiciones de salud.

 Su padre se desespera por la desatención del niño y deja que el haga lo

que quiera.

 Desmotivación de parte del maestro para lidiar con el en el aula de clases.

 Impresión Diagnostica

 El niño presenta un trastorno de déficit de atención con hiperactividad e impulsividad

con predominio mixto, cumpliendo con nueve (9) criterios de déficit de atención, cinco
(5) criterios de hiperactividad y tres (3) criterios de impulsividad, este inicio antes de los
7 años, y se presenta en más de dos ambientes. Lo anterior se puede ver reflejado de
forma significativa en su proceso de Lecto-escritura ya que a pesar de estar en
segundo grado no reconoce las letras ni realiza copiados y por lo anterior evita el
proceso de lectura.

 Se muestra que el nivel y funcionamiento intelectual al momento de aplicar las

evaluaciones respectivas alcanza un rango correspondiente de inteligencia normal bajo
que equivale a un CI de 84, por lo que se indica que sus habilidades se encuentran por
debajo del promedio según la estadística de la curva normal.

Posee un CI de 83 en la Escala Verbal, lo que lo ubica en un promedio normal bajo en

cuanto a las habilidades de conocimiento, capacidad de realizar comparaciones,
memorización, fluidez verbal, comprensión de palabras y en la elaboración y
comprensión de conceptos.
Presenta un CI Ejecutivo de 89 esto lo ubica en un promedio normal bajo en actividades
como organización y reconocimiento visual, lo mismo que conceptuación, clasificación,
diseño, composición de objetos y rapidez mental.
 Lo anterior se puede equiparar con los resultados de percepción visomotriz
que lo ubica en un grado maduraciónal de 6-0 a 6-5, esto nos revela que
se encuentra por debajo del promedio de su edad cronológica en una
diferencia de 1 año 11 meses por debajo de esta.
El total de indicadores significativos fue de tres (3) puntos y el total de
indicadores altamente significativos fue de dos (2) puntos. Lo que puede ser
un indicador de posible disfunción cerebral.

 Respecto a su personalidad los resultados revelados en el test manifiestan

que el niño posee conductas regresivas lo cual puede ser producto de su
dependencia hacia otras personas, debido a estas, evade sus
responsabilidades haciendo notar su impulsividad e inmadurez en la toma
de decisiones o en relación a sus actividades seculares o cotidianas que
pongan en descubierto sus debilidades, por lo dicho anteriormente al no
obtener el resultado deseado opta por conductas de aislamiento en
aspectos en los que se considere inseguro o piense que no puede realizarlo
de la forma mas optima siendo una manifestación de lo anterior el hecho
que idealice estar con personas que no le estén exigiendo su aplicación en
labores escolares o mas bien con los que se pueda divertir.
 Muestra el deseo de proporcionar algún apoyo a la hermanita menor con
quien se percibe tiene una buena relación, no obstante los indicadores
presentan que dentro de su familia ideal no concibe a sus padres ni a sus
hermanas ni a su y hermano ya que estos que se muestran interesados en
proporcionarle ayuda, para que salga adelante con su dificultad.