LUPUS ERIMATOSO

SISTÉMICO
Enfermedad autoinmune
 QUE ES EL LUPUS ?
• Es una enfermedad crónica auto inmune que puede dañar cualquier parte del cuerpo
• El termino autoinmune significa que su sistema inmune no puede apreciar la diferencia que
existe entre estos invasores externos y los tejidos sanos del cuerpo y produce auto
anticuerpos que atacan y destruyen tejidos sanos
• Rogerius nombro la enfermedad lupus por semejanza de las manifestaciones cutáneas con
las mordidas de un lobo
Existen otras clase de lupus
Lupus discoide
Lupus farmacéutico
Lupus neonatal
QUE CAUSAS LA
ENFERMEDAD ?
No se sabe actualmente la causa pero hay factores que predisponen ala persona a
padecer de esta enfermedad
• Genética
• Hormonas
• Medio ambiente
• Algunos medicamentos
• Infecciones virales o algunas bacteria
 A QUIENES AFECTA?
• Afecta a hombres y mujeres
Es mas común en mujeres entre los 10 -45 años
• El lupus afecta a todos los grupos étnicos pero es mas
frecuente en latinoamericanos y asiáticos americanos
• también se a observado lupus en niños
 Síntomas constitucionales :95%

Compromiso musculares :95%

Compromiso hematológicos :85%

SÍNTOMAS:
Compromiso cutáneo :80%

Compromiso renal:30-50%
MUSCULARESESQUELETICAS:

• Artritis lupica : es una de las manifestaciones mas

comunes en el 95% de los casos
• Inflamación en las articulaciones que producen dolor
,eritema e imposibilita mover las articulaciones
•
 CARDIOPULMONARES:

Pleuritis y derrame pulmonar :

(40%) Pericarditis :
• inflamación de la piel de los pulmones • Manifestacion mas frcuente y menos severa
produciendo liquidos • Arritmias
• Neumonitis • Enfermedad valvular
• Compromiso secundario y infecciones • miocarditis
PLEURITI
S Y
PERICAR
DITIS
 CUTÁNEO: ESTAS LESIONES PUEDEN DIVIDIRSE EN AGUDAS
SUBAGUDAS Y CRÓNICAS

Lesiones agudas Subagudas Crónicas

• E ritma malar (40%) • Lesiones anulares y papuloescamosas
las cuales tienen por lo general una
• Ulceras orales distribución simétrica en hombros cuello
y espalda y sin lesiones fotosensibles .
Lesiones circulares con bordes eritematosos
hiperpigmentados escamosos y ligeramente
elevados con centros otroficos y
despigmentados donde destrucción
permanente de los apendices dérmicos
 HEMATOLÓGICAS

• Anemia
• Anemia hemolítica linfopenia
• Neutropenia
• Trombocitopenia
• Anticoagulante lupico
 RENALES:
NEFRITIS LUPICA:
50% DE PACIENTES
LATINOAMERICANOS CON LES.
La nefritis tiende a presentarse
principalmente durante las primeros dos
años de la enfermedad
 NEUROPSIQUIÁTRICOS
• Depresión
• Psicosis
• Corea
• Mielitis
• Convulsiones
• Encefalopatía
• Meningitis aséptica (asociada a azatioprina o aines)
En las formas de mielitis, corea o trombosis
predominan la presencia de anticuerpos
antifosfolipidicos
 GASTROINTESTINALES
Hasta el 50% de los pacientes tienen alguna  Síndrome de intestino irritable (20%)
manifestación gastrointestinal durante el  Enteropatía perdedora de proteínas
curso de su enfermedad.
 pseudoobstruccion intestinal crónica
• Ulceras orales
 Pancreatitis
• Nauseas
 Hepatitis lupica
• Vómitos
• Dolo abdominal
 DIAGNOSTICO
• El diagnostico de les se basa en las manifestaciones clínicas características y los
autoanticuerpos
• Ana positivo>98% de pacientes.
• Los criterios para la clasificación de les a un paciente es necesario la presencia de cuatro o
mas criterios , en forma sucesiva o simultanea durante cualquier periodo de observación
 Diagnostico síntomas sugerentes de les

Exámenes auxiliares ANA. Hemograma, plaquetas, examen de orina

Todos los test normales los Todos los test normales síntomas Ana positivo
síntomas desaparecen presisten

Les definitivo Les probable

Repetir ana. Añadir anti (4 o mas criterios ) (<4criterios)
Noes les no es les ds-dna anti ro

Todo negativo no es les Algunos positivos es les tratamiento

 ANÁLISIS
• Hemograma con formula y vsg
• Bioquímica con punción renal, perfil hepático, muscular, lipídico, glucemia, pcr , pruebas de
coagulación básica
• Orina elemental
• Anticuerpos
• Niveles de complemento
• Rx de tórax y ecg
• Proteinainograma e inmunoglobina
 TRATAMIENTO
• En la actualidad el lupus carece de un tratamiento etiológico o curativo definitivo , por lo
hay una gran variabilidad terapéutica entre los diferentes especialista
• Suele tratarse por las distintas manifestaciones clínicas de forma especifica y no la propia
enfermedad de forma general