AUDITORIA II

INTEGRANTES
KATHY FERNANDA RODRIGUEZ
LUISA ADRIANA CARABALI
LINA MARIA VERA BURGOS
ISABEL CRISTINA GONZALES
MARIA FERNANDA SALDAÑA
 LINEA DE TIEMPO SGSSS
DECRETO 2174 DEL 1996 se
LEY 100 DE 1993 organiza el sistema obligatorio
RESOLUCIO 5261 DE 1994 de la garantía de la calidad LEY 715 DEL 2001
Se descentraliza el sistema de disposiciones para organizar la
Manual de intervenciones y R 1995 1999 norma del
salud. Se hace un sistema prestación del servicio de salud
procedimientos plan obligatorio manejo historias, ,r/3374 de
general de seguridad social en
de salud 2000 datos facturación servicio
salud
IPS

Ley 1438 del 2011 SENTENCIA T 760 LEY 1122 DE 2007 DECRETO 1011 DEL 2006
UNIFICACION PLAN DE corte cosntitucional Salud Modificación al SGSS mejora el establecimiento del SOGC
BENEFICIOS derecho fundamental prestacion de servicio para el SGSSS
 LEY 1751 DEL 2015
RESOLUCION 0518 DEL 2015
Ley estatutaria DECRETO 780 DEL 2016 DECRETO 780 DEL 2016
Gestión de Salud Publica-
Salud como derecho Se crea el ADRES Compilación de todas las
Directices plan de salud
fundamental normas de salud
publica de PIC

RESOLUCION 5269 DE 2017

RESOLUCION 1885 DE 2018
Actualizacion integral planes RESOLUCION 0429 DE 2016 RESOLUCION 3202 DE 2016
MIPRES
de beneficios Politica PAIS -MIAS Manual RIAS
 2. La motivación para cambiar el SNS al SGSSS
-Era un sistema
desarticulado
• Control ineficiente
• Bajas coberturas
• No había calidad en la atención
Ley 1122 del 2007 la cual
Llega el SGSSS a través de realiza una modificaciones
la ley 100 de 1993 y al SGSSS como
• Definir el POS
empieza a regular el
• Definir y revisar una vez al año
servicio a la salud, brinda
los listados de medicamentos
acceso a toda la esenciales
población, garantiza • Definir el valor de la UPC entre
mayor cobertura. otros
Ley 1438 la cual fortalece
el SGSS
• Cambia el modelo asistencial a
preventivo
• Aseguramiento (portabilidad)
• Universalización de cobertura
• Plan de mejoramiento de la
calidad
 Motivaciones de la reforma de la ley 100 del
1993
1. En la implementación de la Ley
no se tuvieron en cuenta las
2. No hay mecanismos efectivos de
notables diferencias en los niveles
de desarrollo regional de
Colombia.
5. Se implantó la figura del
intermediario/asegurador con
fines de lucro, convirtiendo la
salud en un bien de mercado.
4. Se observa incapacidad
administrativa y falta de
3. No existe infraestructura de
seguimiento y control en el
control. información segura y confiable.
sistema, concomi-tante con falta
de educación del usuario.
6. Los derechos del usuario han 7. Se incrementaron los recursos
sido definidos en cuanto a su del sector en forma significativa,
relación con las Instituciones pero hoy se observa una honda
Prestadoras de Servicios (IPS) y los crisis en el sistema, de la cual se
médicos (por iniciativa de éstos), inculpa en gran parte al Estado y a
pero no en cuanto a su relación los mecanismos de la
con el intermediario/asegurador. intermediación.