HOSPITAL SANDIA – RED SALUD SANDIA

E.S. SALUD AMBIENTAL - ZOONOSIS

MVZ. TEOFILO P. CALLA C.

CMVP N°2589
JEFE DE SALUD AMBIENTAL
 SISTEMAS DE AGUA QUE NO
FUNCIONAN

Las Sras. Regresan

al río para proveerse
de agua
Niños , adultos mayores Regresan a
los puquios, que tampoco Tienen
agua . (Ríos, Riachuelos)
CAPATACIONES SIN MANTENIMIENTO
RESERVORIOS SIN MANTENIMIENTO
NO EXISTE MANTENIMIENTO
DE CRP
A. Lumbricoides
 PRINCIPALES ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR EL
AGUA- HECES
Nombre Agente Molestias Principales Viven en
Salmonellosis Bacteria Dolores abdominales, Animales domésticos,
diarreas, náuseas, personas enfermas.
vómitos, fiebre.
Hepatitis Virus Fiebre, náuseas, poco apetito, El hombre.
malestar general.
Disenterías Parásito Diarreas, fiebre, vómito, El hombre y animales
cólico. domésticos.
Giardiasis Parásito Nos da molestias, asociada El hombre.
con diarreas.
Cólera Bacteria Fiebre, diarreas, malestar El hombre y animales
abdominal, vómitos. domésticos.
Fiebre Bacteria Fiebre, malestar general, El hombre, enfermo
tifoidea
anorexia, pulso lento. portador.
PARASITOSIS: SELVA:
• ASCARIS LUMBRICOIDES
• TRICHURIS TRICHURA
• OXIURIASIS
• UNCINARIASIS.

Ingresan al cuerpo:

• Agua contaminada
- Alimentos contaminados
- Higiene inadecuado
Manos sucias.
- Por la piel
*Afecta a todas las edades,
Principalmente niños.
 I. ASCARIS LUMBRICOIDES

Viven en I. delgado
Miden 30 a 40 cm.
Periodo de vida 1 año
Promedio 240 mil huevos/día

SINTOMAS:
•Dolor de estomago
•Pérdida apetito peso
•Insomnio
•Diarrea
•Nerviosismo
•Náuseas vómitos
•Obstrucción intestinal
 II. TRICHURIS TRICHIURA
En la mucosa intestinal
Depositan en la luz del ciego entre 3,000 y 20,000
huevos por día (200 a 300 huevos por gramo).

El hospedero pierde
0.005 ml. de
sangre/ helminto/ día. En
infestaciones masivas puede
desarrollarse ANEMIA ferropénica.
 Frecuentemente Asintomática.
Especialmente en infantes y niños
pequeños (2-5a)
SINTOMAS:
Produce problemas gastrointestinales:
 Dolor abdominal
 Pujo-tenesmo, meteorismo
 Diarrea
 Prolapso rectal
 Geofagia, (“pica”)
 Retardo del crecimiento (posiblemente)
III. OXIURASIS: Lúmen del colon
Nematode de mayor distribución y prevalencia mundial

- Hembras grávidas emigran nocturnamente fuera del ano

para la oviposición, arrastrándose sobre la piel peri anal.
Mecanismo de transmisión
Directa: ciclo ano-mano -boca, de persona a persona
Indirecto: inhalación - también ocurre a través del manejo
de ropa contaminada Ejem. las sábanas cama.
- Más frecuente en los niños durante la etapa escolar y pre-
escolar, se asocia a condiciones de hacinamiento

Signos y síntomas:
Enterobiosis frecuentemente ASINTOMATICO
- Prurito perianal, nasal, irritabilidad especialmente
nocturno, Rascado enérgico produce lesiones y
Superinfección bacteriana
- Anorexia, irritabilidad y dolor abdominal

COMPLICACIONES
Puede producirse invasión del tracto genital femenino:
Apendicitis, vulvovaginitis, Salpingitis
Puede ocurrir granulomas peritoneales a nivel pelviano.
 ESTA SITUACION

Nos conduce a:

MALAS CONDICIONES DE SALUD BARRERA PARA LOGRAR EL

Y PERMANENTE RIESGO DESARROLLO PERSONAL

MAYOR POBREZA

BAJO NIVEL DE DESARROLLO HUMANO

 DESNUTRICION CRONICA RIESGO:
RIESGO:
Tasas
Tasas de
de mortalidad
mortalidad
Pasado, presente, y Riesgo
Riesgo de
de infecciones
infecciones
¿ futuro de dos niñas del Perú ? Retardo
Retardo de
de crecimiento
crecimiento Intrauterino
Intrauterino
Vulnerabilidad
Vulnerabilidad

DISMINUCION:
DISMINUCION:
Edad: Edad:
Capacidad Funcional y Trabajo
2 a 9m 2a6 Rendimiento Mental e Intelectual
m Productividad Individual y Social
Peso: Crecimiento y Desarrollo
10.7 kg Peso:
11.6 kg

Talla: Talla:
78.3 cm 86.4 cm

Estado
Estado
Nutricional:
Nutricional :
Desnutrición
Normal
crónica
 Programa Nacional de Vigilancia de la calidad del agua para
consumo humano
• OBJETIVO: Contribuir a mejorar los indicadores de salud y la calidad de vida
de la población del país; mediante la promoción de la salud y la vigilancia
sanitaria de los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento .

Desde la fuente hasta el suministro

Riesgo a la Salud
Protección de la Fuente

Sistema de Distribución
Potabilización

Consumo Seguro

MANEJO INTEGRAL DE LA CALIDAD DEL AGUA POTABLE

LEY ORGANICA DE MUNICIPALIDADES Nº 27972, Art. 80, Numeral 2.1
LEY GENERAL DE SALUD Nº 26842 REGLAMENTO DE LA CALIDAD DE AGUA
LEY DE RECURSOS HIDRICOS Nº 29338
VIGILANCIA, CONTROL EN LOS SISTEMAS DE AGUA

La vigilancia y control sanitario se realiza para:

• Detectar, evaluar y prevenir posibles RIESGOS para la salud

asociados al agua de bebida y a los sistemas de abastecimiento de
agua y de saneamiento;
• Fiscalizar el cumplimiento de las normas sanitarias;
• Supervisar el cumplimiento de las medidas correctivas;
• Calificar la calidad del agua para consumo humano;
• Evaluar la efectividad de los procesos de tratamiento;
• Identificar zonas de abastecimiento de agua de alto riesgo.

Lograr cambios sociales y Con la finalidad de proteger

de gestión en los la salud de la población
sistemas de agua y y del medio ambiente.
saneamiento.
CAMPAÑA DE LA LIMPIEZA GENERAL Y DESINFECCION DE
LOS SISTEMAS DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO.
• Empezar : Limpieza, desinfección y mantenimiento
del sistema de agua para C/H.
DESINFECCION Y TRATAMIENTO
El desinfectante “Cloro”

Germicida Potente
Valor residual
PRESENTACIONES DEL CLORO

• Hipoclorito de sodio

• Hipoclorito de calcio 30-33%

• HTH 65-70%

• “Briquetas” de Hipoclorito
65%-70%
ACTIVIDADES:
1.- TRATAMIENTO DE AGUA P’ CONSUMO HUMANO
HIPOCLORADOR (2kls Hipoclorito de calcio al 33% polvo mojable)

CLORACIÓN DEL AGUA

Caudales menores a 1 lt/seg. Clorador de Flujo Erosión difusión.

Caudales Mayores a 1 lt/seg hasta 20 lts/seg. Cloración por goteo.
Caudales mayores a 20 lts/seg inyección de gas

Salida del reservorio :

Cloro residual = 1mg/l
Redes de distribución :
Cloro residual =0.5 - 0.8 mg/l
2.- DESINFECCION DE SISTEMA DE AGUA
Aplicación Manual
Verificar lo siguiente:
• El punto de aplicación.
• La cantidad de desinfectante.
• El tipo de desinfectante.

EQUIPOS REQUERIDOS
• Para desarrollar labores de desinfección con
altas concentraciones, el personal deberá
utilizar botas de jebe, polos o camisas de
mangas largas, guantes y mascarillas
DESINFECCION DE RESERVORIO C.P. CCAPUNA
DESINFECCION DE RESERVORIO SECTOR SUARA
DESINFECCIÓN SISTEMA AGUA POTABLE
• Procedimiento que se realiza de manera periódica (2
veces al año), mediante el cual se libra de elementos
patógenos las diferentes partes del sistema de
abastecimiento de agua. Captación, Cámaras Rompe
Presiones, Línea de Conducción, Reservorio, Red de
Distribución, etc.

Calculo de Volumen de
reservorio
3.- MANTENIMIENTO INTEGRAL SISTEMA DE AGUA

CAPTACION

RESERVORIO
VÁLVULAS DE PURGA Y AIRE
CRP. VALVULAS
ROMPE PRESIONES
4.- EVALUACION INTEGRAL DEL SISTEMA DE AGUA

1.- Inspección sanitaria del sistema desde la fuente

hasta el suministro (aplicación fichas)
2.-Medición de cloro residual libre
3.-Toma de muestra de agua para análisis
4.-Acta de inspección
5.-Informe final
6.-Formatos de reportes
7.-Seguimiento (Monitoreo)
 5.- TOMA DE MUESTRAS DE AGUA
Es el procedimiento de recolección de una pequeña porción de la masa de
agua, de tal manera que represente su calidad al ser transportado
debidamente preservado para su análisis.

6. MONITOREO DEL CLORO RESIDUAL

En caso de usar DPD1 en pastillas el volumen a utilizar será de 10mL. Abrir el blister con
cuidado de que no se caiga la pastilla y que no entre en contacto con la piel de la mano.
Agitar para que se disuelva el reactivo luego colocar en el tubo del orificio de la
derecha
PRESUPUESTO PARA SOLUCIONAR PROBLEMAS DE AGUA
Presupuesto Insumos, Equipos
Para
S/. Cambio de
herramientas
mentalidad

Presupuesto Resultado
S/. éxito
Para
Cambio de
mentalidad

Planificación Problemas
Para
 CONTROL
Conjunto de actividades
ejercidas en forma continua por
el ABASTECEDOR, para
verificar que el agua
suministrada cumple con la
norma vigente
VIGILANCIA
Conjunto de actividades periódicas y
sistemáticas orientados al mejoramiento
gradual de la calidad BACTERIOLÓGICO, Físico,
Química del agua para C/H. y la calidad
sanitaria de los sistemas de abastecimiento de
agua a nivel rural y urbano, con el objetivo de a
proteger la salud pública

CUMPLIMIENTO
CUMPLIMIENTO DE
DE LA
LA
NORMA
NORMA DE
DE CALIDAD
CALIDAD DEL
DEL PROTECCION DE LA SALUD
AGUA
AGUA MUNICIPIO,
MUNICIPIO, JASS
JASS PUBLICA (MINSA)

*VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA PARA C/H

La autoridad salud adopta acciones para: Evaluar el riesgo a la salud pública

Sirve para prevenir, identificar, evaluar y calificar el riesgo de la problemática de la calidad

del agua y vigilar el cumplimiento de las normas ambientales vigentes.
MEJORAR LA GESTION EN SISTEMA DE AGUA POTABLE
La O N U. Noviembre 2002, Declara formalmente, Que

“ El agua es fundamental para la vida y la salud «

El acceso al agua potable segura es uno de los derechos humanos

El derecho humano al agua es indispensable para llevar una vida
saludable en dignidad humana.
 Es un prerrequisito para la realización de todos los demás derechos
humanos

AGUA SEGURA.- Agua que no contiene:

BACTERIAS peligrosas,
,
METALES TOXICOS disueltos peligrosos, o
PRODUCTOS QUÍMICOS dañinos a la salud,

Las últimas estimaciones indican que mejoramientos en saneamiento y agua

potable podrían reducir en 2,2 millones el número de niños que mueren cada año"

Fuente: OMS 2010

POBLACION CONSUME AGUA SEGURA

A. Lumbricoides
AGUA SEGURA PARA LAVADO DE MANOS

STREPTOCOCCUS
BACILLUS
ESPECIES
STAPHYLOCOCCUS

KLEBSIELLA
INFLUENZA

CLOSTRIDIUM
DIFFICILE
SHIGELLA

PROTEUS

HAEMOPHILUS

BACTEROIDES
PSEUDOMONA
AURIGINOSA

ESCHERICHIA
COLI
 MINSA-PROGRAMA ESTRATÉGICO
Agua segura, Agua que no contiene:
bacterias peligrosas, Parásitos
Metales tóxicos disueltos peligrosos, o
productos químicos dañinos a la salud.
Cl R: > = O.5 ( E.Coli = 0), 5c, T

Vigilancia del Acceso y Reducción de la REDUCCIÓN DE

Agua para Uso de morbilidad en LA DESNUTRICIÓN
Consumo Agua IRA, EDA y otras CRÓNICA
Humano Segura enfermedades INFANTIL
prevalentes
(SP) (P) (RF)
(RI)
SP = Subproducto
SP P RI
P = Producto
RI = Resultado Intermedio
RF = Resultado Final
 Es la aplicación de
cloro al agua con el
propósito de
eliminar los
microorganismos o
gérmenes que
producen
enfermedades y que
se encuentran
contenidas en el
agua. Es tratar el
agua y hacerla apta
para el consumo
humano.
CLORADOR DE FLUJO EROSIÓN DIFUSIÓN.
MODELO CONVENCIONAL
105 orificios, distribución Variable a lo vertical, orificios
eran de ¼” de pulgada
La cantidad de Hipoclorito de Calcio que se recomendaba
para la preparación del dispositivo era de 2 Kg
NUEVO MODELO PROPUESTO
Modelo con 360 orificios de 3/16” de
diámetro distribuidos de manera uniforme;
el mismo que debe ser llenado con 3 Kg
de Hipoclorito y 1.5 Lts. de agua para la
mezcla.
 SALUD COMO PRODUCTO DE DETERMINANTES
Son las condiciones que contribuyen al mantenimiento o mejoramiento de la salud
*ATC.
P.S.

ALIMENTACIÓN
SERVICIOS
SEGURIDAD BÁSICOS
SOCIAL

EDUCACIÓN AMBIENTE
EMPLEO
 ¡ ENFOQUE DE SALUD EQUIVOCADO !
• La salud es la ausencia de la enfermedad,
• La salud y enfermedad son cuestiones biológicas,
relación médico-paciente
i ento entos
tr atam edicam
a r un en m
D
a s ado
b
Acción de curar
*Des
l
am igado
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o so
cio
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l,

NUEVO ENFOQUE ¿ QUÉ ES SALUD?

OMS: Estado de completo bienestar físico, mental y social; y no solo como la
ausencia de afecciones y enfermedades.
La salud, entendida así, se convierte en una capacidad para desarrollar el propio
potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.
 Corresponde A los Gobiernos Locales
Ley Orgánica de Municipalidades Nº 27972
Administrar y reglamentar directamente o por concesión los
servicios de :
- Agua potable
- Alcantarillado
- Desague
- Limpieza pública
- Tratamiento de residuos sólidos

Ley General de Salud Nº26842

El abastecimiento de agua,
Alcantarillado,
Disposición de excretas,
Reuso de aguas servidas y
Disposición de residuos sólidos
Quedan sujetos a las disposiciones que dicta la Autoridad de
Salud competente, la que vigilará su cumplimento.
RELACIONADO CON EL BUEN SALUD CONSIDERA EL ESTADO
ESTADO DE NUESTRO INTEGRAL ARMONICO DE NUESTRA
CUERPO MENTE Y EMOCIONES

FISICO MENTAL

MEDIO AMBIENTE SALUDABLE

SOCIAL
TIENE QUE VER CON EL BUEN
ESTADO DE LAS RELACIONES
CON LOS DEMAS

La salud es una dimensión de la vida humana valiosa para su accionar cotidiano.

La salud de la población aborda el entorno social, laboral, personal y medio ambiental, que
influye en la salud de las personas.
 Ley General de Educación Nº 28044
 Diseñar y proponer la política nacional y las
estrategias de la Educación y Gestión Ambiental
para el desarrollo sostenible.

 Elaborar diseños curriculares básicos de los niveles

y modalidades del sistema educativo y establecer
los lineamientos técnicos para su diversificación.

Reglamento de Organización y Funciones

• Promover la adopción de hábitos de

higiene y estilos de vida saludables en
la población escolar.
 BACTERIAS PATOGENAS TRANSMITIDAS
POR AGUAS CONTAMINADAS

Pseudomonas Vibrio cholerae

E. coli

Aeromonas
Campylobacter
Salmonella
 VIRUS TRANSMITIDOS POR AGUAS CONTAMINADAS

ROTAVIRUS VIRUS DE LA HEPATITIS

 PARASITOS :
Giardia lamblia

E. Granulusos
Taenia solium

Entamoeba histolytica

Cryptosporidium
 HOSPITAL APOYO – REDES SANDIA
E.S. SALUD AMBIENTAL - ZOONOSIS

TEOFILO P. CALLA C.
MEDICO VETERINARIO Y ZOOT.
CMVP. Nº 2589
 HOSPITAL APOYO – REDES SANDIA
E.S. SALUD AMBIENTAL - ZOONOSIS

MVZ. TEOFILO P. CALLA C.

SISTEMA DE AGUA POTABLE
HUANCASAYANI
PROBLEMÁTICA EN LOS SISTEMAS DE AGUA POTABLE

LAS CAPATACIONES SE ENCUENTRAN EN UNA

SITUACIÓN DESASTROZA
NO HAY MANTENIMIENTO
RESERVORIOS INADECUADOS
CRP. SIN MANTENIMIENTO
ACCESORIOS DETERIORADOS