Curso de IASS

Infecciónes Asociadas a la Atención en Salud 1

“MARCO LEGAL Y NORMATIVA”

Infecciónes Asociadas a la Atención en Salud 2

 OBJETIVOS
• Conocer el marco legal y regulatorio que establece los
lineamientos de los Programas de Prevención y Control de
IAAS.
• Conocer la normativa que establece y sustenta los PCI a nivel nacional

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INTRODUCCIÓN
• DEFINICIÓN DE LA CIENCIA JURIDICA, IAAS
• “Las adquiridas por el paciente en la clínica u hospital con
ocasión de una intervención medica sin que sean
atribuibles al desarrollo del riesgo terapéutico que supone
esa operación o tratamiento.”
• Para los jueces el hecho que el paciente resulte dañado por una
dolencia nueva y distinta a la que origino la visita a la institución, es
una evidencia de la negligencia incurrida en
el deber preventivo de cuidado que tiene toda clínica u
hospital.
Revista Chilena de Derecho, vol.37 N°3 pp.447- 504 (2010)

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 HISTORIA DE LA SALUD EN CHILE

2000 al 2016
1975 1979 Se destaca el
con el DFL Se dicta el DL 1981 fortalecimiento y
913. Se 2763 que crea 1981 extensión del sistema
Se dicta DFL
reorganiza el el FONASA y el de protección social. Se
1 que inicia Se dicta el
Ministerio de nuevo Sistema asegura el derecho a la
el traspaso DFL 3 que
Salud y se Nacional de salud mediante las
de los crea las
asignan más Servicios de Garantías Explicitas de
establecimie Instituciones
recursos. Salud (SNSS). Salud, mejorar la
ntos de APS de Salud
Previsional atención y gestión,
a las
(ISAPRES). mejorando la
municipalida
satisfacción usuaria.
des

Prevención y control de infecciones asociadas a la atención de Salud

 REFORMA DE SALUD EN CHILE
• Se inspira en un conjunto de valores de consenso
ciudadano:

Derecho a la
Equidad Solidaridad Eficiencia
salud

Participación
social en
Salud

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 Mejorar la
salud de los
grupos menos
favorecidos de
la sociedad

OBJETIVO Reducir las

desigualdad
DE LA es en salud.

REFORMA Mejorar l a salud de

la pob lación,
prolongando la vida

DE SALUD y los años de vida

libres de
enfermedad.

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 SISTEM DE SALU EN CHIL
A D E
Modelo de
gestión • Es la forma cómo se organizan y combinan los recursos con el
Político propósito de cumplir las políticas, objetivos y regulaciones.

Sistema de organización de un servicio de salud que corresponde a la forma en

Modelo de que los componentes del sistema son organizados con el objeto de contribuir a su
atención función colectiva.
Técnico Chile: MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR Y
COMUNITARIA

Las Garantías Explícitas en Salud (GES), son un conjunto de

beneficios garantizados por Ley para las personas afiliadas a
GES
Fonasa e Isapres.

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BASESDE
DE LA REFORMA DE SAUD
Ley 19.888, 14 07 2003 Ley de Financiamiento del Gasto Fiscal representado por el
Plan Auge, que es necesario para asegurar los objetivos sociales prioritarios del
Gobierno y se incluye en la Ley de Presupuesto.

Ley 20.015 17/ 05/ 2005. Ley de regulación de ISAPRE. Busca proteger al afiliado de
la ISAPRE y mejorar la cobertura para beneficiarios del sistema privado. Las Isapres
tienen un precio único para el AUGE y podrán tener precios distintos entre ellas para
las prestaciones complementarias al AUGE.
Asegurar acceso y permanencia en el sistema como un derecho de los cotizantes.

Ley 19.966 24/ 02/ 2004 Autoridad Sanitaria, Gestión de la red , Reestructura a
MINSAL, ISP, Servicios de Salud, FONASA, Superintendencia de salud.
Crea Hospitales autogestionados.
Establece el sistema de acreditación para prestadores de salud institucionales y
certificación de especialidades y subespecialidades de los prestadores individuales
de salud.

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BASES DE LA REFORMA DE SALUD
Ley 19.966 03/09/2004 Ley AUGE de salud Establece un régimen general
de garantías en salud, que forma parte del Régimen de Prestaciones de
Salud.
Objetivo: Garantizar la equidad en el acceso a tratamientos oportunos, de
calidad y con protección financiera, con derechos exigibles, de la
población
a la salud, independiente de su capacidad de pago, siendo cotizantes en
Fonasa o ISAPRE. Se inicia con 25 patologías prioritarias .

Ley 20.584 01/10/2012. Ley de Derechos y Deberes de las personas.

Legislación que norma la relación entre prestadores de salud y las
personas.
Derecho a un trato digno; Respeto y protección de privacidad;
Lenguaje y
actitudes. Derecho a tener compañía y asistencia espiritual. Derecho
a
información. Derecho a la reserva de fichas clínicas, etc
Infecciónes Asociadas a la Atención en Salud 1
LEY 20,584: LEY DE DEBERES Y
DERECHOS DE LOS PACINTES
• Regula los derechos y deberes que las
personas tienen en acciones vinculadas
con la salud.
• Todo prestador, deberá dar cumplimiento a
esta Ley y todas las personas, sea cual fuera
su condición, tienen derecho a recibir una
atención oportuna y de calidad.
Fija las obligaciones que deben cumplir las
personas al momento de solicitar la
atención.

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 TITULO II: PARRAFO 1
SEGURIDAD DE ATENCIÓN DE SALUD
• Artículo N° 3: Prestadores de salud (natural o jurídica, pública o
privada).
• Artículo N° 4: Atención de salud sea entregada de acuerdo a la
normativa vigente, en relación a seguridad y calidad de atención, en
materias de:
• Infecciones intrahospitalarias
• Identificación
• Accidentabilidad de los pacientes
• Errores en la atención de salud
• Eventos adversos evitables
• El prestador deberá entregar esta información a la persona
consulte o su representante legal.

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 TITULO II: PÁRRAFO N° 3

DERECHO A TENER COMPAÑÍA Y

ASISTENCIA ESPIRITUAL
Artículo N 6: Facilitar la
compañía de familiares y
amigos cercanos durante su
hospitalización o atención ambulatoria
(reglamentación
interna).

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TITULOIIII: PARRAFO N°5
RESERVA:DE LA INFORMACIÓN
CONTENIDA EN FICHA CLÍNICA
Artículo N° 12: FC es un
instrumento obligatorio,
registros de antecedentes
relativos a la salud de las
personas. Podrá ser
electrónica , papel u otro
soporte (completa, oportuno,
conservada y confidencial)
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TITULO II: PÁRRAFO N°
7
PROTECCIÓN DE LA AUTONOMÍA DE
LAS
PERSONAS QUE PARTICIPAN EN Artículo 22 REGLAMENTO DEL
• Artículo N° 21: Toda persona debe MINSAL SE ESTABLECEN LAS
UNA INVESTIGACIÓN
ser informada CIENTÍFICA
y tendrá derecho a
elegir su incorporación en cualquier Normas PARA REGULAR LOS
tipo de investigación. Esta PROTOCOLOS DE INVESTIGACION
autorización debe quedar por
escrito.

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 DECRETO EXENTO.- 24 10 2011
350 SANTIAGO,

NORMATIVA

• En Chile desde 1982 existe

un Programa Nacional de
Control de Infecciones, dirigido por
el Minsal, cuyo objetivo es
disminuir las IAAS.

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NORMA TÉCNICA N° 124,
SOBRE
PROGRAMAS DE PREVENCIÓN
Y
• Deja sin efecto la Normas del Programa de IIH del Manual de
CONTROL DE
Prevención y Control IAAS
de las IIH y Normas del Programa
Nacional de IIH de 1993, del Minsal.
• Nos regula en la actualidad e incorpora cambios como:
• IIH  IAAS, se justifica porque las infecciones pueden
asociarse también a procedimientos ambulatorios, que
comparten el mismo mecanismo de infección.
• Incorpora la atención ambulatoria, APRS y atención
domiciliaria
• Sus regulaciones se aplican a todos los establecimientos de
salud, públicos o privados.

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www.minsal.cl

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 CONCLUSIONES
• Existe leyes y normativas que sustentan el quehacer de los Programas
de Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención en
Salud a nivel nacional.
Existe clara relación entre los pilares de la reforma de la salud y los
• programas de control de infecciones principalmente en la ley de
derechos y deberes de las personas

La Norma Técnica N° 124 entrega las directrices para los PCI

• locales.

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 BIBLIOGRAFÍ
A
• Norma técnica básica N° 124, sobre Programas de prevención y Control de
Infecciones Asociadas a la Atención en salud, www.minsal.cl
• Ley de financiamiento para Objetivos Sociales ; Impuesto a las Ventas y Servicios;
Biblioteca del Congreso nacional. www.leychile.cl
• Crea la Superintendencia de Instituciones de salud previsional, Dicta normas para el otorgamiento de
prestaciones por ISAPRE y deroga el DFL N° 3, de salud, de 1981ley de GES. Biblioteca del
Congreso nacional. www.leychile.cl
• Ley Núm. 20.584, Regula los Derechos y Deberes que Tienen las personas en relación con acciones
vinculadas a su atención en salud, Biblioteca del Congreso nacional. www.leychile.cl
Garantías Explícitas en Salud (AUGE o GES), www.minsal.cl
•

Infecciónes Asociadas a la Atención en Salud 26