EPIGLOTITIS, CRUP,

LARINGOTRAQUEITIS
.
PEDIATRÍA.
• LARINGE: EPIGLOTIS, ARITENOIDES, TIROIDES Y CRICOIDES,
DE SUPERIOR A INFERIOR, Y POR LOS TEJIDOS BLANDOS QUE
LOS RODEAN.
• LARINGOTRAQUEITIS: INFLAMACIÓN DE CUERDAS VOCALES
Y ESTRUCTURAS INFERIORES.
• CRUP: PROCESOS INFECCIOSOS, TOS METÁLICA DE LADRIDO,
AFECTA LARINGE, TRÁQUEA Y BRONQUIOS.
DESARROLLO PULMONAR
 Agentes

Mycoplasma pneumoniae, Epiglotis aguda

pocos casos con crup. Haemophilus influenzae b.
Varones S. pyogenes, S. pneumoniae,
3 m -5a Staphylococccus aureus.
 CRUP
• CAUSA FRECUENTE DE OBSTRUCCIÓN AGUDA DE LAS VÍAS
AÉREAS RESPIRATORIAS
• INCIDENCIA 3-6% EN MENORES DE 6 AÑOS.
• ENTIDADES CLÍNICAS MAS FRECUENTES QUE PROVOCAN
ESTE SÍNDROME: LARINGOTRAQUEITIS AGUDA Y CRUP
ESPASMÓDICO.
 LARINGOTRAQUEITIS
ETIOLOGIA

Infección de región subglotica, germenes causales virus

Parainfluenza tipos 1,2 y 3, VRS, influenza A y B, adenovirus y
sarampión.

Niños 3-6 meses, incidencia 2do año, predomina varones.

 PATOGENIA

Nasofaringe, disemina Inflamación difusa, El estrechamiento de la

hacia el epitelio de laringe eritema y edema en laringe origina dificultad
y tráquea. paredes tráquea respiratoria: estridor

Aumento de cantidad y
Edema de mucosa y
viscosidad de las
submucosa de porción
secreciones, disminución
subglotica
de la luz traqueal.
 PRESENTACION CLINICA

Cuadro dura 2-7 días.

Evoluciona 1-3 días,
tos ronca, estridor Faringe normal, casos Dx. Es clínico,
(subglotis inflamada) graves Fc y Fr anamnesis y examen
inspiratorio, afonía, aumenta, aleteo nasal, físico.
dificultad respiratoria cianosis, tiraje supra e
infraesternal.
 EPLIGLOTITIS
• INFLAMACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS SUPRAGLOTICAS
QUE PRODUCE OBSTRUCCIÓN RESPIRATORIA GRAVE
SIN TERAPIA INMEDIATA.
• EL ABSCESO RETROFARINGEO ES, DESPUÉS DE LA
EPIGLOTITIS, PUEDEN PRODUCIR ESTRIDOR,
INSPECCIÓN DE FARINGE DEMOSTRARA LA MASA.
• PACIENTES SIN TOS
evolución aguda, fiebre elevada, dolor garganta, disnea y
obstrucción respiratoria.

Se suele producir babeo, hiperextiende el cuello. Posición

sentado recto e inclinándose hacia adelante.

Signo clásico en Rx “signo del pulgar”. (disminución de

columna de aire en epiglotis y engrosamiento)
TRATAMIENTO