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Conquistando A La Malaria: Joel G. Breman, MD, DTPH Centro Internacional Fogarty Institutos Nacionales de Salud
Conquistando A La Malaria: Joel G. Breman, MD, DTPH Centro Internacional Fogarty Institutos Nacionales de Salud
Cuernavaca, México
21 – 22 Junio 2003
Conquistando a la malaria
• Carga
• Ecología y manifestaciones
• Éxito
• Control
• Investigación y entrenamiento
Carga
La carga global de malaria
1.5 – 2.7 millones de muertes al año
Más de 1 billón de episodios clínicos
300 – 500 millones de personas infectadas
Cada 10-30 segundos un niño muere por
malaria
Impacto de la malaria en África
Impacto económico negativo estimado en el 2000:
>3.6 billones de dólares
Costos por el control de la malaria y pérdida de días de
trabajo:
1-5 % del PIB continental
La malaria es responsable del 20-40% de consultas
externas ambulatorias y 10-15% de admisiones
hospitalarias.
Disuasivo de comercio internacional, de inversión
extranjera
Ecología y manifestaciones
Ecología de la malaria
Factores intrínsecos y extrínsecos
Extrínseco
Intrínseco
Parásito Mosquito
Condiciones ambientales
Cuenta de malaria: Componentes mayores
intrínsecos
Plasmodium falciparum
Anopheles gambiae
Ecología y carga de la malaria
Manifestaciones clínicas Hipoglucemia
Anemia
Enf. Enfermedad Dificultad Muerte
febril severa
aguda
respiratoria
Malaria cerebral
Mosquito
infectado
Anemia
Efectos Neurológico Crecimiento
Desnutrición
crónicos /cognitivo y desarrollo
Humano dañado
infectado Desarrollo
Sin malaria
MARA/ARMA Modelo de transmisión de la malaria, 2003
*costo y efectivo
Protección personal (2)
• Materiales impregnados de insecticidas:
tules, cortinas, ropas*
• Monitoreo de casas
• Localización de casas
• Repelentes
• Fumigantes
* Costo efectivo
Acción social (4)
• Movilización de individuos, familia, comunidad
• Educación en salud
Efectividad de manejo
• Sistemas de salud: acceso, uso, calidad
• Liderazgo: políticas, estrategias, tácticas
• Vigilancia de infección y enfermedad
• Monitoreo y evaluación de programas
Investigación y entrenamiento
Investigación, entrenamiento, y apoyo de
necesidades de acuerdo al entendimiento de la
enfermedad y eficacia de los métodos de control.
Alto Alto
Entrenamiento
Necesidades
de
Eficacia de investigación
métodos
de control
Bajo Baja
Algo Moderado Alto
Apoyo de necesidades de investigación
Investigación, entrenamiento y necesidad de
apoyo de acuerdo a enfermedades y eficacia de
métodos de control
Alto Entrenamiento Alto
Eficacia
de Malaria Necesidades
Varicela Dengue
métodos Gusano de Guinea de
HIV/AIDS investigación
de Poliomielitis Tuberculosis
control H. influenzae tipo B Ebola/Marburg
Sarampión Influenza
Tétanos Cánceres
Alzheimer
Bajo Bajo
Algo Moderado Alto
Apoyo de necesidades de investigación
Agenda de investigación
• Patogénesis
• Desarrollo de medicamentos
• Inmunología y desarrollo de vacuna
• Diagnóstico
• Entomología
• Recientes adelantos genéticos
Conquistando a la
malaria
Para mayor información
MIM http://mim.nih.gov
RBM http://www.who.int
DCPP http://www.fic.nih.gov/dcpp/
Joel Breman jbreman@nih.gov