ODONTOPEDIATRIA

FORMACIÓN DE LOS DIENTES

• Bandas de células epiteliales - criptas dentarias( madíbula y maxilar superior)- dientes primarios.
• La calcificación de los dientes primarios se inicia a los 3-4 meses de desarrollo intrauterino.
Finaliza alrededor de los 12 meses de vida posnatal, tras la mineralización de los segundos
molares primarios.
• Hacia la 12.ª semana de la vida fetal se forman las yemas, se aprecian como abultamientos
redondos en el maxilar e inferior que contienen cinco zonas de rápido.
• Las yemas dentarias en posición lingual que originarán los incisivos, caninos y premolares
permanentes.
• 5° mes del embarazo para los incisivos centrales. 10 meses de edad para los segundos
premolares.
• La formación de la yemas de los molares permanentes.
• 1.° 4t0 mes de gestación. 2.° al año de edad. 3.° 4 a 5 años de edad.
ERUPCIÓN
Dentición . 1ria y permanente Fecha de erupción

Incisivos centrales Superiores 8vo mes/ 6 y 7 años

Inferiores 6,5 meses.

Incisivos laterales Superiores 10mes/ 7 y 8 años

inferiores 8 y 9 años

Primeros molares 12meses 10 años

Caninos 18meses 10 y 12 años

Segundos molares 24 a 30meses 12 años

1ros premolares 11 años
2dos premolares 10 a 12 años.
3er molar 17 a 25 años.
ANOMALÍAS.

• La falta de desarrollo de los dientes puede deberse a factores ambientales, a

un defecto genético que afecte sólo a los dientes o ser la traducción de un
síndrome.
• La anodoncia, se observa cuando no se forma ninguna yema dentaria
(displasia ectodérmica o ausencia dentaria familiar) o cuando el sitio de
iniciación presenta alguna alteración (paladar hendido).
• Los dientes ausentes suelen ser los terceros molares, los incisivos laterales
maxilares y los segundos premolares mandibulares.
ANOMALIAS
• Dientes supernumerarios.
• Emparejamientos.
• La concrescencia es la conjunción de dos raíces de dientes muy próximos por un depósito
excesivo de cemento.
• Macrodoncia o microdoncia. Los incisivos laterales superiores pueden adoptar la forma de
una fina lámina (laterales en clavija).
• La amelogénesis imperfecta corresponde a un grupo de trastornos hereditarios que se
manifiestan por un defecto de la producción de esmalte de los dientes primarios y
permanentes sin evidencia de afectación a nivel sistémico.
• La dentinogénesis imperfecta, o dentina opalescente hereditaria o poco calcificada, puede
aparecer en los enfermos con osteogénesis imperfecta.
• La fluorosis (esmalte moteado) puede deberse a una administración sistémica de fluoruro.
(agua, pasta o prescripción)
DIENTE NATAL
• Los dientes natales se observan en alrededor de 1/2.000 recién nacidos. En el sitio de los incisivos
centrales inferiores.
• Los dientes natales existen desde el nacimiento
• Erupción neonatal de los dientes es la que se forma en el primer mes de vida.
• La fijación de los dientes natales/neonatales suele limitarse al borde de la encía, sin apenas raíz ni
apoyo óseo.
• Pueden existir dientes primarios supernumerarios o con erupción precoz.
• Una radiografía puede diferenciar con facilidad ambas situaciones.
• En un 15-20% de los niños afectados existen antecedentes familiares de dientes natales o de
erupción precoz de los dientes.
• Los dientes natales/neonatales a veces pueden ocasionar dolor y rechazo al alimento, así como
molestias a la madre debido a rozaduras o mordedura del pezón al mamar.
• También existe un riesgo remoto de desprendimiento y aspiración del diente si éste es móvil.
MALOCLUSIÓN
• La boca puede considerarse una máquina cuya función es masticar.
• Los dientes anteriores se contraponen para morder grandes cantidades de
alimentos.
• Los dientes posteriores opuestos convierten el alimento en un bolo blando y
húmedo.
• Los pómulos y la lengua obligan al alimento a mantenerse en la zona de
contacto de los dientes.
MALOCLUSIÓN
• Oclusión de clase I (normal), las cúspides de los dientes mandibulares posteriores
encajan por delante y por dentro de las cúspides de los dientes maxilares opuestos. Esta
relación proporciona un perfil facial normal.
• En la maloclusión de clase II (dientes de conejo), las cúspides de los dientes
mandibulares posteriores están por detrás y por dentro de las cúspides correspondientes de
los dientes maxilares.
• En la maloclusión de clase III (submordida), las cúspides de los dientes mandibulares
posteriores se sitúan un diente o más por delante del que le corresponde en el maxilar
superior. Prognatismo.
• Mordida cruzada.
• Mordida abierta. Si los dientes posteriores se contactan pero los anteriores aún están
separados.
• Cerrada.