Para el año 2040 la población de 65 años o más

representara el 24 % de la poblacion y absorberá el

50% del gasto en la atención de salud.
 Sistema Cardiovasculares

 Velocidad de conducción disminuida

 Agrandamiento cardiaco o/ dilatación
 Arteriosclerosis
 Disminución de la volemia y de la hemoglobina
 Elentecimiento del tiempo de circulación
 Sistema S.N.Central
 Atrofia del cerebro
 Incremento del volumen de L.C.R.
 Dilatación de los ventriculos cerebrales
 Reducción de síntesis de neurotransmisores
 Perdida neural
 Prolongación de la Velocidad de conducción
 Sistema respiratorio
 Disminución del reflejo tusígeno.
 Cambios en la relación ventilación perfusión
 Enfisema pulmonar
 Menor capacidad vital
 Disminución de la respiración toracica y aumento
de la abdominal
 Estrechamiento de los bronquiolos y dilatación de
los alveolos
 Sistema osteomioarticular
 Desgaste textural
 Proliferación del tejido conectivo
 Atrofia de la mandibula y mayor fragilidad ósea
 Articulaciones artriticas
 Sistema gastrointestinal
 Higado Disminución de la masa y producción de
albuminas
 Elentecimiento del vaciamiento gastrico
 Alteraciones de la biotransformación de las drogas
 Sistema genitourinario
 Atrofia de la masa renal.
 Disminución del flujo renal.
 Reducción de la depuración de creatinina.
 Menor el numero de los glomerulos y longitud de
los tubulis.
 Factores de la arteriosclerosis
Dislipemia HTA Tabaquismo Diabetes Obesidad Otros factores
 Cambios Farmacologicos
Farmacocineticos: Relación entre la dosis del
medicamento y la concentración en el plasma.
Farmacodinamico: Relación entre la concentración
del plasma y el efecto clinico.
 Distribución y eliminación
de los medicamentos
albumina fija los farmacos acidos
(Barbituricos, Benzodiazepinas, opiacidos)
Alfa 1 glucoproteina acida fija los farmacos
basicos (Anestesicos locales)
 Anestesicos por inhalación
Halogenados
Recuperación retardada por aumento de la grasa
corporal
Disminución de la función hepatica e intercambio de
gases pulmonares
 Anestesicos no volatiles
Dosis bajas para Barbituricos, opiacidos y
benzodiazepina, por eliminación retardada
 Relajantes musculares
Aumenta el tiempo en el inicio del bloqueo y se
perpetua en el tiempo.
Disminución de la excreción renal.
Bajo nivel de colinesterasa hepatica.
 Resumen
El riesgo anestesico se correlaciona mucho
mas con la presencia de enfermedad
coexistente que con la edad cronologica.
La dosis de los medicamentos debe ser
individualizada y no estandarizada.
La anestesia regional es menor la incidencia,
de trombosis venosas.
Los medicamentos deben administrase de
forma lenta para prevenir un accidente
La edad no es una contraindicación
para la anestesia.
Solo con el conocimiento exacto de los
cambios del envejecimiento, la
farmacoterapia y el protocolo adecuado
se puede tener.