MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.

TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Conceptos:
•Asepsia: procedimientos encaminados a
prevenir o reducir la transmisión de
microorganismos.
•Esterilización: procedimientos que conducen
a la destrucción de todos los
microorganismos presentes en un lugar o
material (incluye esporas).
•Desinfección: procedimientos que consiguen
una reducción del número microorganismos
presentes, pero no necesariamente la
destrucción total.
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Conceptos:
•Desinfectantes: Agentes químicos,
generalmente líquidos, usados para la
desinfección.

•Antisépticos: desinfectantes que se pueden

usar sobre piel y mucosas.
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Factores a considerar en la selección del

método:

•Microorganismos:
- Grado de muerte microbiana requerido
- Naturaleza microbiana (virus, bacterias...)
Instrumental:
- Uso al que se destine
- Naturaleza del objeto a tratar
•Costo del procedimiento
•Facilidad/accesibilidad de la técnica 
 
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS
Relación decreciente de resistencia

PRIONES (EJC)

ESPORAS BACTERIANAS (Bacillus spp., Clostridium spp.)

MICOBACTERIAS (Mycobacterium tuberculosis)

VIRUS PEQUEÑOS SIN ENVOLTURA (Poliovirus)

BACTERIAS GRAMNEGATIVAS (Pseudomonas spp.)

HONGOS (Aspergillus spp., Candida spp.)

VIRUS MEDIANOS SIN ENVOLTURA (Adenovirus)

BACTERIAS GRAMPOSITIVAS (Staphylococcus spp.)

VIRUS CON ENVOLTURA (HIV, VHB)

 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Clasificación de los objetos según el riesgo

de infección que comporta su utilización
Objetos críticos: Contacto con sistema vascular o tejidos
estériles. (instrumentos quirúrgicos, agujas, catéteres,
prótesis,...). ESTERILIZACION

Objetos semicríticos: Contacto con mucosas o con piel no

intacta. (sondas urinarias, endoscopios, ...). DESINFECCIÓN DE
ALTO NIVEL O ESTERILIZACIÓN

Objetos no críticos: Contacto con piel intacta

(termómetros, manómetros, fonendoscopios, suelos,
paredes, ...). LIMPIEZA O DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO O
BAJO.
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Mecanismo de acción de los desinfectantes:

Desnaturalización y coagulación de proteínas (Ej. Alcoholes)

Oxidación de distintos componentes (Ej. Cl, óxido de etileno)

Alteración de permeabilidad de la membrana (Ej. Agentes

surfactantes, alcoholes)

Combinación radicales de proteínas y ácidos nucleicos, dando

reacciones de sustitución (Ej. aldehidos, óxido de etileno)
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Factores que influyen en la eficacia de los

desinfectantes:

Naturaleza de los microorganismos

presentes

Condiciones físico-químicas

Presencia de materia orgánica

 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

1. Naturaleza de los microorganismos

presentes: Potencia de los desinfectantes:

1. Alto nivel: Inactivan todas las bacterias vegetativas,

incluyendo a micobacterias, hongos, virus, pero no
necesariamente esporas bacterianas (Ej. Aldehídos,
derivados del Cl)
2. Nivel intermedio: No eliminan esporas bacterianas,
sí bacterias vegetativas, hongos y virus, pero con
dificultad virus desnudos de pequeño tamaño ( Ej.
Alcoholes, fenoles)
3. Bajo nivel: no destruyen a todos los hongos, ni a los
virus desnudos de pequeño tamaño (Ej. Derivados del
amonio cuaternario)
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

2. Condiciones físico-químicas:

1. Tiempo de exposición

2. Temperatura

3. Concentración

4. pH
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

3. Presencia de materia orgánica:

• Puede captar e inactivar al desinfectante (Ej.

Derivados del Cl)

• Puede dificultar el contacto del

desinfectante con los microorganismos

Imprescindible limpiar material antes de la

desinfección!!!
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Desinfectantes más usados:

• Alcoholes
• Agentes oxidantes (Cloro, Yodo, Ac. Paracético,
H2O2)

• Agentes surfactantes
• Derivados fenólicos
• Aldehídos
• Oxido de etileno
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Alcoholes: Etanol e isopropanol

• Mecanismo de acción: desnaturalización de

proteínas y alteraciones en la membrana

• Nivel intermedio
• Escasa toxicidad
• Usos:
– antisépticos cutáneos en forma de sol. acuosa al
70-90 %
– Desinfectantes de objetos semicríticos y no críticos

Inactivación por la materia orgánica

 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Derivados del Cloro: Hipoclorito sódico en

sol. acuosa

• Mecanismo de acción: Oxidación

• Alto o bajo nivel (en función de la concentración)
• Muy tóxico y corrosivo
• Usos:
– Tratamiento de aguas
– Desinfección de superficies ambientales en general

Inactivación por la materia orgánica e inestabilidad

 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Yodo y Yodóforos (Povidona yodada)

• Mecanismo de acción: Oxidación (< Cl) y

halogenación

• Nivel intermedio
• Poco tóxicos
• Usos: Antisépticos de mayor uso (piel intacta, heridas,
colutorios, lavado quirúrgico de manos,...)

Inactivación por la materia orgánica. Proteger de la luz

 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Acido paracético
• Mecanismo de acción: Oxidación y alteración de la
permeabilidad de la membrana

• Alto nivel y esterilizante

• Tóxico y corrosivo de metales
• Usos:
– Esterilización de endoscopios
– Desinfección de instrumental

Se mantiene activo en presencia de materia orgánica

 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Peróxido de hidrógeno

• Mecanismo de acción: Oxidación

• Potencia variable (en función de la concentración y
Tª)
• Soluciones concentradas son tóxicas y
corrosivas
• Usos:
– Desinfección de lentes de contacto (3%)
– Desinfección de equipos médicos limpios (6%)
– Esterilización con gas plasma
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Agentes surfactantes
• Mecanismo de acción: Alteración de la membrana
• Bajo nivel
• Poco tóxicos
• Uso: Antisépticos

Cloruro de benzalconio (Dvdo. Amonio cuaternario)

Paraclorometaxilenol
Triclosan
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Derivados fenólicos
• Mecanismo de acción: Alteración de la membrana y
coagulación de proteínas

• Nivel intermedio

• Usos:
– Descontaminación ambiental
– Antisépticos:
– Hexaclorofeno
– Clorhexidina
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Aldehídos (Glutaraldehído y formaldehído)

• Mecanismo de acción: Agentes alquilantes
• Alto nivel
• Muy tóxicos y potencialmente carcinogénicos
• Usos:
– Esterilización de materiales no resistentes al calor
(glutaraldehído)
– Desinfección de cabinas de seguridad biológica
(formaldehído)
 MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA.
TEMA 12. ACCION DE LOS AGENTES QUIMICOS SOBRE LOS MICROORGANISMOS

Oxido de etileno
• Mecanismo de acción: Oxidación y alquilación

• Alto nivel y rapidez de efecto

• Muy tóxico (cámara hermética y posterior aireación)

• Usos: Esterilización de materiales no resistentes al calor

ni a la humedad