TOMAR DECISIONES

“El camino difícil del sistema de

información hospitalaria”

CASO # 6
 TOMAR
DESCISIONES
Una decisión es una resolución o determinación que se
toma respecto a algo. Se conoce como toma de
decisiones al proceso que consiste en realizar una
elección entre diversas alternativas.

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A la hora de tomar una decisión, entran en juego
diversos factores. En un caso ideal, se apela a la
capacidad analítica (también llamada de razonamiento)
para escoger el mejor camino posible; cuando los
resultados son positivos, se produce una evolución, un
paso a otro estadio, se abren las puertas a la solución
de conflictos reales y potenciales. Cualquier toma de
decisiones debería incluir un amplio conocimiento del
problema que se desea superar, ya que solo luego del
pertinente análisis es posible comprenderlo y dar con
una solución adecuada. Sobra decir que ante cuestiones
triviales (por ejemplo, decidir si tomar agua o zumo de
naranja en una comida), el nivel de razonamiento es
mucho menos complejo y profundo, y se actúa de forma
casi automática, dado que las consecuencias de una
decisión equivocada no tienen mayor importancia
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IDENTIFICACIÓN

NIVEL
NATURALEZA CAPACIDAD POBLACIÓN SERVICIOS
COMPLEJIDAD
Servicios de consulta
204 Camas 114.000 habitantes El hospital es el primer externa, hospitalización,
El hospital municipal
aproximadamente nivel de referencia de la urgencias, laboratorios,
PUBLICO
60% vive en la zona red municipal de puestos imágenes diagnosticas
urbana de salud

Hospital la
Esperanza
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PROBLEMAS DETECTADOS

Calidad deficiente de la Estancias prolongadas Dificultad de ubicar las

atención
Demora para la salida de hospitalización,
Consulta externa
los puestos de enfermería tardaban
demasiado tiempo en notificar los
servicios prestados al área de
facturación.
historias clínicas de los
pacientes
los médicos no cumplían con los horarios
relativos a las órdenes de exámenes y
las formulas de rutina y raramente
registraban en la historia clínica de sus
pacientes los datos de diagnóstico y los
procedimientos

Pérdidas de los resultados de Aumento progresivo del costo Dificultades y retrasos en el

los exámenes
Lo cual obligaba a los pacientes a
regresar para que les tomaran de nuevo
las muestras
de los medicamentos y los
materiales
Los médicos cambiaban frecuentemente
de medicamentos, los existentes no se
utilizaban y expiraban
cobro de los servicios
Como los puestos de enfermerían no
pasaban a tiempo los formatos de
servicios prestados algunos pacientes se
le daba de alta sin incluir esos servicios
en su facturación repercutiendo en las
finanzas de la Institución

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RESULTADOS DEL HOSPITAL
Adaptación del Software
• Adquisición de servidor y varias terminales
• Compra de equipos de computadoras y
ampliación de discos duros, impresoras,
redes eléctricas, aires acondicionados etc…
• Adquisición de programas de facturación
• Capacitación y entrenamiento del personal
• Alto costo de la inversión
• Tiempro prolongado de la instalación física
• Contratos de mantenimiento acorde a las
necesidades
Sistematización de la información
• Analisis de las necesidades del hospital en
sus diferentes areas
• Cambios en la cultura organizacional
• Datos confiables, viables y de calidad para
la toma de decisiones y productividad del
los procesos
• Entrevistas para la recolección de datos
Gestión administrativa
• Organización de cargos
• Asignación de responsabilidades
• Priorización de necesidades
• Manejo del presupuesto para la toma de
decisiones
• Indentificación de puntos críticos
• Gestión documental y estandarización de
procesos
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PROBLEMAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA
DE INFORMACIÓN

Software obsoleto y no acorde a las necesidades del

hospital

Personal a cargo de la instalación del sistema con poca

o nula experiencia en el sector de la salud

Poca adaptación al cambio y resistencia a una nueva

cultura de trabajo

El personal de la salud no cumple con sus funciones y

no aporta los datos necesaria para enriquecer el
sistema de información
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PROBLEMAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA
DE INFORMACIÓN

Sobre costos en la implementación del sistema por

mala planeación y toma de decisiones

No se priorizaron las necesidades de las áreas

Como no hay coordinación en las funciones del

personal asistencial los datos recogidos no son
correctos o a veces sencillamente no se pueden
recoger

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PROPUESTAS PARA LA SOLUCIÓN DE PROBLEMAS
1. Definir funciones y
responsabilidades
El personal de salud debe conocer
ampliamente sus funciones para poder
ejercerlas cabalmente. El
desconocimiento de ellas trae consigo
problemas de productividad, calidad y
subordinación
4. Creación de indicadores y
planes de mejoramiento
La necesidad de medir el rendimiento y
el alcance de las metas trae consigo la
creación de indicadores
2. Supervisar a los
profesionales
Es preciso y necesario supervisar la
labor de los trabajadores y los jefes de
cada área deben responder por su
personal a cargo
5. Software acorde a las
necesidades del hospital
El personal que se contrate para la
implementación del sistema de
información debe tener experiencia en el
sector de la salud y el software utilizado
debe cubrir las necesidades especificas
del sector.
3. Normalización de procesos
Los procesos deben estar documentados
y normalizados de forma tal que se
realicen acuerdo a los manuales,
técnicas y guías previamente
estructuradas
6. Vigilar los métodos de
recolección de datos
La calidad de los datos debe ser
excepcional, fidedigna y correcta. De la
calidad de la información obtenida
dependerá en gran medida la correcta
toma de decisiones.
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INDICADORES DE GESTIÓN

 Porcentaje de pacientes atendidos satisfactoriamente

 Promedio de días de estancia hospitalaria

 Promedio giro de cama

 Eficacia de las acciones tomadas en la inducción, entrenamiento y formación

 Efectividad de la evaluación de desempeño

 Porcentaje de historias clínicas generadas a cabalidad

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MUCHAS
GRACIAS