Vacunas

Dr. Gibrán Estúa

• Son todos los preparados biológicos que
mejoran la inmunidad contra la enfermedad y
ya sea prevenir (vacunas profilácticas) o tratar
la enfermedad (terapéutico vacunas).

• La palabra "vacuna" se origina en el variolae

latina (viruela de las vacas), que Edward
Jenner demostró en 1798, en la que pudo
prevenir la viruela en los seres humanos.
• Se entiende por vacuna cualquier preparación
destinada a generar inmunidad contra una
enfermedad estimulando la producción de
anticuerpos.

• Puede tratarse, por ejemplo, de una suspensión de

microorganismos muertos o atenuados, o de
productos o derivados de microorganismos.

• El método más habitual para administrar las

vacunas es la inyección, aunque algunas se
administran con un vaporizador nasal u oral.
© OMS 2015
Adyuvantes
• Los adyuvantes son sustancias ó
procedimientos que incorporados al antígeno
o inyectados simultáneamente con él, hacen
más efectiva la respuesta inmune.

• Los adyuvantes pretenden aumentar la

inmunogenicidad de antígenos altamente
purificados o recombinantes y así poder
reducir la cantidad de antígeno y el número de
inmunizaciones necesarias.
 Tipos de adyuvantes.
Micropartículas:
Sales minerales:
Hidróxido de aluminio Microesferas de partículas
Fosfato de aluminio biodegradables.
Fosfato cálcico Partículas virus like.

Partículas lipídicas: Adyuvantes mucosales:

Liposomas Toxina colérica.
Toxina de mutantes: LTK63 y
Complejos estimulantes de la LTR72.
inmunidad. Toxina lábil de E. coli.

Adyuvantes inmunoestimuladores: Interleucinas:

Saponinas.
Muramil dipéptido (MPD).
DNA bacteriano (oligo CpG).
Lipopolisacáridos (LPS).
MPL y derivados sintéticos.
Lipopéptidos.
IL-2, IL-12, GM-CSF, INF-Y.
Genéticos:
Genes que codifican moléculas
coestimuladoras.
Young-Tae Lee et al • New influenza vaccine approaches . http://dx.doi.org/10.7774/cevr.2014.3.1.12
Mecanismos de acción

• Actuando a través del sistema de liberación de antígeno,

aumentando la disponibilidad de antígeno en las células
presentadoras de antígeno.

• Se consigue un retraso en el aclaramiento antigénico y

aumento de la respuesta al antígeno en localizaciones
fisiológicas específicas.

• Se incluyen en este grupo de adyuvantes las sales insolubles

de aluminio, liposomas, virosomas, emulsiones y partículas
virus-like.
• Inmunopotenciadores: Activan directamente
los receptores celulares e inducen la liberación
de citocinas.

• Actúan como inmunopotenciadores,

oligonucleótidos (CpG), RNA de doble cadena,
patrones alternativos moleculares asociados a
patógenos, resiquimod.
• Vacuna con microorganismos vivos
atenuados/inactivados

Un organismo infeccioso viable con la virulencia

reducida o capacidad de causar
enfermedad: agentes infecciosos pueden ser
atenuadas por el paso in vitro, químicamente,
genéticamente, u otros medios.

• Ventaja: Desarrollo de respuesta humoral y

celular, de la misma forma que lo haría el
microorganismo patógeno.
• El primero en demostrar
esto fué….

• Las vacunas de bacterias

atenuadas inducen una
protección limitada y son
eficaces por tiempos
cortos.

• Las vacunas víricas vivas

atenuadas suelen ser más
eficaces: poliomielitis,
sarampión y fiebre
amarilla.
• Las vacunas víricas a menudo inducen
inmunidad específica duradera.

• Una vacuna comúnmente utilizada es para

influenza; este es cultivado en huevos de
pollo.

• La más frecuente inactivada trivalente ( 3

cepas) que se aplica cada año vía IM.
Vacunas de Ag´s purificados

• Compuestas por antígenos purificados

derivados del microorganismo o por toxinas
inactivadas + adyuvante.

• Utilizadas en la prevención de enfermedades

causadas por toxinas ( difteria, tétanos)

• Otro ejemplo son las derivadas de Ag´s

polisacáridos contra neumococ y H. influenzae
• Ya que los polisacáridos son Ag T
independientes, la respuesta de Ab es de baja
afinidad se acoplan a proteínas para formar
vacunas conjugadas.

• Funcionan en conjunto: hapteno+ portador

• Neumococo, H. influenzae, meningococo.

Vacunas víricas vivas con virus recombinantes

• Se introducen genes que codifican Ag´s

microbianos en virus no citopáticos; así el virus
actúa como fuente de Ag´s en el paciente
inoculado.

• Desencadenan respuestas CTL

• La seguridad está limitada, ya que pueden

infectar células del anfitrión.
Vacunas DNA

• Se obtienen mediante la
inoculación de un plásmido
que contiene cDNA que
codifica un antígeno
proteínico, que desencadena
respuestas humorales y
celulares potentes.

• Pb los plásmidos penetran en

las APC y estas transcriben y
traducen el cDNA a proteínas
inmunogénicas, que
desencadenan respuestas
efectoras.
Inmunización pasiva

• Utilizada para un tx eficaz y rápido de

enfermedades mortales como: tétanos, rabia,
hepatitis, sueros antiviperinos…

• Son de corta duración, mientras persiste el Ab

inyectado.