FARMACOLOGIA V: FARMACOS

HIPNOANALGESICOS
OPLACEOS, NARCOTICOS O
ESTUPEFACIENTES.
AMAPOLA
OPIO
 Las semillas son importantes como
cultivo para alimento y como fuente de
aceite.
 Las hojas tempranas pueden ser
consumidas como condimento.
 Hay pequeños trazos de morfina en toda
la planta
MORFINA

  La morfina, es una sustancia controlada, opioide agonista utilizada en:

 premedicación,
 anestesia,
 analgesia,
 tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica
 para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo
 edema pulmonar.
CLASIFICACION DE
OPIACEOS
MORFINA
 Sustancia que se extrae del opio y se
emplea como analgésico en medicina y
también como droga.
 Está relacionado con la existencia de
receptores presinápticos y
postsinápticos en el sistema nervioso
central (SNC) y otros tejidos.
 Los opioides imitan la acción de las
endorfinas. Los opioides también
interfireren en el transporte
transmembrana de iones calcio y
actua en la membrana presináptica
interferiendo con la liberación del
neurotransmisor.
 REACCIONES ADVERSAS
Cardiovascular: Hipotensión, hipertensión, bradicardia, y arritmias

Broncoespasmo, probablemente debido a efecto

Pulmonar:
directo sobre el músculo liso bronquial

SNC: Visión borrosa, síncope, euforia, disforia, y miosis

Espasmo del tracto biliar, estreñimiento, náuseas y

Gastrointestinal:
vómitos, retraso del vaciado gástrico
HEROÍNA

 La heroína (diacetilmorfina) DCI es una droga
semisintética, derivada de la morfina y originada
a partir de la adormidera, de la que se extrae
el opio.
 Se clasifica dentro de las
drogas depresoras del sistema nervioso central
 se caracteriza por producir una dependencia
psicológica y física intensa a un ritmo muy
acelerado siendo considerada actualmente una de
las drogas más adictivas.
EFECTOS A CORTO PLAZO:

 “Euforia”
 Respiración más lenta
 Funcionamiento mental nublado
 Náuseas y vómitos
 Sedación; somnolencia
 Hipotermia (temperatura del cuerpo por debajo de
lo normal)
 Coma o muerte (debido a una sobredosis)
 LOS EFECTOS A LARGO PLAZO INCLUYEN

 Deterioro de los dientes

 Capacidad sexual reducida e impotencia sexual a
 Inflamación de las encías largo plazo en los hombres
 Estreñimiento  Alteración del periodo menstrual en mujeres
 Incapacidad para alcanzar un orgasmo (hombres
 Sudores fríos
y mujeres)
 Picor  Pérdida de memoria y de capacidad mental
 Introversión
 Depresión
 Abscesos en la cara
 Pérdida del apetito
 Insomnio
 Debilitamiento del sistema inmunológico
 Coma
 Enfermedades respiratorias
 Debilidad muscular, parálisis parcial
 COCAINA
 
 Sustancia que se extrae de las hojas de la coca
(arbusto eritroxiláceo) y que tras ser sometida a
diversos tratamientos químicos se utiliza como
droga o como anestésico local en medicina; como
droga suele presentarse en forma de polvo blanco
que se esnifa y es muy tóxica y adictiva.
Mecanismo de acción

 La cocaína estimula
periféricamente la
liberación presináptica de
noradrenalina e inhibe la
recaptación neuronal de
norepinefrina y
epinefrina.
 Efectos a corto plazo:
 Comportamiento extraño, errático,
a veces violento
 Pérdida de apetito
 Alucinaciones, hiperexcitabilidad,
 Incremento del ritmo cardíaco, presión irritabilidad
sanguínea y temperatura corporal
 Estrechamiento de vasos sanguíneos  Alucinaciones táctiles que crean la
ilusión de insectos desplazándose
 Incremento del ritmo respiratorio bajo la piel
 Pupilas Dilatadas
 Euforia intensa
 Patrones de sueño perturbados
 Náuseas  Ansiedad y paranoia
 Hiperestimulación
 Depresión

 Intensa ansiedad por tomar droga

 Pánico y psicosis

 Convulsiones, ataques y muerte

repentina por dosis altas (incluso
por una sola vez)
 Efectos a largo plazo
Alucinaciones
auditivas y táctiles
 Alucinaciones auditivas y táctiles Problemas
daño a los sexuales,
órganos
reproductores
infertilidad (en e
 Problemas sexuales, daño a los órganos hombres y mujeres)
Desorientación,
apatía,
confusoagotamiento
reproductores e infertilidad (en hombres
y mujeres)
Irritabilidad
alteraciones ydel
 Desorientación, apatía, agotamiento confuso humor
Frecuencia
incrementada de
 Irritabilidad y alteraciones del humor comportamiento
peligroso
 Frecuencia incrementada de comportamiento Delirio o psicosis
peligroso Depresión severa
Tolerancia
(incluso y adicción
después de
 Delirio o psicosis consumirla
vez) sólo una
 Depresión severa

 Tolerancia y adicción (incluso después de

consumirla sólo una vez)
 PAPAVERINA
 Se usa para mejorar el flujo sanguíneo en los pacientes con problemas de
circulación. Funciona al relajar los vasos sanguíneos para que la sangre
pueda fluir con facilidad al corazón y a través del cuerpo.
La papaverina controla la hipertensión, pero no la cura.
Aunque los efectos secundarios de este
medicamento no son comunes, podrían
llegar a presentarse.

 bochornos (sofocamiento por calor)

 transpiración
 cefalea (dolor de cabeza)
 cansancio
 mareos
 sarpullido (erupciones en la piel)
 malestar estomacal
 pérdida del apetito
 diarrea
 estreñimiento (constipación)
 dolor de estómago
De origen sintetico
opoides
Meperidina

 Meperidina: también se conoce como Demerol

 narcotico analgésico que deprime al sistema nervioso central
 se usa para: aliviar el dolor de intensidad media y alta
Nalbufina:

 Tambien se conoce como (Nubaín)

 Produce depresión respiratoria similar a la que se observa con el uso de la morfina
 Se usa para: el dolor leve y moderado y como suplemento de la anestesia general
balanceada.
Metadona:

 Se usa como: narcótico analgésico y especialmente como producto de sustitución

progresiva en el tratamiento de desintoxicación de drogadictos (tratamiento de la
dependencia de la heroína y otros opiáceos. Y relacionado con el alivio del dolor.
Mecanismos de acción
Actúan en los receptores Mu y Kappa
Analgesia potente

 La capacidad e los AINEs para aliviar el dolor se atribuye a su influencia en el sistema

nervioso periférico.
 Son muy eficaces en el tratamiento del dolor agudo con una intensidad moderada.
 No producen farmacodependencia.
 Producen lesiones gástricas. (ácidos organices)
Uso más frecuente:

1- Enfermedades reumáticas crónicas inflamatorias:

arteritis reumatoide
osteoartritis
espondilitis anquilosante
2- Inflamación no reumática:
Bursitis
Capsulitis
Tendinitis
3- Inflamación consecutiva a
intervenciones ortopédicas.
4- Dolor, principalmente debido a
procesos inflamatorios
Los hipnóticos son fármacos que se utilizan cuando
hay dificultades en el dormir que provocan un
malestar o que interfieren con las actividades de la
persona. Los trastornos del sueños son una de las
causas más frecuentes por las que consultan los
pacientes a los médicos clínicos y los hipnóticos son
una de las medicaciones que más se prescriben.
ANTIDIARREICO
S
.
 Son medicamentos destinados a eliminar o aliviar
la diarrea, es decir, el proceso caracterizado por la
eliminación frecuente de heces acuosas o blandas
acompañada o no de fiebre, dolor abdominal
(retortijones), náuseas, vómitos y pérdida de
apetito.

 La expulsión frecuente de excrementos acuosos

origina una pérdida importante de agua
y electrólitos que habrá que tener en cuenta en el
tratamiento de la diarrea para realizar su
reposición.
 Antidiarreico que reduce los movimientos y
secreciones intestinales, lo que produce una
disminución de las deposiciones liquidas.

 Este medicamento se utiliza para

el tratamiento sintomático de la diarrea
ocasional.
Fármaco empleado para tratar la tos, actúan
sobre el sistema nervioso central o
periférico para suprimir el reflejo de la tos.
Fármaco derivado CODEINA
del opio para el
dolor y la tos.
PAPAVERINA
 Este medicamento se usa
para tratar los problemas
causados por trastornos en
la circulación de la sangre.
Antiespasmódicos
Los antiespasmódicos son medicamentos que ayudan a
tratar los espasmos musculares. Intentan calmar o
neutralizar las contracciones involuntarias de los
músculos. A menudo se utilizan en los espasmos
digestivos, en los dolores del tipo del cólico hepático o
nefrítico y en los dolores uterinos de las mujeres.
Hay dos tipos:
•Ejercen acción directa sobre el musculo liso
•Actúan en el mecanismo anticolinérgico (Actúan
antagonizando a la acetilcolina en los receptores muscarínicos)
Reacciones adversas
•Estreñimiento
•Bradicardia transitoria
•Disminución de las secreciones bronquiales
•Retención urinaria
•Dilatación de pupilas con perdida de la acomodación
•Fotofobia
•Sequedad de boca
•tienen pocos efectos secundarios
Lactancia
Pueden alcanzar niveles altos en el niño.
Se relacionan con somnolencia succión débil.
Acido Valproico: Pasa a la leche en baja concentraciones, es seguro
en cuanto a reacciones tóxicas.
Fenobarbital, Fenitoina, Carbamacepina. Posible sedación. Bien
tolerados.
Clonazepan, Estosuccimida,Primidona: Alcanzan concentraciones
elevadas en la leche. Producen somnolencia y pérdida de peso
Depresión respiratoria:
También se le conoce como bradipnea, que es la disminución de la frecuencia
respiratoria.

Síntomas
•Ausencia de síntomas
•Acidosis respiratoria
•Dificultades para respirar
•Problemas para dormir
•Debilidad
Causas
•Lesión en la cabeza
•Ahogamiento
•Anestesia
•Insuficiencia respiratoria
Categorías
•Condiciones pulmonares
•Condiciones del tórax
•Condiciones respiratorias
Infecciones: Hepatitis
Es la hinchazón e inflamación del hígado.
La hepatitis puede ser causada por:
•Células inmunitarias en el cuerpo que atacan el hígado
•Infecciones por virus (como las hepatitis A, B o C), bacterias o
parásitos
•Daño hepático por alcohol o tóxicos (venenos)
•Medicamentos, como una sobredosis de paracetamol.
•La enfermedad hepática también puede ser causada por trastornos
hereditarios, como la fibrosis quística o la hemocromatosis, una
afección que consiste en tener demasiado hierro en el cuerpo.
•Otras causas incluyen la enfermedad de Wilson, un trastorno en el
cual el cuerpo retiene demasiado cobre.
La hepatitis puede comenzar y mejorar rápidamente. También puede volverse una
enfermedad prolongada. En algunos casos, puede llevar a daño hepático,
insuficiencia hepática o incluso cáncer de hígado.
Los síntomas de la hepatitis incluyen:
•Dolor o distensión en la zona abdominal
•Orina turbia y deposiciones de color arcilla o pálidas
•Fatiga
•Febrícula
•Picazón
•Ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos)
•Inapetencia
•Náuseas y vómitos
•Pérdida de peso
Complicaciones
•Daño hepático permanente, cirrosis
•Insuficiencia hepática
•Cáncer del hígado
SIDA

VIH-SIDA Se trasmite por

 El virus de la inmunodeficiencia humana  Sexo desprotegido.
(VIH) es el virus que causa el SIDA.  Trasfusiones de sangre.
Cuando una persona se infecta con VIH,
el virus ataca y debilita al sistema  Madre a hijo.
inmunitario. A medida que el sistema
inmunitario se debilita, la persona queda
en riesgo de contraer infecciones y
cánceres que pueden ser mortales.
Cuando esto sucede, la enfermedad se
llama SIDA. Una vez que una persona
tiene el virus, este permanece dentro del
cuerpo de por vida.
 SEPTICEMIA.

También conocido como sepsis.

 Además, es posible que se desarrolle
 es la respuesta sistémica abrumadora y después de una infección menor. Esa
potencialmente mortal a una infección, con finalidad respuesta del organismo se produce ante
eminentemente defensiva, puede causar daño tisular, la presencia de microorganismos 
insuficiencia orgánica y muerte. Es posible que patógenos y es consecuencia de la acción
afecte a cualquier persona, en cualquier momento y del propio sistema inmunitario.
como resultado de cualquier tipo de infección y
puede comprometer cualquier parte del cuerpo.
 MANEJO DE INTOXICACIONES.
 ¡ Primero Tratar al Paciente y Después al Tóxico ! Control de signos vitales, observar sobre todo si respira. Establecer
la secuencia del ABC de la reanimación, es decir:
 A. Vía aérea permeable. Despejar vía aérea, aspirar secreciones.
 B. Respiración del paciente ¿respira?
 C. Circulación. Constatar la presencia o ausencia de pulsos. Si están ausentes iniciar inmediatamente la reanimación con
masaje cardíaco y respiración boca a boca si corresponde.
 D. Fármacos y aporte de volumen, son parte de la reanimación avanzada.
 Iniciar la secuencia del tratamiento de la intoxicación:
 Si el paciente está consciente y coopera se debe proceder a:
 A. Evitar la absorción del tóxico.
 B. Favorecer la adsorción del tóxico. (Carbón activado)
 C. Facilitar la eliminación del tóxico.
 D. Antagonizar el tóxico.
 NALOXONA.
 Es un antagonista de los receptores opioides, muy usado en el tratamiento de la intoxicación aguda por opiáceos.
 Es un antagonista puro de los opiáceos sin ninguna actividad agonista. Inhibe competitivamente los narcóticos en
los sitios receptores mu, delta y kappa, y revierte y previene los efectos indeseables y/o colaterales de los
morfínicos, incluyendo la depresión respiratoria, la sedación, la hipotensión arterial sistémica, la analgesia y el
espasmo de vías biliares.
 Efectos Indeseables: taquicardia, hipertensión o hipotensión arterial, arritmias cardiacas, aumento de la presión
intracraneana, edema pulmonar, sudoración, midriasis, náusea y vómito, temblor corporal generalizado,
convulsiones y la reversión de la analgesia antes mencionada.