Desinfectantes y antisépticos

Integrantes: Constanza Rojas

Francisca Osorio
Docente: Paola Silva Maturana
Refiere la inactivación, eliminación o inhibición
del crecimiento de los agentes causales o
infecciosos. Dicho proceso se puede realizar
sobre cualquier material inanimado o sobre
tejido vivo utilizando productos químicos.

Mediante una desinfección no se eliminan

…….todos los
microorganismos ni todas sus …….formas de
resistencia (esporas).
Desinfectantes y Antisépticos

Según el lugar donde se vaya a aplicar la desinfección distinguiremos entre

desinfectantes y antisépticos.

Desinfectantes refiere a los productos Antisépticos a los productos químicos

químicos usados para la desinfección de usados para la desinfección de tejidos vivos
objetos inanimados y materiales (piel, mucosas, heridas y cavidades
clínicos. corporales).
 BACTERICIDAS
Los desinfectantes y antisépticos,
VIRICIDAS
según su capacidad de acción
destructiva contra microorganismos FUNGICIDAS

ESPOROCIDAS

BACTERIOSTÁTICO
Existe una terminología asociada a la
capacidad del desinfectante/antiséptico VIRUSTÁTICO
de inhibir el crecimiento del FUNGISTÁTICO
microorganismo
Mecanismos de acción de los desinfectantes

Los mecanismos de acción empleados para llevar a cabo la destrucción y/o inhibición de los
microorganismos

1) Desnaturalización y coagulación de proteínas.

2) Oxidación.
3) Alteración de la permeabilidad de la membrana.
4) Combinación con radicales de proteínas y ácidos nucléicos.

Los desinfectantes como antisépticos se ven sometidos a una serie de factores que afectan a
su eficacia.
Concentración del agente y tiempo de actuación: Correlación entre la
concentración del agente y el tiempo necesario para eliminar una
determinada fracción de la población bacteriana.

pH: Afecta tanto la carga superficial neta de la bacteria como el grado de

ionización del agente. Los agentes aniónicos suelen ser más efectivos a
pH ácidos y los agentes catiónicos muestran más eficacia a pH alcalinos.

Temperatura: Al aumentar la temperatura aumenta la potencia de los

desinfectantes. Para muchos agentes el aumento en 10ºC supone
duplicar su tasa de efectividad.
Naturaleza del agente causal y otros factores asociados a población
microbiana: La eficacia de un desinfectante o de un antiséptico variará según la
especie, fase de cultivo, presencia de cápsula o de esporas y número de
microorganismos. Por ejemplo, el Mycobacterium Tuberculosis resiste mejor la
lejía que otras bacterias.

Presencia de materia orgánica: Su presencia afecta negativamente a la

eficacia de los desinfectantes y antisépticos. La materia orgánica puede captar e
inactivar al desinfectante (derivados del Cloro) y puede dificultar el contacto del
desinfectante con los microorganismos. Por eso es imprescindible limpiar el
material antes de su desinfección.
TIPOS DE DESINFECCIÓN
Su nivel dependiendo del producto y concentración

DAN: desinfección de alto nivel

Eliminan esporas bacterianas y de hongos, las formas vegetativas de las bacterias,
micobacterias, virus medianos y lipídicos e incluso virus pequeños y no lipídicos.

TIEMPO REQUERIDO: 20 minutos

ALGUNOS SON:
1) Glutaraldehído 2%
2) Glutaraldehído fenolado
3) Formaldehído
4) Dióxido de Cloro
5) Ácido peracético ≤ 1%
DNI: Desinfección de nivel intermedio
Consiguen destruir todas las formas bacterianas vegetativas, incluyendo Mycobacterium
tuberculosis, la mayoría de los virus con o sin envoltura y hongos filamentosos, pero no esporas
bacterianas.
Algunos pueden tener dificultades para inactivar completamente algunos virus más resistentes,
como virus no lipídicos o virus de pequeño tamaño (poliovirus, coxsakievirus, rinovirus… etc)

TIEMPO REQUERIDO: 10 MINUTOS

ALGUNOS SON:
1)Alcohol 70º
2) Alcohol isopropílico 60-90º
3)Fenoles
4) Asociaciones de aldehidos (Glutaraldehido, formol y glioxal)
5) Amonio cuaternario
6) Clorhexidina
DBN: Desinfección de bajo nivel
Destruyen las formas vegetativas bacterianas, pero no sus esporas. NO son capaces de
destruir micobacterias, virus no lipídicos o de pequeño tamaño, ni todos los hongos.

TIEMPO REQUERIDO: 10 minutos

ALGUNOS SON:
1)Hipoclorito sódico 100ppm
2)Componentes mercúricos
3)Agentes oxidantes como el agua oxigenada
TÉCNICAS DE
DESINFECCIÓN
Inmersión: Se introduce el instrumento en una solución desinfectante durante un
tiempo determinado.

Loción: Se empapan las bayetas con la solución desinfectante y se aplica sobre el

material.

Vaporización o fumigación: Se producen vapores o gases capaces de impregnar el

aire y las superficies del material.

Brumas o aerosoles: Se forma un aerosol de gotas microscópicas. Debido al escaso

peso de las mismas, permanecerán cierto tiempo en suspensión en el aire
atmosférico.

Pulverización: Se forman gotas de mayor tamaño que en los aerosoles. Debido a su

mayor peso, caen rápidamente e impregnan el material que queramos desinfectar.
 Desinfección del material
sanitario por procedimientos Para la desinfección del material sanitario
se emplean principalmente productos
físicos químicos, pero también se emplean
procedimientos físicos para su
desinfección.

1) HERVIDO
2) PASTEURIZACIÓN
3)RADIACIÓN ULTRAVIOLETA
4)ULTRASONIDO
5)FLUJO LAMINAR
HERVIDO
Introducir el material en agua a 100ºC, su punto de ebullición.
- Método bastante efectivo, ya que elimina la forma vegetativa de gran parte de las
bacterias.
-Tiene inconvenientes, ya que no es eficaz frente a las formas de resistencia y frente a
muchos virus, además de que existen materiales que no soportan temperaturas tan altas.

Se ha comprobado que se destruyen las formas vegetativas pero sus esporas siguen siendo
viables.

PASTEURIZACIÓN
Esta técnica consiste en calentar el producto durante 30 minutos a una temperatura de
68ºC, produciéndose posteriormente un enfriamiento rápido del producto.
RAYOS UVA
Tiene acción bactericida, pero solo a determinada
longitud de onda. Actualmente se utilizan lámparas de
Rayos UVA en quirófanos, salas de prematuros y
laboratorios.

Tiene como inconveniente que puede llegar a producir

melanoma, cataratas y daños en la conjuntiva. Por
tanto, hay que tener muchas precauciones a la hora de
usarse.
ULTRASONIDO
Se utilizan ondas ultrasónicas producidas por un
sonicador o baño de ultrasonidos. Estas ondas son
capaces de destruir las paredes bacterianas
FLUJO LAMINAR
Se basa en una campana donde existen salidas
de flujo laminar, que expulsan el aire y
reabsorben las micropartículas por un filtro que
retiene los citostáticos.

Es un recinto que emplea un ventilador para

forzar el paso de aire a través de un filtro HEPA,
capaz de proporcionar aire limpio a la zona de
trabajo libre de partículas de hasta 0.1 micras de
diámetro.
 - Utilizados de forma tópica sobre
tejidos vivos (por ejemplo en piel,
mucosas o heridas)
Antisépticos -Los más utilizados son :

1) Clorhexidina
2) Povidona Yodada
3) Alcoholes
4) Sulfadiazina de plata al 1%
5) Mafenida
6) Nitrofurazona
7) Compuestos catiónicos o
derivados del amonio cuaternario
Clorhexidina

Bactericida, cuyo mecanismo de acción se basa en atacar a las proteínas de la

membrana bacteriana, desnaturalizándolas, aumentando su permeabilidad y
produciendo su muerte.
Concentraciones:

0.5%: quemaduras, desinfección de la piel y erosión cutánea.

1%: desinfección de piel, erosiones, pequeñas heridas superficiales, quemaduras leves y
…….rozaduras.
4%: desinfección preoperatoria y lavado antiséptico de las manos.
5%: limpieza obstétrica, heridas, quemaduras y almacenamiento de material quirúrgico.
Povidona Yodada

- Posee buena actividad frente a bacterias Gram+, menos buena contra bacterias Gram- y
muy poca actividad contra el Mycobacterium Tuberculosis.
- Actúa sobre las proteínas estructurales y enzimáticas de las células microbianas,
destruyéndolas por oxidación. Es activa frente a bacterias (Gram+ y Gram-), hongos, virus,
protozoos y esporas.
Alcoholes
-Los alcoholes de mayor uso son el alcohol etílico y el alcohol isopropílico. El más utilizado es el
alcohol etílico de 70º, con un mayor poder bactericida que el de 96º.

-Actúa sobre bacterias Gram+ y Gram- incluyendo patógenos multirresistentes (Staphylococcus

aureus meti-resistente y Enterococcus resistente a vancomicina).
-También es activo frente a micobacterias, algunos hongos y algunos virus (incluyendo VIH,
hepatitis B).
No tiene actividad esporicida y el mecanismo de acción es la desnaturalización de las proteínas
de los microorganismos.
Sulfadiazina de plata al 1%

- Posee acción bactericida y bacteriostática frente a bacterias Gram+ y Gram-, particularmente a

Staphylococcus aureus, Pseudomona aeruginosa, Aerobacter aerogenes y Kleibsella
pneumoniae.

- Se utiliza en el tratamiento y prevención de infecciones en quemaduras de segundo y tercer

grado, úlceras varicosas y de decúbito.

- Un efecto adverso detectable en el laboratorio es la leucopenia.

Mafenida

- Es un antiséptico utilizado en sustitución de la sulfadiazina de plata. Se utiliza en la piel

para las quemaduras de segundo o tercer grado.

- Es bacteriostático para una gran cantidad de organismos Gram- y Gram+, incluyendo

Pseudomonas aeruginosa y ciertas cepas de anaerobios. También actúa frente a Candida
Albicans.
Nitrofurazona
- Es un antiséptico de amplio espectro (Bacilos Gram+, Bacilos Gram- y protozoos). Inhibe
los enzimas bacterianos implicados en el metabolismo de los hidratos de carbono.

- Se utiliza para quemaduras de segundo y tercer grado, infecciones de la piel y preparación

de superficies en injertos de piel.

- No actúa frente a Pseudomona aeruginosa, una de las bacterias más comunes en

quemaduras infectadas.
Compuestos catiónicos o derivados del amonio cuaternario

Son antisépticos y desinfectantes de uso externo. Son activos para eliminar bacterias
grampositivas y gramnegativas (en menor grado). Son bactericidas, fungicidas y viricidas.

Este compuesto también se utiliza para conformar el alcohol reforzado, aumentando el

poder antiséptico tanto en alcohol de 70º como de 96º.
 Son soluciones químicas que se utilizan
Procedimientos sobre cualquier tipo de material. Los
desinfectantes más utilizados en el
químicos de ámbito sanitario son:
desinfección: 1) Cloruros
DESINFECTANTES 2) Fenol y derivados
3) Aldehidos
Cloruros
El más utilizado es el hipoclorito sódico. Es bactericida (Gram+ y Gram-), fungicida y
viricida. Se utiliza sobre superficies, ropa, equipos, suelos, lavabos, sobre una amplia
variedad de materiales.

Utilizado en varias concentraciones, las diluciones más utilizadas son:

Dilución Hipoclorito Sódico Agua Áreas Ejemplo

1:9 0.5 litros 4.5 áreas críticas laboratorios

1:19 0.5 litros 9.5 áreas superficies de

asistenciales no aseos, suelos
críticas

1:39 0.25 litros 9.75 áreas mobiliario en

administrativas general no
metálico
Aldehídos
Tienen efecto bactericida contra Gram+ y Gram-. Su mecanismo de acción se basa en la
desnaturalización de las proteínas de la membrana celular, lesionándola.

Fenol y derivados
El Glutaraldehido al 2% es un bactericida muy potente capaz de destruir también formas de
resistencia bacterianas, hongos y virus.

En desinfección de alto nivel se usa, por inmersión, durante 10 minutos.