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Escuela Nacional de Ciencias Biológicas

Enfermedades infecciosas
desatendidas en México y
la importancia de su
control
eQ.B.P. Francisco Miguel Martinez.
eQBP. Francisco Miguel M.

Conceptos
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Enfermedad infecciosa.

Figura 1. Enfermedad infecciosa.  

Daño causado a un organismos hospedador por
un patógeno que afecta la fisiología del mismo

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Enfermedad infecciosa
desatendida(EID).
Se denominan "desatendidas" por su
asociación con los determinantes
sociales de la salud, es decir, el acceso
inadecuado a los servicios de salud, la
educación, el agua segura y el
 
saneamiento básico, y por no recibir
suficiente atención Figura 2. Pobreza extrema y su relación con la enfermedad.

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Vector.
Agente vivo, generalmente insectos u otros
animales, capaces de transmitir una

 
enfermedad de un huésped a otro

Figura 3. Vectores capaces de transmitir enfermedades a los humanos.

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Zoonosis.
Enfermedad infecciosa que afecta a los
animales que es capaz de afectar a los
humanos y es transmitida por otros

 
animales vertebrados o invertebrados

Figura 4. Representación del mecanismo de transmisión de una zoonosis.

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Enfermedades
desatendidas
en México.
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Delegaciones con
mayor índice de
pobreza extrema.
1. Iztapalapa, 63,017 personas
2. GustavoA. Madero, 23,091 personas
3.Tlalpan, 17,196 personas
 
4. Álvaro Obregón, 16,748 personas
5.Tláhuac, 13,547 personas

Figura 5. Medición de la pobreza 2018, CDMX.

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Imagen de gran tamaño

Figura 6. Enfermedades infecciosas

 
desatendidas en Latinoamérica

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Enfermedades para las cuales es necesario trabajar en la reducción de casos.

Fasciolasis
» Enfermedad
  parasitaria causada por Fasciola hepática,
parasito intestinal adquirido por alimentos mal lavados
(Plantas acuáticas crudas), por la ingesta de caracoles.
» La sintomatología incluye fiebre elevada, dolor
irregular y de intensidad variable por debajo del
pectoral derecho e ictericia leve

Figura 7. Morfología macroscópica de F. hepatica

Figura 8. Hígado humano infestado por F.

hepatica

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Enfermedades para las cuales es necesario trabajar en la reducción de casos.

Leishmaniosis. b) c)

» Zoonosis
  ocasionada por el hematoparasito Leishmania
mexicana y transmitida por mosquitos del genero
Lutzomyia

a)

Figura 9. a) Microfotografía de promastigotes de L. mexicana.

b) Microfotografía de amastigotes de L. mexicana. c) mosquito
del genero Lutzomyia

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Enfermedades para las cuales es necesario trabajar en la reducción de casos.

Leishmaniosis.
a)

» Existen
  2 tipos de ésta enfermedad, cutánea y visceral.
La cutánea se caracteriza por la aparición de lesiones
de diferentes tipos en la piel.
» La leishmaniosis visceral se caracteriza por fiebre
intermitente y elevada, distensión abdominal y b)
disfagia

Figura 10. a) Leishmaniasis cutánea b) Leishmaniasis

visceral

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Enfermedades que podrían ser controladas o reducidas.

Geohelmintiasis a)

» son
  las infecciones más comunes a nivel mundial y
afectan a las poblaciones más pobres y vulnerables.
Los agentes causales son Ascaris lumbricoides, Trichuris
trichiura y las uncinarias (Necator americanus y
Ancylostoma duodenale). b)
» Estas enfermedades pueden ser asintomáticas, sin
embargo, los principales síntomas pueden incluir
diarreas, dolor y distensión abdominal, malestar c)
general y posible fieble Figura 11. a) Adultos de Ascaris
lumbricoides b) Adultos de
Tricocefalos. c) Adultos de
uncinarias

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Oncocercosis a) b)
» La
  fiebre de los ríos, es ocasionada por el parasito
Onchocerca vovulus.
» Es una zoonosis producida por la picadura de las
moscas negras del genero Slimulium infectadas.
» La sintomatología incluye prurito intenso, lesiones
cutáneas desfigurantes y discapacidad visual que c)
puede provocar ceguera
d)

Figura 12. a) lesiones cutáneas

por O. vovulus b) Lesiones
oculares por O. vovulus c) Mosca
negra transmisora d)
Microfotografía de O. vovulus en
sangre.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Malaria a)

» Zoonosis
  potencialmente mortal causada por
hematoparasito del genero Plasmodium, adquiridos
por la picadura de las hembras de mosquito del genero
Anopheles.
» Se estima que aproximadamente, fallece cada 2
b)
minutos un niño a causa de esta enfermedad.
» La sintomatología incluye fiebre, escalofríos y cefaleas
que usualmente aparecen 15 días posteriores a la
picadura
Figura 13. a) Hembra de mosquito
Anopheles b) Microfotografía de
Plasmodium spp. En sus diferentes
formas.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Sífilis congénita (SC)

» Enfermedad
  infecciosa ocasionada por la bacteria
Treponema pallidum con una incidencia de 12 millones
de personas infectadas por año.
» La sífilis congénita es la infección adquirida por los
fetos, de las madres infectadas por dicha bacteria.
» Provoca una amplia gama de afecciones pre y post
parto

Figura 14. Microfotografía de T. pallidum.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Afecciones causadas por SC

Tabla
  1. Signos y síntomas ocasionados por sífilis congenita
Preparto Postparto

Aborto espontaneo Deformacion osea

Muerte fetal Anemia grave

Muerte del feto a los pocos días del Hepato y esplenomegalia

nacer
Ictericia

Problemas neurológicos

Meningitis

Sarpullido

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Tétanos neonatal

» Enfermedad
  infecciosa causada por las esporas de la
bacteria Clostridium tetani, Adquirida mediante cortes
o heridas en la piel, sin embargo, la infección aparece
entre los 7 y 21 días posteriores.
» El tétanos neonatal es resultado de la transmisión
maternal de la madre infectada y se da posterior a los
28 días de nacido.
Figura 15. a) Posición característica de un paciente infectado
» La sintomatología incluye fiebre, cefaleas, espasmos por C. tetani. b) Tinción de esporas de C. tetani. En verde se
musculares, parálisis y cambios en la presión notan las esporas y en rojo la bacteria.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Enfermedad de Chagas

» Zoonosis
  ocasionada por el hematoparasito
Trypanosoma cruzi, adquirida por la picadura de
insectos del genero Triatoma.
» Los insectos vectores, son llamados vinchucas, chinches
besuconas o triatominos, dependiendo de la zona
geográfica.
» Se estima que en el mundo existen entre 6 y 7 millones de
personas infectadas por este parasito
Figura 16. Ejemplos de triatominos portadores de T. cruzi

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Enfermedad de Chagas

» El
  proceso infecciosos tiene 2 etapas, una aguda y una
crónica.
» La etapa aguda se da en los primeros 2 meses
posteriores a la picadura y suele ser asintomática, sin
embargo, se puede presentar el síndrome de romaña.
» En algunos casos la enfermedad puede estar
acompañada de fiebre, cefaleas, nódulos inflamados,
palidez y dolor muscular.
Figura 17. a) Tinción de giemsa que muestra tripomastigotes
» El diagnostico temprano puede significar la cura de la
de T. cruzi. b) Síndrome de romaña, lesión que aparece
enfermedad posterior a la picadura del insecto.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Enfermedad de Chagas

» La
  etapa crónica comienza posterior a los 2 meses de
etapa aguda.
» Es asintomática y de difícil diagnostico.
» El daño se presenta de manera crónico-dejenerativa
principalmente en el hígado, bazo, corazón y cerebro
Figura 18. Placas de torax y
abdomen. a) cardiopatía
chagasica c/ marcapaso. b)
Megacolon chagasico. c)
epimastigotes en musculo liso.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Rabia humana

» Zoonosis ocasionada el virus de la rabia, perteneciente

a la familia Rhabdoviridae.
» México es el primer país en ser declarado libre de rabia
transmitida por humanos.
» 27/03/2020 México registra un caso de Rabia en
Veracruz, por la mordida de un murciélago.
» La sintomatología incluye fiebre, malestar general,
cefaleas y perdida de la memoria.

Figura 18. Microfotografía del virus de la rabia.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Tracoma

» El
  tracoma es una enfermedad infecciosa ocasionada
por la bacteria Chlamydia trachomatis y consiste en
una enfermedad ocular que ocasiona ceguera y es
irreversible.
» La infección se adquiere por contacto de persona a
persona, con ropa o ropa de cama y mediante moscas
que hayan tenido contacto con secreciones infectadas.
» La sintomatología incluye hinchazón, prurito y dolor
ocular, fotofobia y secreción mucosa del ojo

Figura 19. Lesiones ocasionadas por C. trachomatis

dentro del parpado.

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Enfermedades que podrían ser eliminadas.

Lepra

» Enfermedad
  infectocontagiosa producida por la
bacteria Mycobacterium Leprae, que provoca múltiples
y diversas lesiones en la piel.
» La sintomatología incluye disminución de la
sensibilidad al tacto, presión y dolor en las lesiones,
dolor y debilidad muscular y el entumecimiento de las
extremidades

Figura 20. Lesiones

ocasionadas por M. leprae

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Enfermedades tropicales desatendidas

Dengue

» Existen
  2 tipos de dengue, principal y hemorrágico.
» Se estima que es la enfermedad viral de mayor
propagación en el mundo.
» Es originada por el virus del dengue, perteneciente al
genero Falviviridae.
» El insecto vector es el mosquito Aedes aegypti.
» 4 serotipos del virus del dengue

Figura 21. Mosquito Aedes aegypti, vetor del virus del

dengue

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Enfermedades tropicales desatendidas

Dengue Dengue hemorrágico

» Cuadros febriles (38ºC o mas). » Extravasación.
» Náuseas. » Disnea.
» Vomito. » Hemorragias graves.
» Sarpullido. » Falla orgánica múltiple.
» Malestar general. » Letargo.
» Fatiga.

Figura 22. Sarpullido provocado por dengue. Figura 23. Extravasación hemorrágica.

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Importancia de
su control en la
actualidad
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Importancia en la actualidad.

» La sintomatología de las enfermedaes puede ser

confundida con COVID-19.
» Toda enfermedad infecciosa puede llevar a la muerte
en la actualidad.
» Cualquier persona puede contagiarse por la
distribución de los vectores.
» Efectos adversos e irreparbles.

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Medidas
profilácticas

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Profilaxis y prevención.

» Acceso a los servicios de salud.

» Campañas de desparasitación.
» Campañas de concientización.
» Campañas de vacunación.
» No permitir que se estanque el agua.
» Medidas de higiene y limpieza adecuadas.
» Uso de mosquiteros.

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Referencias

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Referencias.

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2. Organización mundial de la salud/ Organización panamericana de salud. (2017) Enfermedades infecciosas
desatendidas en México.
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=12406:neglected-infectious-disease
s-americas-success-stories-innovation-reach-neediest&Itemid=42097&lang=es
3. Organización mundial de la salud. (2020) Zoonosis y medio ambiente.
https://www.who.int/foodsafety/areas_work/zoonose/es/
4. Consejo nacional para la evaluación de la política de desarrollo social CONEVAL. (2018) Medición de la pobreza en
México.
https://www.coneval.org.mx/coordinacion/entidades/DistritoFederal/PublishingImages/Pobreza_2018/Pobreza20
18.jpg
5. Organización mundial de la salud. (2017) Clasificación de las enfermedades infecciosas desatendidas, según las
medidas de control.
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2017/neglected-infectious-diseases-2017-info-jointed-spa.jpg

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Referencias.

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8. Lynne S. Garcia et. al. (2005). Procedures for the recovery and identification of parasites from the intestinal tract..
Clinical and laboratory standards journal, 25, 16-23.
9. María de las Mercedes Martha Juan López . (2019). Eliminacion de la oncoserccosis. 24/07/2020, de Secretaria de
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http://www.cenaprece.salud.gob.mx/descargas/pdf/PAE_EliminacionOncocercosis2013_2018.pdf
10. Ángel Francisco Betanzos Reyes. (2011). La malaria en México. Progresos y desafíos hacia su eliminación.
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12. Sn. (2015). Sífilis congénita: Hoja informativa de los CDC. 25/07/2020, de CDC Sitio web:
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Referencias.

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facultad de medicina de la UNAM Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2016/un163c.pdf
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trachomatis. Análisis de las perspectivas de la Organización Mundial de la Salud y su importancia para México.
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Referencias.

18. ERIC MARTÍNEZ TORRES. (2008). Dengue. 26/07/2020, de Scielo Sitio web:
https://www.scielo.br/pdf/ea/v22n64/a04v2264.pdf
19. Germán Fajardo-Dolc et. al.. (2012). El dengue en México Conocer para mejorar la calidad de la atención.
26/07/2020, de Gaceta IMSS Sitio web: https://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2012/im126i.pdf

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