COMPLICACIONES Y

ACCIDENTES DE LA ANESTESIA

JULIO 2015
ACCIDENTE Y
COMPLICACIÓN
DEFINICIONES Y DIFERENCIAS
DEFINICIONES

• Accidente: todos los efectos indeseables que ocurren antes, en el momento o segundos después
de administrar un anestésico o realizar una técnica anestésica

• Complicación: todos los efectos indeseables que ocurren minutos, horas, días, semanas o meses
después de administrar un anestésico o realizar una técnica anestésica
ACCIDENTES MÁS
FRECUENTES
• Sedación excesiva o • Catéteres
insuficiente • Apnea
• Excitación (BZD) • Intubación
• Vómito
• Apnea o hipoxia

Medicación
Inducción
Preanestésica

Recuperación Mantenimiento

• “Falta de plano
• Vigilancia hasta que anestésico” Vs
el paciente este “Dolor”
consciente!!! • Normotermia
• Urgencias
anestésicas
Urgencia Cardiovasculares
Bradicardia
Taquicardia
s Hipotensión arteria
Hipertensión arterial
Hipertensión Venosa Central

Bradipnea
Respiratorias
Hipercapnia

Hipocapnia

Hipoxemia

Hipotermia
Metabólicas y Alteraciones acido-base
termorreguladoras Desequilibrio hidroelectrolítico
CAUSAS MÁS
FRECUENTES
 Edad, raza,
estado general,
Propio paciente
patologías
previas

Anestesiólogo
Manejo
perianestésico
Complicaciones Equipamiento

Complejidad del
procedimiento

Propia cirugía y
Estructuras
del riesgo
manipuladas
quirúrgico

Cirujano
REDUCCIÓN DE RIESGOS
Fármacos necesarios
para el procedimiento

Material Fungible

Máquina y equipamiento
anestésico

Posiciones (Px, Qx)

PREVENCIÓN DE
ACCIDENTES
 MEDIDAS
La prevención tendrá como objetivo reducir la incidencia en accidentes y
complicaciones anestésicas

• Mejor vigilancia y técnica anestésica

• Mejoría en la educación
• Administración correcta de medicamentos
• Protocolos y estándares de practicas mas extensos
VIGILANCIA ESTRECHA

“Ningún instrumento podrá

remplazar los sentidos del
anestesiólogo”
MEJORÍA EN LA EDUCACIÓN
 ADMINISTRACIÓN CORRECTA DE
•
MEDICAMENTOS
Regla de los 5 correctos
ADMINISTRACIÓN CORRECTA DE MEDICAMENTOS

• Buena comunicación anestesiólogo-cirujano

 ADMINISTRACIÓN CORRECTA DE MEDICAMENTOS

Leer las etiquetas sobre las ampollas y viales cuando se toma el

medicamento del carro anestésico, antes y después de prepararlo en
una jeringa y previo a la administración

• Las jeringas deben ser etiquetadas

• Previo a su administración las etiquetas deben ser verificadas por una
segunda persona
• Informar al personal de cualquier cambio en la presentación de un
fármaco
 PROTOCOLOS Y ESTÁNDARES
Protocolo para el relevo responsable entre anestesiólogos
Resumen preoperatorio del paciente
Plan quirúrgico y anestésico
Informe de progreso
Procedimiento sugerido para problemas
potenciales
Confirmación de signos vitales y vigilancia
por verificación de cada uno
Hallazgos pertinentes encontrados en la
HC, la EF y la pruebas de laboratorio
Duración y técnica anestésica a emplear
Respuesta a los analgésicos, problemas
encontrados
Elección del fármaco a utilizar para
profundizar la anestesia
FC, ritmo cardiaco, FR, presión arterial