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Terapia Cognitiva

Racionalista

Nuevas Ciencias de la
Conducta 2014
Modelo E P Re C

Estímulo Personalidad Respuesta Consecuencia

 Interno  Marco de  Emociones Efectos que


 Externo referencia  Sensaciones producen
cognitivo  Conductas Consecuencias
(Pensamientos que se Sociales
e imágenes) emiten
Valores

Estímulo Creencias Decisión Conducta


sensorial (Interpretación:
Qué significa?)

Consecuencia
Pienso y veo, luego Siento y Hago
P ie n s o y V e o , lu e g o S ie n to y H a g o

P ie n s o y Veo

E s tím u lo S ie n to H ago
Clasificación de los Esquemas Cognitivos

1.Por la función:

•Cognitivos: abstracciones, interpretaciones,


recuerdos, anticipaciones.

•Afectivos: emociones.

•Motivacionales: deseos.

•Instrumentales: Preparación para la acción.

•De Control: inhibición o facilitación de la acción


(modular, modificar o inhibir impulsos).
2.Por su eficiencia:
•Adaptativos.
•No adaptativos.

3.Por los objetos a los que se refieren:

a. Personales (actitudes respecto a uno mismo o los


demás)
b.Impersonales (objetos inanimados: concretos – silla
- , abstractos - país - )

4.Por el contenido:
•Personales, familiares, culturales, religiosos, de
sexo, ocupacionales.
5.Por sus cualidades estructurales:
•Amplitud
•Flexibilidad
•Valencia
•Latentes
•Hipervalentes

6.Por la dirección de la evaluación:


•Autoevaluativos.
•Heteroevaluativos.

7.Por la condición:
•Básicos o centrales:
•Condicionales o periféricos
Distorsiones Cognitivas Beck
Tipo de distorsión Característica Ejemplo típico
Inferencia “El profesor me desaprobó, por lo
arbitraria Conclusión en ausencia de evidencia. tanto no me quiere”.

Generalización Regla general basada en una o pocas “Todos los hombres son iguales”.
experiencias.
Magnificación y
minimización Magnitud errónea “Es terrible”
“ No tiene importancia” (cuando
la tiene).

Personalización,
Atribución interna. Atribución de eventos a sí mismo o a los “Yo hago sentir mal a los demás”.
Atribución externa demás en ausencia de conexión lógica “Los demás son enteramente
responsables de mis problemas”.

Pensamiento
dicotómico Se clasifica la experiencia según dos “No sirve para nada”
categorías opuestas (Por ejemplo “Todo o “Es buenísimo”
nada”) “Es malísimo”

Abstracción
selectiva Centrarse en un detalle extraído fuera de su Un empleado piensa que será
contexto, ignorando las características más echado por no ser simpatizante
relevantes de la situación. del equipo de fútbol de su jefe.
Distorsiones Cognitivas Beck
Comparación
Descalificación de lo positivo
Razonamiento Sobre la propia experiencia
Pensamiento mágico
Construcción de la autovaloración sobre la base
de opiniones externas
Construcción de la visión de la realidad sobre la
base de opiniones externas
Lectura de la Mente.
Perfeccionismo.
Terapia racional emotiva (Albert Ellis)
CARACTERÍSTICAS DE LAS CREENCIAS IRRACIONALES
•Apremio a la exigencia. Se formulan como:
Debería...tendría que...

•Catastrofismo. Se evalúan los hechos como terribles,


magnificando o exagerando.

•Baja tolerancia a la frustración. No se puede soportar el


malestar, se interpretan los hechos como demasiado
difíciles para resolverlos.

•Evaluación de uno mismo y de los otros. No separan la


valía personal de la valoración de sus conductas.

•Generalización sobre su futuro. Si no logran conseguir


algo, en el futuro siempre van a fracasar.
Concepto de Salud para Albert Ellis
FILOSOFÍA DEMANDANTE FILOSOFÍA PREFERENCIAL

Debo, debe, todos, nadie, Prefiero, deseo, me desagrada, es


siempre, nunca. mejor, es lamentable.

Frustración
hecho
negativo,
objetivo, etc

Pensamientos de: “No soporto, Condena global, Pensamientos: evaluativos, objetivos,


de sí mismo o de otros, tremendización. calificación de conductas y no de personas,
planes para resolver.
Emociones inadecuadas: Depresión, angustia, Emociones adecuadas:
culpa, falsa rabia, falsos miedos, vergüenza, Alegría, afecto, miedo rabia o tristeza.
etc.
Conductas inadecuadas: adicciones, violencia, Conductas adecuadas:
agresión, inhibición, conductas evitativas, Tendientes a cumplir objetivos, resolver,
dependientes, enfermedades. modificar o adecuarse a lo no modificable.

TRASTORNO SALUD
13 criterios de Salud Psicológica ( Ellis y
Dryden, 1987)
1-Interés en sí mismo.
2-Interés social.
3-Autogobierno (de las emociones)
4-Alta tolerancia a la frustración.
5-Flexibilidad
6-Aceptación de la incertidumbre.
7-Compromiso en ocupaciones creativas.
8-Pensamiento científico.
9-Autoaceptación.
10-Arriesgarse y preservarnos.
11-Hedonismo responsable (de largo plazo).
12-Anti-utopía.
13-Responsabilidad asumida de sus alteraciones emocionales.
Método A B C D E de Ellis
 A: Evento activante
 B: Cadena de pensamientos. Autoverbalizaciones o
diálogos internos que surgen como respuesta a A.
Sistema de creencias
 C: Consecuencias cognitivas, emocionales o
conductuales.
 D: Discusión para modificar B.
 E: Efecto. Emociones y conductas nuevas.

A B C D E

E P/ S/ D: P / V S/
V H H
Tipos de refutaciones cognitivas
 Filosófica: Buscando la coherencia lógica o deductiva
 Empírica: verificación en los hechos,
 Pragmática: Utilidad
 Encontrando una nueva creencia que reúna los
requisitos anteriores, pero que motiva el cambio.
Estilos del terapeuta en la
refutación cognitiva
 Socrático
 Didáctico
 Humorístico
 De Autorrevelación (sobre sus propias vivencias)
 Metafórico
 Emotivo (a través de experiencias emotivas)
 Conductual (a través de experiencias prácticas)
Técnicas de Cambio Cognitivo
1. Técnica de retribución
2. Descubrimiento guiado: preguntas generales que se utilizan
para cuestionar cogniciones disfuncionales, siempre dentro de
la misma línea de fomentar el razonamiento lógico:
3. Técnica de la conceptualización alternativa: nuevas formas
de interpretar los estímulos, encontrando distintas
explicaciones al problema
4. Solicitar apoyo social y consenso
5. Interrupción del pensamiento
6. Imagen inducida
7. Entrenamiento en autoinstrucciones
8. Técnicas cognitivo conductuales
9. Indagar las fuentes
Técnicas de Cambio Cognitivo
10. Detectar o extraer la intención positiva de la idea

11. Averiguar si manteniendo la idea se protege a alguien o se evita algo que se teme

12. Cambiar ideas irracionales por ideas racionales. técnica de las 2 columnas

13. Técnica de las 4 columnas: Idea irracional, intención positiva, fuente, idea
racional

14. Actuar como si se hubiera adoptado la idea lógica, y tomar conciencia de las
posibles consecuencias de esto.

15. Exagerar, ridiculizar, polarizarse.

16. Detectar la imagen interna que genera o mantiene la idea errónea

17. Uso de técnicas hipnóticas con enfoques indirectos mediante metáforas,


anécdotas y cuentos
Técnicas de Cambio Cognitivo
18. Qué es lo peor que puede ocurrir si las expectativas
catastróficas del consultante fueran valederas.
19. Detectar una idea negativa y convencer a su entorno.
20. Búsqueda de soluciones alternativas.
21. Reverberación interhemisférica (Kertész, R., 2010)
22. Toma de decisiones racionales y creativas
23. Tareas para el hogar
 Registros de pensamientos, imágenes, emociones, conductas
 Actividades vinculadas con las limitaciones y sus registros.
 Correcciones por escrito de ideas erróneas.
 Proselitismo racional (enseñar a allegados bases de la terapia cognitiva).
 Agenda para manejo del tiempo.
 Audición de grabaciones provistas por el terapeuta
 Biblioterapia.
Robbins, A
Creencias
Valores
Referencias
Preguntas habituales
Estados emocionales
Creencias
Tema Creencia Creencia
limitante potencializadora
La vida es…Yo soy
(identidad)…La
gente es…
La vida es…Yo soy
(identidad)…La
gente es…
La vida es…Yo soy
(identidad)…La
gente es…
VALORES
Conceptos abstractos, generalmente expresados en
sustantivos (Afecto, justicia, salud, poder, belleza,
etc.), que guían nuestros comportamientos, como
“brújulas” hacia lo que deseamos.
Regulan recursos. Dan criterios para definir las metas
de vida.
Orden jerárquico
Meta programas de las creencias.
VALORES
VALOR CREENCIAS TEMA CONDUCTAS RESULTADOS
REFERENCIAS
 Registros sensoriales de las experiencias, que
sustentan las creencias y los valores (Recuerdos,
memoria de la experiencia, información sobre el
pasado).
PREGUNTAS HABITUALES
Limitantes
Potencializadoras
ESTADOS EMOCIONALES
 Programas mentales, fisiológicos y conductuales. Son
también estados de conciencia.

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