ENFERMEDAD DE PARKINSON

INTEGRANTES
Valeria Cecilia De la hoz Ditta
Jocelinne Salcedo Celis
Yoselaine Vega Jimenez
TABLA DE CONTENIDO
• 1. ¿Qué es el Parkinson?...................................................................................3
• 2. Causas……………………………………………………………………...3
• 3. Síntomas…………………………………………………………………...3
• 3.1 Síntomas motores…………………………………………………..3
• 3.2 Síntomas no motores……………………………………………….4
• 4. Factores de riesgo………………………………………………………….4
• 5. Epidemiologia……………………………………………………………...4
• 6. Etapas……………………………………………………………………...5
• 7. Tratamiento………………………………………………………………..5
• 7.1 Tratamiento farmacológico………………………………………..5
• 7.2 Tratamiento quirúrgico…………………………………………….5
• 7.3 Rehabilitación física……………………………………………….6
• 7.4 Otros ejercicios…………………………………………………….6
• 7.5 Terapia complementaria…………………………………………...7
• 7.6 Tratamiento fisioterapéutico………………………………………8
• 8. Intervención fisioterapéutica………………………………………………9
• 9. Evidencia científica………………………………………………………..10
• 10. Bibliografía………………………………………………………………..11
 ¿QUÉ ES EL PARKINSON? 

La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad

neurodegenerativa con mayor prevalencia en el mundo después de la
enfermedad de Alzheimer, pertenece al grupo de afecciones conocidas como
trastornos del movimiento además es crónica lo que significa que persiste
durante un extenso periodo de tiempo. Se caracteriza por ser una enfermedad
de curso lento manifestada por lo general alrededor de los 60 años de edad,
existiendo también casos de inicio, anterior a los 50 años. Existen reportes
de casos de extrema peculiaridad, de inicio muy temprano, cuya aparición
tiene inicio alrededor de los 20 años.
 CAUSAS

• Se ha evidenciado que la
causa de la enfermedad de
Parkinson está relacionada
con la perdida de neuronas
dopaminérgicas en la
sustancia negra del sistema
nervio central.
• Factores genéticos y
ambientales.
Cuando los niveles de dopamina disminuyen, se genera
una anomalía en la actividad cerebral, lo que causa los
síntomas de la enfermedad de Parkinson.
 SÍNTOMAS Y SIGNOS
Los síntomas de la enfermedad comienzan típicamente en un lado del cuerpo, al pasar el tiempo aparece en
la otra mitad del cuerpo.

SÍNTOMAS MOTORES
SÍNTOMAS NO MOTORES
• Aquinesia (ausencia sustancial de • Depresión.
movimientos)
• Temblor en estado de reposo
• Cambios emocionales.
• Rigidez
• Cambios en el habla
• Aumento de la tensión muscular y resistencia
• Problemas urinarios o de estreñimiento.
al movimiento (rigidez en “dientes de sierra”)
• Problemas de la piel
• Inestabilidad de la postura por pérdida del • Problemas para dormir
equilibrio, que lleva a frecuentes caídas • Demencia u otros problemas cognitivos.
• Disartria • Hipotensión ortostática.
• Bradicinesia • Dolor.
• Calambres musculares y distonía. • Fatiga y pérdida de energía.
• Dificultad para tragar y masticar • Disfunción sexual
FACTORES DE RIESGOS

Sexo: es más frecuente en hombres

Edad: mayor de 60 años

Exposición a pesticidas.

Antecedentes de traumatismo de cráneo.

Consumo de beta-bloqueantes.

Actividad agraria y consumo de agua de pozo.

 EPIDEMIOLOGIA
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la enfermedad
de Parkinson afecta a 1 de cada 100 personas mayores de 60
años. Actualmente, hay unos 7 millones de personas con esta
enfermedad en el mundo y la OMS prevé que para el 2030
llegarán a ser más de 12 millones.  Esta enfermedad es el segundo
trastorno degenerativo del sistema nervioso central más común
después de la enfermedad de Alzheimer.

La prevalencia e incidencia de EP varían ampliamente a lo largo

del mundo, siendo en Europa y Estados Unidos donde está la
prevalencia más alta que en el resto de los países, es relativamente
uniforme y oscila en un rango no muy llamativo. En países de
Asia, Latinoamérica y África, la prevalencia es inferior,
especialmente en este último continente.
 ETAPAS DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON DE LA
ESCALA DE HOEHN Y YAHR

ETAPA 1 Síntomas solamente en un lado del cuerpo.

ETAPA 2 Síntomas en ambos lados del cuerpo. Sin deterioro del equilibrio.

ETAPA 3 Deterioro del equilibrio. Enfermedad leve a moderada. Independiente físicamente.

ETAPA 4 Incapacidad grave, pero aún es capaz de caminar o estar de pie sin ayuda.

ETAPA 5 En silla de ruedas o en la cama a menos que reciba

ayuda.
 TRATAMIENTO

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

Levodopa: Se considera el más eficaz contra los síntomas motores,

especialmente la rigidez y la bradicinesia.

Selegilina: Bloquea una de las vías de metabolización de la dopamina, lo

que provoca un aumento de la producción de esta en el núcleo estriado del
cerebro.

Anticolinérgicos: Son los primeros que se usaron en el tratamiento del

Parkinson, y los síntomas que mejor alivia son la rigidez y la bradicinesia.

Amantadina: Reduce la intensidad de las discinesias.

 TRATAMIENTO

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Actúa sobre la parte dañada del cerebro

(estimulación profunda). Sólo está indicada
en un 5% de los pacientes y es efectiva si
están bien seleccionados.

Los criterios de inclusión para intervención

quirúrgica contemplan incapacidad funcional
muy grave, ausencia de demencia, edad
inferior a 70 años y diagnóstico confirmado.
 REHABILITACIÓN FÍSICA

• Uno de los aspectos más importantes

del tratamiento de la enfermedad de
Parkinson consiste en el
mantenimiento del tono muscular y
de las funciones motoras, por lo que
es esencial la actividad física diaria.
También hay ejercicios determinados
que pueden ayudar a mantener la
movilidad de los miembros y
fortalecer los músculos que
generalmente se ven más afectados.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
EJERCICIOS DE FRENKEL

Se utilizan para mejorar la coordinación

y el control propioceptivo. El objetivo
final es lograr la regulación del
movimiento, de forma que el paciente
sea capaz de realizarlo y adquiera
confianza en la práctica de aquellas
actividades que son esenciales para su
independencia en la vida diaria.

Sus principios esenciales son: Concentración de la atención, Precisión y

Repetición
 TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
Ejercicios en reposo

Ejercicios en posición sedente

Ejercicios en Bipedestación

Ejercicios para MMSS

Ejercicios para MMII

Estiramiento de Gemelos y Sóleo.

Ejercicios para los músculos de las

rodillas.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
Metodo de Bobath: Modifica los patrones
dominantes de movimiento, asegura la
distribución normal del tono y la
graduación normal de inervación recíproca.
Sus principios son:
• Inhibición
• Facilitación
• Estimulación
• Inhibición
 MATRIZ DE PARKINSON
PARKINSON CARATERISTICAS OBJETIVO INTERVENCION
FISIOTERAPEUTICO FISIOTERAPEUTA
Pérdida de Reforzar el proceso • Diferentes formas
movimientos normal de la marcha con una distancia
asociados en los y enseñar, tanto al establecida con
brazos disminución enfermo/a como al ayuda se dará la
M longitudinal del paso,
Festinación,
familiar, estrategias y
técnicas para superar
indicación
caminar
de
de
A incremento
progresivo de la
los bloqueos. diferentes maneras
( dando zancadas ,
R velocidad
disminución de la
y pasos cortos, hacia
atrás).
C longitud del paso, con
problemas a la hora • Hidroterapia:
H de frenar la marcha.
Congelación durante
realizando marcha
continua, subir y
A la marcha Pérdida
progresiva talón –
bajar escaleras.

pie.
PARKINSON CARATERISTICAS OBJETIVO INTERVENCION
FISIOTERAPEUTICO FISIOTERAPEUTA
Bradicinesia. No Reeducar aquellos • Ejercicios de
sólo lentitud a la patrones de movimiento coordinación de
C hora de ejecutar el que están alterados o miembro superior
movimiento sino disminuidos. e inferior con una
O también a la hora de pelota lanzándola
O iniciarlo. Mejorar la movilidad entre dos
corporal general personas.
R necesaria para la
D Hipocinesia. Escasez realización de las • Ejercicio de
de movimiento actividades de la vida motricidad fina
I diaria realizando a si
N manualidades.

A
C
I
O
N
PARKINSON CARATERISTICAS OBJETIVO INTERVENCION
FISIOTERAPEUTICO FISIOTERAPEUTA
Postura: Se conoce Reeducar la postura y • Terapias a atreves
como postura prevenir así dolores de bobath en
E simiesca, y se derivados de malas cambio de
caracteriza por tener posiciones posiciones.
Q las rodillas y caderas mantenidas
U ligeramente • Ejercicio unipolar:
flexionadas, los colocando la cara
I hombros arqueados y en la pared y
L la cabeza inclinada levantando un
hacia delante pierna para
I • equilibrio estático.
B
R • Equilibrio a los
I ajustes posturales
anticipatorios a
O los movimientos
voluntarios.
BIBLIOGRAFIA
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general [Internet]. Manual MSD versión para público general. 2019 [cited 9 October 2019]. Disponible en:
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Asociación Española de Fisioterapeutas. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.Disponible en: https://
doi.org/10.1016/J.FT.2016.02.002
• Intervención fisioterapéutica y kinesiológica en paciente con parkinson atendidos en el centro geriatrico la casa del abuelo.
Durante la gestión ii/2019. Disponible en: http://hdl.handle.net/123456789/17661
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