Métodos y Técnicas Psicoterapéuticas

Profesor: Henry Flores Chacón

 Sesión de Aprendizaje 4

El empleo de la interpretación en la entrevista

inicial: terapia de ensayo

Ejemplo de la importancia para evitar un

contacto profundo en la entrevista inicial
 Propósito de la sesión 4

• Comprender los procedimientos

básicos en la entrevista inicial:
Terapia de ensayo y el contacto
profundo
 EMPLEO DE LA INTERPRETACIÓN EN
ENTREVISTA
INICIAL: TERAPIA DE ENSAYO

• De parecida manera, el abordaje del paciente en la entrevista inicial

se puede caracterizar en una serie de pasos, con el mismo monitoreo
constante de la respuesta. He aquí algunas de las posibilidades:
• 1. El paciente mismo, o hechos conocidos de su historial, pueden dar
la impresión, desde el comienzo, de una perturbación grave.
• 2. Por otro lado, un hábil
Interrogatorio en los primeros
estadios de la entrevista puede
extraer una información
decisiva, por ejemplo, un
historial de repetidos intentos de
suicidio, escaso control de los
impulsos o varias internaciones
hospitalarias anteriores
• 3. Desde luego que estos rasgos no necesariamente significan que el
paciente sea inepto para psicoterapia, pero sí que el entrevistador
tiene qué avanzar con toda cautela y acomodar su entrevista a los
recursos terapéuticos disponibles.
• 4. Las interpretaciones pueden resultar indispensables para
establecer contacto, en cuyo caso se debe asumir el riesgo.
• 5. Pero estas interpretaciones no deben ser más profundas de lo que
exige la situación momentánea: se tienen que regular de continuo
según el grado en que ya se obtuvo la información requerida, según la
imagen que del paciente se va dibujando, la indicación adecuada para
éste y el hecho de que exista o no vacante para este tipo de
tratamiento.
• 6. Si todos los signos son
favorables, el entrevistador
puede avanzar sin miedo, dentro
de lo razonable, pero atendiendo
siempre a los posibles efectos de
lo que dice y a lo que puede
sucederle al paciente después de
la entrevista.
• 7. Como ya señalamos, el entrevistador debe tener conciencia de
tres tipos principales de efecto: el aumento de la esperanza, de la
perturbación y del apego
• 8. Desde luego, no se deben producir inoportunamente esos estados
en el paciente, por ejemplo, esperanzas de tratamiento que no se
puedan cumplir o perturbaciones que no haya oportunidad de
compartir y reelaborar
• 9. Siempre que se haya de ofrecer al paciente psicoterapia con
alguien, el riesgo de producir apego al entrevistador y a nadie más
parece mucho menor de lo que se pudiera imaginar; el apego a
menudo se transfiere con facilidad a otro terapeuta que tenga un
abordaje similar.
• 10.Una vez más, en consecuencia, las intervenciones se tienen que
regular cuidadosamente según los propósitos de la entrevista, y tan
pronto como éstos se hayan alcanzado es preciso detener con todo
tacto el proceso
• 11. Por último, el entrevistador
tiene que estar preparado para
asumir la responsabilidad por
cualquier situación que sus
intervenciones puedan haber
creado, y darla de la manera
adecuada
 El uso de la Interpretación
• La interpretación, utilizada de manera responsable, constituye una
parte esencial en la mayoría de las entrevistas iníciales de evaluación.
Ya hemos examinado cuatro de sus funciones principales:
• 1. Hacer sentir al paciente que es comprendido, lo que permite
ahondar el rapport para obtener una información más significativa.
• 2. Remover resistencias.
• 3. Obtener pruebas directas sobre la psicopatología.
• 4. Verificar a capacidad del paciente para trabajar en terapia
Interpretativa
 • Sesión de Aprendizaje 5

• El empleo de la interpretación en la entrevista inicial:

terapia de ensayo
 Propósito de la sesión 5

• Diseña una intervención puntual a modo de terapia de

ensayo generando la toma de conciencia
 • Formar grupos
• Terapia de ensayo
 • Sesión de aprendizaje 6

• Ejemplo de la importancia para evitar un contacto profundo

en la entrevista inicial
 Propósito de la sesión de 6

• Toma decisiones durante la

entrevista frente al manejo
adecuado del contacto
profundo
 • Siguen trabajando los grupos
• A tomar decisiones acerca del contacto profundo