República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior

Complejo Hospitalario “Ruiz y Páez”.
Universidad Experimental “Rómulo Gallegos

Síndrome nefrítico
Integrantes:
Anyulieth Caraballo
Frasher Viamonte
Coro Haylin
 Glomérulo
Red de capilares anastomosados revestidos
por un epitelio fenestrado, rodeado por 2
capas de epitelio
Rodeado por la capsula de bowman
Revestida por células epiteliales parietales
Células continuas con el túbulo próximas
 Ultrafiltrado de
plasma sin sangre

Función contráctil,
fagocitica,produce Permeabilidad de
proteínas de a matriz ovillo capilar y presión
del filtrado

Se lesiona y produce Sistema de

hematuria ya que autorregulación
impide el escape de Arteriola aferente dado
sangre por ovillo por péptido natriuretico ,
capilar oxido nítrico endotelina
Arteriola eferente
controlada por
Células endoteliales
prostaglandina y
Membrana basal
angiotensina2
Podocitos
Ranuras
Agua, iones Al lesionarse
moléculas permite paso de
proteínas
 Fisiopatología
Hace que se
Estreptococo
produzcan Formación de
Exposición previa bethahemolitico del
anticuerpos, inmunocomplejos
grupo A con proteína
Reacción antígeno- circulantes
M
anticuerpo

Recluta basófilos,
Dada por el sistema de Deposito en capilar
Liberan citosinas, FNT eosinofilos,
complemento C3 glomerular o in situ
neutrofilos

• Edema Expansión Hematuria

• HTA espacio Proteinuria
Inflamación Retención extracelular e FG
Glomerular productos asedados intravascular
Excreción Na
Oliguria
 Como responde el organismo

Activación del
sistema de
complemento Disminución de
Aumento de
Incrementa lesión en la superficie de
presión de
membrana filtración
ultrafiltración
glomerular

Activación de
cascada
inflamatoria

HTA secundaria
Sistema inmunológico humoral
Sistema inmunológico tisular
 Antes de la glomerulopatía

En el impétigo se identifican los tipos M 47,

estreptococos tipo M particulares 49, 55, 2, 60 y 57,
infecciones de piel y faringe En la faringitis los tipos M 1, 2, 4, 3, 25, 49 y
(cepas nefritógenas)
12

. La glomerulonefritis del impétigo estreptocócico se manifiesta

Entre 2 y 6semanas luego de la infección de la piel
Entre 1 y 3 semanas después de la faringitis
 ENDOCARDITIS BACTERIANA SUBAGUDA
es una complicación de la endocarditis bacteriana subaguda,
particularmente en personas que durante largo tiempo no han
recibido tratamiento, sus hemocultivos son negativos o tienen
endocarditis de la mitad derecha del corazón.
los riñones tienen hemorragias subcapsulares
en la biopsia renal se observa proliferación de necrosis focal
con abundantes depósitos inmunitarios en mesangio, plano
subendotelial y subepitelial, de IgG, IgM y fracción C3
La patogenia depende del depósito de complejos inmunitarios
circulantes en el riñón, con activación del complemento
• infartos embólicos o abscesos sépticos
• hematuria macroscópica o microscópica,
piuria,
• proteinuria mínima o con menor frecuencia
RPGN con pérdida rápida de la función renal
• anemia normocítica, aceleración de la velocidad de
eritrosedimentación, hipocomplementemia, valores
altos del factor reumatoide, crioglobulina de tipo III
y complejos inmunitarios circulantes
 NEFRITIS LÚPICA
NEFROPATÍA POR IgA
• Proteinuria
• Hematuria, En su forma clásica se caracteriza por hematuria episódica
Hipertensión vinculada con el depósito de IgA en el mesangio
• Grados diversos de insuficiencia renal
y sedimento urinario activo con cilindros eritrocíticos
SE CARACTERIZA POR hematuria macroscópica ,proteinuria o
• Los anticuerpos contra DNA de doble cadena hematuria microscópica asintomática persistente. Sin embargo,
hipocomplementemia el síndrome nefrótico es raro.

GLOMERULONEFRITIS POR ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA

BASAL DEL GLOMÉRULO

Las personas que generan autoanticuerpos dirigidos contra los

antígenos de la membrana basal glomerular a menudo padecen
una glomerulonefritis llamada antimembrana basal del
glomérulo hemoptisis, descenso repentino de la
hemoglobina, fiebre, disnea y hematuria.
El cuadro inicial comprende hemorragia pulmonar y
glomerulonefritis, se habla de síndrome de Goodpasture.
 GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOPROLIFERATIVA

Proteinuria se caracteriza por engrosamiento de la membrana basal

hematuria glomerular con cambios mesangioproliferativo
Piura
síntomas generales como fatiga y malestar

GLOMERULONEFRITIS MESANGIOPROLIFERATIVA

Esta enfermedad se caracteriza por la expansión del mesangio y

a veces se acompaña de hipercelularidad del mismo; por
paredes fi más y de contorno único de capilares y por depósitos
inmunitarios en el mesangio

En lo que se refi ere a la lesión renal regulada por mecanismos

inmunitarios, con depósitos de IgM, C1q y C3,
 Manifestaciones clínicas

Proteinuria menor de 3,5g al Sedimentos urinario activo

día con hematíes, leucocitos y
cilindros celulares granulosos

Incremento de Disminución de tasa de

HTA
creatinina sérica filtración glomerular