Capítulo 2

Basado en la Comunidad de la práctica de la

enfermería
objetivos
 Discutir cambios en el sistema de salud
 Compare las diferencias y similitudes de la

enfermeria de la comunidad y la del hospital.

 Describe cambios en el proceso de alta

relacionado con el cuidado y seguimiento en

el hogar.
Basado en los servicios de atencion de salud, Hay una creciente
necesidad de enfermería en el área de medicina y cirugía.
Factores que han aumentado la necesidad de atención de
salud de la comunidad

.Los cambios demográficos

.Aumento de las enfermedades crónicas
.Cuestiones legislativas
.Costo de control de cuestiones (issues )
Impacto de la atención administrada

 La reducción de estancias hospitalarias han

aumentado la necesidad para el hogar y la
atención ambulatoria.
Conceptos Primarios de la atención comunitaria

. Promoción de la auto-cuidado
. La atención preventiva en el contexto de
la . . . comunidad y la cultura
. La continuidad de la atención
. Colaboración
 Enfermeras de salud de la Comunidad a
menudo se centran en la prevención de las
enfermedades.
.Primaria
.Secundaria
.Terciario
 Prevención primaria
 Son un conjunto de actividades sanitarias que

se realizan tanto por la comunidad o los

gobiernos como por el personal sanitario
antes de que aparezca una determinada
enfermedad.
  
 Prevención secundaria
 También se denomina diagnóstico precoz,
cribado, o screening. Un programa de detección
precoz es un programa epidemiológico de
aplicación sistemática o universal, para detectar
en una población determinada y asintomática,
una enfermedad grave en estadio inicial o
precoz, con el objetivo de disminuir la tasa de
mortalidad asociada mediante un tratamiento
eficaz o curativo.
 Prevención terciaria
 Es el restablecimiento de la salud una vez que

ha aparecido la enfermedad. Es aplicar un

tratamiento para intentar curar o paliar una
enfermedad o unos síntomas determinados.
El restablecimiento de la salud se realiza
tanto en atención primaria como en atención
hospitalaria.
Pregunta
 Todos los siguientes son ejemplos de la
prevención primaria, excepto:
a. Rehabilitación cardíaca
b. Radiografía de tórax
c. Mamografía
d. Prueba de Papanicolaou
Respuesta
 Rehabilitación cardíaca
Motivo: El enfoque de la prevención primaria
es la promoción de la salud y la prevención
de la enfermedad o enfermedades.
Rehabilitación cardíaca es un ejemplo de
prevención terciaria.
Departamentos de salud de la comunidad

 . Departamentos de salud pública

. Varias clínicas Industriales y profesionales de
enfermería
.Escuela de enfermería
.Casa de atención de la salud
Casa de atención de la salud
(Home Health Care)
 Se está convirtiendo en una de las mayores
áreas de práctica para las enfermeras.
Es interdisciplinario y de colaboración.
Es holístico.
Pregunta
 Decir si la siguiente declaración es verdadera
o falsa.
Para ser elegible para servicios de cuidados a
domicilio, el paciente debe ser su casa.
Respuesta

Cierto
 Justificación: Para ser elegible para el servicio,

el paciente debe ser muy enfermo , estar en

su casa, y en la necesidad de los servicios de
enfermería.
Basado en la Comunidad de Enfermería difiere de
Enfermería del Hospital

   Basados en la comunidad de enfermería de

atención para las personas, familias y grupos
fuera del entorno hospitalario.
 La enfermera es un invitado entrada en el

domicilio del paciente o comunidad.

 La enfermera puede proporcionar la atención

directa o proporcionar recursos o actividades
de promoción para un grupo más amplio en
el entorno de la comunidad.
 Un elemento común en todas las funciones
de la enfermera que trabajan en la atención
comunitaria es la atención a las necesidades
de la comunidad, así como las necesidades
de la persona y la familia.
En basados en la enfermería de la comunidad

.Las enfermeras tienen poco control sobre el

cuidado de medio ambiente.
.Poco sobre el apoyo o supervisión está
disponible.
.Suministros y recursos pueden no estar
disponibles.
Enfermeras en funcionamiento en la Comunidad

.Se auto-dirigidos
.Sea flexible
.Ser pensadores críticos
.Ser independiente de la toma de decisiones
.tener competencias básicos de atención de
.enfermería
.Tienen una excelente evaluación de
.competencias
.Tener una buena capacidad de
proporcionar .educación para la salud
.Ser culturalmente competentes
Planificación de Alta

 La transición de la atención aguda a la

atención en el hogar

 Colaboración

 Necesarios para el reembolso por Medicare

La identificación de los recursos y hacer referidos

 Directorios

 Teléfono libro

 La colaboración interdisciplinaria
La salud en el hogar, visita: preparación

 Examen agencia de las políticas y los

procedimientos

 Examen de la remisión de formularios y otros

documentos

 Aprobación de la gestión del plan de atención

Llamar y concertar una cita

 Siempre pedir permiso y explicar la finalidad y

objetivos para el paciente
La realización de la visita de la salud en el hogar

 Cuestiones de Seguridad Personal

 Evaluación

 Determinar los objetivos y los resultados

Documentación

 Al concluir la visita, tenga en cuenta los

puntos en el texto para poner fin a la visita
 Libro de texto:
 Brunner & Suddarth’s (2008). Textbook of

Medical Surgical Nursing.11Edición.

Lippincott Williams & Wilkins. Wolters
Referencias:
www.google.com
www.yahoo.com
www.altavista.com
www.adams.com
www.drugs.com
www.merckmanual.com
www.mosby.com
www.medlineplus.com