Codificación Oncológica HIS- Uso del

Telemonitoreo y Teleorientación en el
Contexto de la Pandemia COVID-19

Actualizado al 22 de abril, 2020

DIRECCIÓN DE PREVENCIÓN Y CONTROL DEL CÁNCER

Estadístico Jean Minaya Barba
Equipo Técnico
 ESTADÍSTICAS DE CÁNCER EN EL PERÚ

Fuente: Globocan 2018

 COVID-19 EN PERSONAS CON ENFERMEDADES
ONCOLÓGICAS
Los Niños y Adultos con afecciones de salud crónica graves como el CANCER corren mayor riesgo

Siendo las personas mayores de 60 años y con comorbilidad como el Cáncer tienen mayor riesgo de
presentar complicaciones ante la pandemia, hospitalizarse y de fallecer por COVID 19.

La población de 60 a mas representa el 13%( mas de 4 millones), aproximandamente 1.9 millones

Hombres y 2.2 millones de mujeres.

Fuente: HIS-MINSA

Elaboración-DPCAN
MARCO NORMATIVO PARA LA TELEMEDICINA

• Directiva Administrativa para la

DA 286- implementación y desarrollo de
RM 146- 2020/MINSA/DI los servicios de Teleorientación y
2020/MINSA GTEL Telemonitoreo

•Directiva Administrativa para la

DA 285- implementación y desarrollo de los
RM 117- 2020/MINSA/D servicios de telemedicina Síncrona
2020/MINSA IGTEL y Asíncrona

• Establecimiento del Marco

RM 297- DT Marco Conceptual para el fortalecimiento
2012/MINSA Conceptual en sistemas y tecnologías de
información y comunicación
 Definición de términos

99499.10 TELEMONITOREO
TELEORIENTACIÓN
Es la trasmisión de información del paciente(EG,
Es el conjunto de acciones que desarrolla un
radiografías, datos clínicos, bioquímicos, etc.), es
profesional de salud mediante uso de las TIC,
la monitorización remota de parámetros
para proporcionar al usuario de salud consejería
biomédicos de un paciente. Suele utilizarse en
y asesoría con fines de promoción de la salud,
salas de vigilancia intensiva o también en casos de
prevención, recuperación o rehabilitación de las
cuidado domiciliario a pacientes crónicos
enfermedades.
 TELEORIENTACIÓN

99499.08 Teleorientacion Síncrona 99499.09 Teleorientacion Asíncrona

El teleorientador del servicio de teleorientación que El teleorientador del servicio de teleorientación
usa las TIC, consulta o tiene comunicación directa que usa las TIC, tiempo diferido no se encuentra
con el paciente en tiempo real a través de una TIC. en comunicación directa con el paciente, quiere
decir que no esta en línea (off-line)
 RECORDEMOS
TELEORIENTACIÓN: Son acciones en los Teleorientación
cuales nos ayudan a dar una Consejería y Nace Síncrona 99499.08
Asesoría al Paciente. No necesariamente va Paciente Asíncrona 99499.098
concluir en una receta médica o
Farmacológica. (Síncrona o Asíncrona).

TELEMONITOREO: Se conoce la Profesiona

enfermedad y antecedente del paciente, ya Telemonitoreo
identificadas concluye con un tratamiento. l de la 99499.108
Población con comorbilidad: Cáncer u otros Salud

SEGUIMIENTO TELEFONICO:
Evaluación Telefónica prestado por el Nace
Profesional Seguimiento Telef.
personal profesional de salud calificado a de la Salud 98966 (5-10 min)
un paciente conocido 98967 (11-20 min)
98968 (21-30 min)8

Paciente
Evaluación en Línea
(internet,etc.) 98969
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : uso para atención en Consejería de cáncer a través de Teleorientación

DNI FINAN EVALUACIÓN TIPO DE VALOR

DISTRITO DE
C. PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA PROCEDENCIA EDAD
CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°

NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Ka t t y Ro s a rio Pe re z Mujic a 20/ 03/ 1970 ____/____/____ ____/____/____

A
Peso
N N 1 .-Co ns e je ría e n a dhe re nc ia de P D R
43044828 Sa n Ma rt in (Kg) t ra t a mie nt o / re s ile nc ia 1 9 9 4 0 1 .2 6
26 2 de Po rre s 5 0 M M PC Talla
C C P D R
97565 (Cm) 2 .-Cá nc e r de ma ma C5 0 9
D F Pab Hb R R P D R
--- 58 3 .-Te le o rie nt a c ió n Sínc ro na 9 9 4 9 9 .0 8
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : uso para atención en Entrega de Resultados a través de Teleorientación

FINAN EVALUACIÓN TIPO DE VALOR

DNI DISTRITO DE PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O DIAGNÓSTICO CÓDIGO

SEXO
DIA C. EDAD LAB
HISTORIA CLINICA PROCEDENCIA CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°

NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: k a t t y Silvia Es t ra da Ro me ro 15/ 03/ 1985 ____/____/____ ____/____/____

A
Peso
N N
1 .-Ent re g a de re s ult a do s P D R
41054828 (Kg) Pa pa nic o la o u (PAP) N 88141
26 2 Bre ña 3 5 M M PC Talla
C C 2 .-Co ns e je ría e n Pre ve nc ió n de P D R
97565 (Cm) Cá nc e r 2 9 9 4 0 2 .0 8
D F Pab Hb R R P D R
--- 58 3 .-Te le o rie nt a c ió n Sínc ro na 9 9 4 9 9 .0 8
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : uso para atención en entrega de Resultados a través de seguimiento telefónico

DNI FINAN DISTRITO DE EVALUACIÓN TIPO DE VALOR

C. PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA PROCEDENCIA EDAD
CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°

NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Luc ia Ca rme n Sifue nte s Ta pia 15/ 03/ 1986 ____/____/____ ____/____/____
Peso 1 .-Ent re g a de re s ulta do s
A N N P D R
41054828 (Kg) Pa pa nic o la o u (PAP) A 88141
2 SJL M PC Talla
26 34 M C C P D R
97565 (Cm) 2 .-Le s ió n Intra pite lia o NIC I N8 7 0
--- 58 D F Pab Hb R R 3 .-Se g uimie nt o Te le fó nic o P D R 98968

En los casos de entrega de resultado de PAP, Sangre Oculta en Heces y PSA, irán con SEGUIMIENTO
TELEFÓNICO
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : Entrega de Resultado de Biopsia a través de Telemonitoreo

EVALUACIÓN
DNI FINAN DISTRITO DE PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR
CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA C. PROCEDENCIA EDAD CEFALICO Y ICA DIAGNÓSTICO LAB
BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°
NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Ra úl Be nit o Jime ne z Va ldivia 15/ 03/ 1980 ____/____/____ ____/____/____
Peso 1 .-Ent re g a de Re s ult a do de
A N N P D R
(Kg)
41054828 Bio ps ia de Es t ó ma g o A 4 3 6 0 0 .0 0
26 2 La Mo lina 4 0 M M PC Talla
C C 2 .-Tumo r ma lig no de P D R
97565 (Cm) Es t ó ma g o C1 6 9
D Hb R R P D R
--- 58 F Pab 3 .-Te le mo nit o re o 9 9 4 9 9 .1 0

En los casos de entrega de resultado de Biopsias: CaCU, Mama, Estómago, Próstata, Piel, Colon Recto,
Pulmón, Hígado, Ganglio, Médula Ósea irán con TELEMONITOREO
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : Uso en pacientes Oncológicos con Tratamiento mediante Telemonitoreo
EVALUACIÓN
DNI FINAN DISTRITO DE PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O TIPO DE VALOR
CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA C. PROCEDENCIA EDAD CEFALICO Y ICA DIAGNÓSTICO LAB
BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°
NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Luc ia Ca rme n Sifue nt e s Ta pia 15/ 03/ 1973 ____/____/____ ____/____/____
Peso
A N N P D R
41054828 (Kg) 1 .-Tumo r Ma lig no de ma ma C5 0 9
Talla
2 .-Exa me n de s e g uimie nt o
26 2 Bre ña 4 7 M M PC C C c o ns e c ut ivo a l t ra t a mie nt o P D R
(Cm)
97565 po r t umo r ma lig no Z0 8
--- 58 D F Pab Hb R R 3 .-Te le mo nit o re o P D R 9 9 4 9 9 .1 0

En el 2do Casillero registrar el motivo del TELEMONITOREO para pacientes oncológicos con TTO.
(Z08) Examen de seguimiento consecutivo al tratamiento por tumor maligno
(Z08.0) Examen de seguimiento consecutivo a cirugía por tumor maligno
(Z08.1) Examen de seguimiento consecutivo a radioterapia por tumor maligno
(Z08.2) Examen de seguimiento consecutivo a quimioterapia por tumor maligno
(Z08.8) Examen de seguimiento consecutivo a otro tratamiento por tumor maligno
(Z08.9) Examen de seguimiento consecutivo a tratamiento no especificado por tumor maligno
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : uso para la Atención en CUIDADOS PALIATIVOS: Se mantendrán igual, solo se agregará la actividad de
modalidad de atención a distancia según telemedicina de acuerdo sea el caso. Ejemplo 1:

DNI FINAN EVALUACIÓN TIPO DE VALOR

DISTRITO DE
PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O DIAGNÓSTICO CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA C. PROCEDENCIA EDAD LAB
CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°
NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Jua na Ma ria Mo nt e s Ca b e llo 15/ 03/ 1960 ____/____/____ ____/____/____

A
Peso
N N
1 .-Tum o r Ma lig no d e Cue llo P D R
41054828 (Kg) Ut e rino C5 3 9
26 2 Bre ña 60 M
M PC Talla
C C 2 .-At e nc ió n d e Cuid a d o s P D R
97565 (Cm) Pa lia t iv o s 1 99489

--- 58
D F Pab Hb R R
3 .-Te le mo nit o re o
P D R 9 9 4 9 9 .1 0

Observación:
Se Considerará en LAB =1 para C.P solo para el
caso de la Pandemia través de la atención por
Telemonitoreo y Seguimiento telefónico. Si se
realiza presencialmente la atención continua
como se registraba 1:EESS 2:Domiciliario
 REGISTRO EN HIS MINSA
Ejemplo : uso para la Atención en CUIDADOS PALIATIVOS: Se mantendrán igual, solo se agregará la actividad de
modalidad de atención a distancia según telemedicina de acuerdo sea el caso. Ejemplo 2:

DNI FINAN DISTRITO DE EVALUACIÓN TIPO DE VALOR

C. PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O DIAGNÓSTICO LAB CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA PROCEDENCIA EDAD
CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°

NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Ma rit a Ro s a Lo pe z Ville g a s 15/ 03/ 1950 ____/____/____ ____/____/____
Peso 1 .-Tumo r Ma lig no d e Cue llo
A N N P D R
41054828 (Kg) Ut e rino C5 3 9
2 Lo s Olivo s M PC Talla 2 .-At e nc ió n d e Cuid a do s
26 70 M (Cm)
C C P D R
97565 Pa lia t iv o s 1 99489
3 .-Pro b le ma s So c ia le s c o n
D Hb R R P D R Z6 5 8
--- 58 F Pab c irc uns t a nc ia s p s ic o s o c ia le s

Peso
A N N P D R
(Kg) 1 .-Se g uimie nt o Te le fó nic o 98968
M PC Talla
M C C P D R
(Cm) 2.-
D F Pab Hb R R 3.- P D R
 REGISTRO DE CASOS EN TRIAJE COVID-19 - CÁNCER

CASO PROBABLE O SOSPECHOSO:

U07.2
FINAN EVALUACIÓN TIPO DE VALOR
DNI DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O CÓDIGO

SEXO
DIA C. EDAD PERIMETRO ANTROPOMETR DIAGNÓSTICO LAB
HISTORIA CLINICA PROCEDENCIA CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°
NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
DEL PACIENTE: Nilt o n Willia m Be na nc io Ca s t illo 20/ 05/ 1954 ____/____/____ ____/____/____
Peso 1 .-COVID1 9 ,Virus no
A N N P D R
41054828 (Kg) Id e nt ific a do U0 7 2
2 .-Co nt a c t o c o n y e xpo s ic io n
Talla
26 2 Surc o 6 6 M M PC (Cm)
C C a o t ra s e nfe rme d a de s P D R
97565 t ra s mis ib le s Z2 0 8
D Hb R R P D R R0 7 0
--- 58 F Pab 3 .-Do lo r d e Ga rg a nt a

Peso
A N N P D D
(Kg) 1 .-Cá nc e r d e Pró s t a t a C6 1
M PC Talla
M C C P D R
(Cm) 2.-
D F Pab Hb R R 3.- P D R
 REGISTRO DE CASOS EN TRIAJE COVID-19 - CÁNCER
CASO CONFIRMADO: U07.1: CONFIRMADO POR PRUEBA DE
LABORATORIO
DNI FINAN DISTRITO DE
EVALUACIÓN
TIPO DE VALOR
PERIMETRO ANTROPOMETR ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA Y/O CÓDIGO

SEXO
DIA HISTORIA CLINICA C. PROCEDENCIA EDAD DIAGNÓSTICO LAB
CEFALICO Y ICA BLEC VICIO ACTIVIDAD DE SALUD CIE/CPT
GESTANTE/PUERPERA ETNIA CENTRO POBLADO ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1° 2° 3°
NOMBRES Y APELLIDO (*) FECHA DE NACIMIENTO: FECHA ULTIMO DE Hb: FECHA ULTIMA REGLA:
Peso
A N N P D R
41054828 (Kg) 1 .-COVID1 9 ,Virus Id e nt ific a d o U0 7 1
2 Lim a M PC
2 .-Infe c c ió n a g ud a d e l t ra c t o
Talla
26 66 M (Cm)
C C
re s p ira t o rio infe rio r, no
P D R

97565 e s p e c ific a d a J2 2 X

--- 58
D
F Pab
Hb R R
3 .- Cá nc e r d e Co lo n
P D R C1 8 9
 RECOMENDACIONES
Para los EESS
 Respetar la aislamiento social, no exigir a los pacientes que asistan al EESS a
sus controles rutinarios.
 Evaluar nuestros grupos de riesgo para priorizar el monitoreo usando TIC :
seguimiento telefónico, telemonitoreo, teleorientación sincrónico y
asincrónico.
 Registrar en el HIS
Para los responsables
 A nivel de DIRESAS organizar el flujo de registro de la información
 Verificar que la información haya sido ingresada al sistema de información.
 OTRAS DEFINICIONES
Evaluación telefónica y gestión de los servicios prestados por personal profesional de salud no médico calificado a un paciente conocido,
padre, o tutor, pero que no se origina en un servicio de evaluación y manejo proporcionado en los 7 días previos, ni que conduce a un
98966 servicio de evaluación y manejo dentro de las 24 horas siguientes o en la cita mas prontamente disponible; 5-10 minutos de discusión
médica
Evaluación telefónica y gestión de los servicios prestados por personal profesional de salud no médico calificado a un paciente conocido,
Seguimiento padre, o tutor, pero que no se origina en un servicio de evaluación y manejo proporcionado en los 7 días previos, ni que conduce a un
telefónico 98967 servicio de evaluación y manejo dentro de las 24 horas siguientes o en la cita mas prontamente disponible; 11-20 minutos de discusión
médica
Evaluación telefónica y gestión de los servicios prestados por personal profesional de salud no médico calificado a un paciente conocido,
padre, o tutor, pero que no se origina en un servicio de evaluación y manejo proporcionado en los 7 días previos, ni que conduce a un
98968 servicio de evaluación y manejo dentro de las 24 horas siguientes o en la cita mas prontamente disponible; 21-30 minutos de discusión
médica
Evaluación en línea y gestión de los servicios prestados por personal de salud no médico calificado a un paciente continuador, o tutor, no
98969 originado de servicio de evaluación y manejo relacionado proporcionado en los 7 días precios, empleando internet o una red de
comunicación electrónica similar
Provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de promoción , prevención ,diagnóstico, recuperación o rehabilitación
Telemedicina 99499 prestado por personal de salud que utiliza las TIC, con el propósito de facilitar el acceso a los servicios de salud a la población (DA-286
MINSA-DIGTEL)
Teleconsulta en Es la consulta mediante uso de las TIC, que realiza un teleconsultante a un teleconsultor para el manejo de un paciente, pudiendo éste,
Línea 99499.01 estar o no presente. (DA-285 MINSA/2020/DIGTEL)

Teleorientador Profesional de la Salud que orienta o realiza seguimiento del estado de salud de los pacientes y brinda servicio de Telemonitoreo o
Teleorientación.

TIC Son aquellos procedimientos que permiten el tratamiento de la información , captura, almacenamiento, procesamiento, trasmisión,
entre otras acciones.

Formato único de Atención de Teleorientación y Telemonitoreo: es un instrumento físico o electrónico que contiene datos de identidad,
FUAT tipo de servicio que se le indica, la información clínica resumida del paciente con patologías crónicas u otras, utilizado por el usuario de
la salud para el acceso al servicio de Teleorientación y Telemonitoreo.
Gracias