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POTENCIAL DE ACCION

NOHRA DIAZ CORNEJO


la bomba Ca2+-ATPasa
(SERCA2a) del RS retoma
el Ca2+ hacia el
interior de esta organela,

Las principales proteínas


que regulan la captación,
almacenaje y liberación
de Ca2+ en el RS son la
ATPasa de Ca2+ (SERC A),
una proteína de alta
capacidad de unión
a Ca2+llamada
calsecuestrina (CSQ)
Potencial de acción
+50
mV
umbral
0
Depolarización Repolarización
-90 mV hacia 0 mV (0 mV hacia -90 mV)
-50
Hiperpolarización
(potencial se vuelve más negativo que PMR)

-100
0 1 2 msec
Bases iónicas del potencial de acción

Los PA son causados por la apertura de canales para Na+ y K+

– REPOSO: cerrado, pero


disponible para su
apertura por estímulos
químicos o eléctricos.
– ACTIVO: abierto,
permite el paso de una
corriente iónica.
– INACTIVO: cerrado, y
NO disponible para su
apertura
POTENCIAL DE ACCIÓN

1. Potencial de membrana en reposo


2. Estimulo depolarizante umbral:
apertura canales Na+ Voltaje-
Dependientes
3. Entrada rápida de Na+:
depolarización
4. Cierre canales Na+, apertura Canales
K+
5. Salida de iones K+: hiperpolarización
6. Canales de K+ siguen abiertos, iones
K+ siguen saliendo (periodo
refractario absoluto y relativo)
7. Vuelta a potencial en reposo

POTENCIAL DE MEMBRANA
Período refractario

Período durante el cual es imposible generar


otro potencial de acción y coincide con la primera parte del PA

Absoluto Relativo Un gran número de canales de Na+ son


inactivados y no pueden volver a abrirse
hasta que la membrana se repolariza

Período refractario relativo. Durante la


última parte del potencial de acción la cél
es capaz de disparar un nuevo potencial
pero se necesita un estímulo mayor de lo
normal. La conductancia al K+ está
aumentada.
CONDUCTANCIA PARA EL SODIO-VOLTAJE DEPENDIENTE = PA

APERTURA DE CANALES DE SODIO


UMBRAL - 40mV APROX. ENTRADA MASIVA DE SODIO A CÉLULA

+35mV
DESPOLARIZACIÓN
0mV

SE ABREN MÁS CANALES DE SODIO


EL POTENCIAL TIENDE AL PUNTO DE
EQUILIBRIO DEL Na+

¿Cómo termina este


feed-back positivo?
-40mV
Por inactivación de la
-
Tiempo en ms
conductancia para el
60mV Conductancia Na+ ConductanciaK+ Na+
Correlación de las fases del PAT con el ECG

Fases del
PAT ECG
O Onda R
1 Punto J
2 Segmento ST
3 Onda T
4 Diástole
Duración del PAT Intervalo QT

Cardiología. J.F. Guadalajara. Mendez Editores. 5ª ed. 2006.


Tipos de células cardiacas
• Contráctiles y específicas:

• Contráctiles: Función de bomba.

• Especificas:
– Células P o de marcapasos: Producen estímulos,
nodo sinusal.
– Células transicionales
– Células de Purkinje: Has de His y red de Purkinje
Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007
Cardiología. J.F. Guadalajara. Mendez Editores. 5ª ed. 2006.
Tipos de células cardiacas
Lentas Células P

Funcional
Contráctiles
Rápidas
Purkinje
Respuesta lenta
• Carecen de canales rápidos de N´++
• Velocidad de conducción: 0.01 y 0.1 m/s

Respuesta rápida
• Velocidad de conducción: 0.5 a 5 m/s.
Electrocardiografía clínica. C. Castellano, M.A. Pérez de Juan. Elsevier. 2a ed. 2007
El miocardio es un sincitio funcional
En reposo hay abiertos canales de potasio de rectificación interna
(inward rectifier) iKI

Na+ Na+
Na+ Na+ -80 mV
K+ Na+
iKI Na+

K+ K+
K+ K+
K+
K+
El potencial de acción se inicia por entrada de corriente positiva
desde una célula vecina

-80 mV
K+

iKI
Se cierran los canales iKI y se abren canales de sodio dependientes
de voltaje rápidos

-80 mV
Na +

iNa
Se produce una depolarización rápida (fase 0)

Fase 0

-80 mV
Na +
La depolarización se propaga a los miocitos vecinos

Fase 0

-80 mV
Na +
El canal de sodio se inactiva y se abre un canal de potasio
transitorio (transient outward, IKTO). Se produce una repolarización
parcial (fase 1)

Fase 1

-80 mV
K
+
iKTO
Se abren canales de calcio dependientes de voltaje tipo L (fase 2)

Fase 2

-80 mV
Ca 2+

iCaL
La entrada de calcio desencadena la contracción

-80 mV
Ca2+
Se inactivan los canales de calcio y se abren canales de potasio
dependientes de voltaje (iKV delayed rectifier)

-80 mV
K+
iKV

Ca2+
La membrana se repolariza (fase 3) y el miocito se relaja

Fase 3

-80 mV
K+
iKV
El miocito está en reposo hasta el siguiente latido (fase 4)

Fase 4
-80 mV
K+
iKI
En la pared de aurículas el potencial de acción es parecido al que se
produce en los ventrículos
Potencial de acción rápido en el músculo cardiaco no especializado
Durante el periodo refractario absoluto no se puede producir otro
potencial de acción
Durante el periodo refractario relativo puede producirse otro potencial
de acción con un estímulo más intenso
A continuación hay un periodo supranormal o vulnerable
Los canales de potasio abiertos mantienen el potencial eléctrico
negativo

-50 mV
K +

iKI
Los canales de potasio iKI se cierran progresivamente y se abren
canales para iones positivos if (funny)

-50 mV
Na
+

if iKI
La depolarización de la membrana abre canales de calcio
dependientes de voltaje de bajo umbral iCaT (transient)

- 50mV
Na
+
Ca2+
if iKI iCaT
Al llegar al umbral se abren canales de calcio dependientes de voltaje
tipo L

umbral
-50 mV
Na
+
Ca2+ Ca2+
if iKI iCaT iCaL
El potencial de acción se propaga a las otras células del corazón

umbral
-50 mV
Na
+
Ca2+ Ca2+
if iKI iCaT iCaL
Los canales de calcio se inactivan y se abren canales de potasio
dependientes de voltaje iKv

umbral
-50 mV
K+ iKv
if iKI iCaT iCaL
Se abren los canales iKI

umbral
-50 mV
K +

if iKI iCaT iCaL


Nuevamente se cierran progresivamente los canales iKI y se abren los
if

umbral
-50 mV
Na
+

if iKI iCaT iCaL


En el nódulo sinoauricular se producen potenciales de acción a una
frecuencia de aproximadamente 70 por minuto

1 segundo

Fase 4
ACTIVIDAD ADRENERGICA

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