Instituto universitario de tecnologia de

administración industrial

DRENAJES Y
SUTURAS
QUIRÚRGICAS
Sección: 215ª2
Grupo 6
 QUE SON LOS DRENAJES
QUIRÚRGICOS
Es un dispositivo que se utiliza en
el campo de la Medicina para
evacuar sangre, pus u otros fluidos
de un sitio anatómico en un paciente.
Los drenajes quirúrgicos son unos
tubos que están conectados a un
recipiente cerrado con presión
negativa. A través de estos tubos se
consigue extraer la sangre y otros
fluidos
 CLASIFICACIÓN DE LOS
Pasivos
DRENAJES
DRENAJES MAS CONOCIDOS
Drenaje de gasa o dedo de
guante
Consiste en una tira de gasa o una gasa
enrollada con un extremo se colocado
en una herida y actúa por capilaridad,
facilitando el fluido de las secreciones.
En el caso de dedo de guante se corta
un dedo de un guante estéril y se
coloca dentro de la herida asomando
una parte fuera de esta, la intención de
este drenaje es impedir que la herida
cierre antes de lo necesario para evitar
que se quede material dentro que
pueda infectarla.
 Drenaje de Penrose:
• Es un tubo de caucho, delgado y
aplanado, los hay de varios tamaños
más delegado más grueso más largo
más corto, etc que se mantiene
colapsado mientras no pasa líquido por
su interior. Se coloca a través de una
abertura cutánea y actúa por
capilaridad. Se coloca al finalizar la
intervención quirúrgica, antes de cerrar
la pared, a través de una pequeña
incisión y se asegura mediante un punto
de sutura. Una vez terminada la cirugía
se puede colocar una bolsa de
colostomía para recoger las secreciones.
 Drenaje de Kehr
• Es un tubo blando que tiene forma
de T, utilizado en cirugía biliar: los
dos extremos cortos de la T se
insertan en el colédoco y el
conducto hepático, y la vía más
larga se saca a través de la pared
abdominal. Asegura el paso de bilis
al colédoco, y así evita que se
produzca un incremento de la
presión en las vías biliares Este
drenaje actúa por gravedad; se
conecta a un sistema de recolección
cerrado y estéril
OBJETIVOS DE LOS DRENAJES
 Eliminar la acumulación de líquidos .
 Prevenir la formación de hematomas
y seromas.
 Reducir la contaminación de las
heridas.
 Reducir el dolor postoperatorio.
 Conseguir la obliteración de espacios
muertos.
 Minimizar la cicatrices.
 Profilaxis de fugas de conductos
secretores.
 Drenaje de Pleur-evac
Este es el más conocido dentro de los torácicos. El pleur-evac es
un sistema de drenaje torácico con sello de agua y su finalidad es
drenar líquido, aire o sangre del espacio pleural, permitiendo
restablecer la presión pleural y que un pulmón colapsado se
reexpanda.
 INDICACIONES
 Terapéuticas:
• Drenaje de abscesos localizados
 Profilácticas:
• Evitar la acumulación de liquido y su infección, dehiscencias y
el desplazamiento de otras estructuras por este.
• Cirugías donde los dejan de rutina; hematomas, seromas,
neurocirugías, tiroidectomía, colecistectomía.
• Nunca se debe dejar un drenaje con la intención que corrija
una qx mal realizada.
• No utilizar drenaje penrose en anastomosis colorrectales
(preferir las de silastic), ni para detectar fistulas.
• En esófago podría ser útil la colocación de Penrose.
QUE ES LA SUTURA
Unión quirúrgica que se realiza con hilos,
grapas u otros materiales para cerrar una
herida o para unir tejidos u órganos.

La finalidad de la sutura es volver a unir

aquello que se separo o se daño: un tejido,
un órganos, un vaso, etc.

Cuando la herida no se cierra sola, de forma

natural, un medico puede desarrollar una
sutura con el objetivo de volver a juntar lo
se rompió y permitir la cicatrización.
 CLASIFICACIÓN DE LAS SUTURAS
SEGÚN SU ORIGEN
Catgut: derivado de la submucosa del
intestino de ovinos y bovinos.
Seda: fibra de proteína natural del gusano
bomix morí.

Algodón: derivado de la fibra de algodón.

Lino: derivado de la fibra de lino.

Acero inoxidable.
Alambre (aleación de hierro, cromo y níquel.)
Alambre de plata, grapas y titanio
 CALIFICACIÓN DE LAS SUTURAS
SEGÚN SU ESTRUCTURA
Son aquellas en las hijo no lleva
incorporada la aguja y hay que
añadirse en el momento de la
suturar.

Son aquellas que la industria presente lista para su

uso con el hilo unido a la aguja.
El diámetro de la sutura esta muy cercano al
diámetro del cuerpo de la aguja, para evitar un daño
adicional de los tejidos a medida que la aguja pasa
atreves de ellos.
Las sutura atraumaticas están disponibles como
simples o como dobles .
 CLASIFICACION DE ACUERDO A
SU MATERIAL
Reabsorbibles
No reabsorbibles
Una sutura se considera
absorbible si pierde la Debido a su material el
mayoría de su fuerza de cuerpo no las hace
tensión transcurridos desaparecer quedando
sesenta días desde su permanentes en el. Deben
colocación, y el ser retiradas. Se utilizan
organismo la metaboliza, para el cierre superficial de
es decir, que desaparecen las heridas y la
gradualmente del implantación de una
organismo por prótesis temporal
reabsorción biológica
 CARACTERIZAS DE LA SUTURA

Calibre
• Se refiere al diámetro de la sutura.
• Se distingue por el numero de 0.

Fuerza • Fuerza en libras que el hilo puede soportar.

• En la piel el lapso es de 7 días aproximadamente.
tensil
• Permiten el paso de los líquidos tisulares a lo largo de la línea

capilaridad
de sutura.
• Es proporcional a la retención de bacterias.
• Multifilamento; mayor capilaridad.
 CARACTERIZAS DE LA SUTURA
• Tendencia de la sutura a volver a su estado original.
Memoria • Monofilamento: mayor
multifilamento es mas segura.
numero de nudos,

Coeficiente de • Roce que produce la sutura al desplazare por los

tejidos.
fricción • A mayor fricción, mayor seguridad del nudo.

• La sutura se puede estirar ligeramente y recuperar

Extensibilidad su forma después del nudo.
 LOS IDEALES DE LA SUTURA
1) Debe tener la mayor fuerza de tensión compatible con las limitaciones del calibre.
2) Debe ser fácil de manejar y requerir un mínimo de fuerza para introducirla en el
tejido.
3) Debe estar asegurada en el empaque que se presente para su uso estéril y en
excelente.
4) La integridad y fuerza de la hebra debe permanecer intacta hasta llegar a las
manos del cirujano.
5) Debe ser adecuado para todo los propósitos en la cirugía.
6) Debe ser no electrolítico, no capilar, no ferromagnético, no alergénico y no
carcinogénico.
7) Debe causar mínima reacción tisular y sin propensión crecimiento bacteriano.
QUE ES LA AGUJAS
QUIRÚRGICAS
El paso del hilo por los
tejidos el uso de una aguja.
En general se fabrica con
acero inoxidable templado y
existen una gran variedad de
formas y tamaños.
Resisten la flexión y
poseen la propiedad de
doblarse antes de romperse
CARACTERÍSTICAS DE LA
AGUJAS QUIRÚRGICAS
• Permitir el paso del hijo de la
sutura a través de los tejidos,
• Son de acero inoxidable de
forma curva o recta.
• los requisito que tiene que
tener las agujas quirúrgicas
son:
• El orificio que producen en el
tejido debe ser el mismo que
permita el paso del hilo de la
sutura
 VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE
LAS AGUJAS QUIRÚRGICAS
• Mayor resistencia a la tensión.

Ventajas Menor riesgo en caso de torsión.

•
• Mayor flexibilidad.
• Mayor facilidad de manejo.

• Mayor riesgo de infección.

• Mayor cicatriz.
Desventajas • Mayor resistencia al paso a través de los tejidos para resolver
este inconveniente se han recubierto con algún material.
• Efecto de sierra.
AUTO SUTURAS O SUTURAS
MECÁNICAS
• Instrumento quirúrgico que
cose los tejidos con grapas
metálicas o de plástico, de
manera que las suturas se
hacen más rápido que
manualmente, más herméticas
y con menos contaminación de
las heridas, por el contenido de
las vísceras. Se emplean, sobre
todo, en cirugía digestiva.
 USO DE SUTURAS
MECÁNICAS

• GENERALMENTE SE UTILIZAN PARA LIGADURA DE

VASOS SANGUINEOS, APROXIMACION DE TEJIDOS Y
TAMBIEN PARA CORTAR Y ANASTOMOSAR
ESTRUCTURAS.
 MATERIALES UTILIZADOS EN LA
AUTOSUTURA O SUTURA MECANICA
SUTURA MECÁNICA DESCARTABLE
LDS ACCIONADA POR FUERZA
MOTRIZ:
Se utiliza en cirugía abdominal,
ginecológica y torácica para la ligadura
y sección de vasos sanguíneos
• PREMIUM SURGICLIP: es un dispositivo
aplicador de clips descartable que se
utiliza para ocluir los vasos sanguíneos y
otras estructuras tubulares (vagotomías,
simpatectomías y marcación radiográfica).
Contiene de 15 a 20 clips de titanio.
 • SUTURA MECÁNICA
DESCARTABLE PREMIUM
MULTIFIRE TA: tiene aplicación
en gran cantidad de
procedimientos en los que se
requieren transecciones y
resecciones.

 INSTRUMENTOS DE SUTURA
MECÁNICA AUTO SUTURE TA
90 B Y TA 90 BN: son utilizados
únicamente en cirugía de la
obesidad mórbida. 
 • INSTRUMENTO
DE SUTURA
SUTURA MECÁNICA MECÁNICA TA
DESCARTABLE PREMIUM 55: se
MULTIFIRE GIA 60 u utiliza en cirugía
abdominal y
80: aplicación en
torácica para
cirugía abdominal, resección y
ginecológica, transección.
pediátrica y torácica
para resección,
transección y
confección de
anastomosis
 • SUTURA MECÁNICA
AUTO SUTURE GIA 50
PREMIUM: se utiliza en
cirugía abdominal,
ginecológica, pediátrica y
torácica para resección,
transección y confección
de anastomosis.

AUTO SUTURE PURSTRING:

cirugía intestinal, colorrectal y
esofágica para la colocación de
jaretas temporarias.
ventajas