UNIVERSIDAD PRIVADA TELESUP

FACULTAD DE SALUD Y NUTRICIÓN

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
RESOLUCIÓN N° 287(14)-2014-UPTELESUP-CU

CLASE Nº 8
DISEÑOS DE ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICOS:
ESTUDIOS DESCRIPTIVOS
 DISEÑOS DE ESTUDIOS ESPIDEMIOLÓGICOS
 Todo estudio epidemiológico parte de la
observación de un fenómeno sobre el cual
se desea conocer
 Génesis
 Evolución, comportamiento en el tiempo
 Asociación con factores de riesgo posibles de
intervención.
PROCESO DE INVESTIGACIÓN
IDEA
C BELLO V

PROBLEMA

HIPÓTESIS

DISEÑO METODOLÓGICO

EJECUCIÓN

DISCUSIÓN

CIENCIA
 CLASIFICACIÓN DE LOS DISEÑOS
EPIDEMIOLÓGICOS

A) Intervención del investigador:

Activa Experimental o Cuasiexperimental
Pasiva Observacional

B) Direccionalidad:
Causa Efecto
Efecto Causa

C) Temporalidad:
Prospectivo
Retrospectivo
Histórico-prospectivo.
 CLASIFICACIÓN DE LOS DISEÑOS
EPIDEMIOLÓGICOS

D) Número de poblaciones
estudiadas: Descriptivo
Comparativo

E) Número de mediciones
hechas: Transversal
Longitudinal

F) Método de Recolección de la Información:

Primarios Prospectivo
Secundarios Retrospectivo
 DISEÑOS

OBSERVACIONALES

EXPERIMENTALES
SIN GRUPO
CONTROL
DESCRIPTIVOS

NO
LONGITUDINAL
ALEATORIZADOS ALEATORIZADOS
TRANSVERSAL

CON GRUPO
CONTROL
ANALÍTICO

EXPERIMENTO CUASI
VERDADERO EXPERIMENTO

COHORTES CASOS Y
CONTROLES
REPORTES Y SERIES
DE CASOS
 Reporte de Caso y Serie de Casos

- Descripción detallada de la H.N.E. y/o la Evolución

clínica de uno o varios pacientes

- Inician la evidencia de una

asociación C E

- Generan hipótesis etiológicas

ESTUDIO ECOLÓGICO
 ESTUDIOS ECOLÓGICOS
-Miden características de grupos.
-Describen la enfermedad en relación con factores de
interés: edad, utilización de servicios, consumo de
alimentos, medicamentos, etc.
- Inician la evidencia de asociación.
-Generan hipótesis etiológicas.
-Utilizan datos de incidencia, prevalencia o mortalidad.
-La unidad de análisis es la población.
-Utilizan datos secundarios.
-No tienen direccionalidad.
-Retrospectivo por temporalidad.
 ESTUDIOS
TRANSVERSALES
 ESTUDIOS TRANSVERSALES
 La exposición y la enfermedad se
miden simultáneamente

 Brinda información acerca de la frecuencia y

distribución de diferentes factores de riesgo y/o
daños a la salud

 Diseño sencillo

 Período único, breve y bien delimitado

ESTUDIO DE CASOS Y
CONTROLES
Se busca determinar la frecuencia con que un grupo de
afectados por la enfermedad en estudio (casos)
y un grupo de sanos (controles), estuvieron
expuestos al factor del que se sospecha

Utiliza casos incidentes y/o prevalentes

Retrospectivos

Unidad de análisis es el individuo

Utiliza datos primarios (exposición)

ESTUDIO DE COHORTES
 ESTUDIOS DE COHORTE

 Existe evidencia de asociación de la enfermedad y una

exposición (por observaciones clínicas o algún estudio
previo)

 Si la exposición es rara, pero la incidencia

de la enfermedad entre los expuestos es
alta (grupos de alto riesgo)

 Cuando el tiempo entre la exposición y la enfermedad es

corto

 Las pérdidas pueden ser minimizadas

 Si existen suficientes recursos

ENSAYO CLINICO
 ENSAYOS CLÍNICOS CONTROLADOS

studio experimental en humanos, con la finalidad

e medir y comparar la eficacia de una intervención

e tipo profiláctica, diagnóstica o terapéutica.

 SELECCIÓN DEL TIPO DE ESTUDIO

A) Frecuencia de la enfermedad:
Si es rara Casos y Controles

D) Frecuencia del factor de riesgo:

Si es raro Cohorte

C) Factores o enfermedades
múltiples: FactoresCa y Co
Enfermedades Cohorte
Ambos Transversal

D) Período de latencia o incubación:

Largo Ca y Co, Transversal
Corto Cohorte
 Si hay duda diagnóstica se deben hacer el
estudio de la validez de dichas pruebas.
 Estandar de
referencia
Resultado del Enfermedad Enfermedad
test evaluado presente ausente
Enfermedad Verdaderos Falsos
Presente positivos positivos
a b
Enfermedad Falsos Verdaderos
Ausente negativos Negativos
c d
Resultado + Estandar
- Total
+ a b a+b

- c d c+d

Total a+c b+d

La sensibilidad (S) de una prueba
diagnóstica es la probabilidad que tiene
un enfermo de dar un resultado positivo
en dicha prueba.

S= Verdaderos positivos (vp)

Verdaderos positivos (vp) + Falsos
negativos
La especificidad (E) de una prueba diagnóstica es
la probabilidad que tiene una persona sin la
enfermedad de interés de dar un resultado
negativo en dicha prueba.

E= Verdaderos negativos (vn)

Verdaderos negativos (vn) + Falsos
positivos (fp)
EL valor predictivo positivo (VPP) de una prueba
diagnóstica es la probabilidad que tiene una
persona con la prueba diagnóstica positiva de
tener la enfermedad.

VPP= Verdaderos positivos (vp)

Verdaderos positivos (vp) + Falsos
positivos (fp)
El valor predictivo negativo (VPN) de una prueba
diagnóstica es la probabilidad que tiene una
persona que ha resultado negativa en la prueba
diagnóstica de no tener la enfermedad.

VPN= Verdaderos negativos (vn)

Verdaderos negativos (vn)+ Falsos
negativos (fn)
Gracias!!