Anión GAP AG NORMAL: 8 – 16mEq/L

AG= Na – (Cl + HCO3)

AG ELEVADO AG NORMAL

¿Hipoxia tisular? – Ac. láctica

GAP URINARIO
¿Cuerpos cetónicos? – Ac. diabética
UAG= (Na+K) - Cl
¿Función renal? – INSUFICIENCIA RENAL

NEGATIVO POSITIVO
GAP OSMOLAR
OSM medida – OSM calculada Pérdidas digestivas ATR TIPO I
• Diarrea ATR TIPO II
ELEVADO NORMAL • Fistulas intersticiales ATR TIPO IV
Intoxicaciones Intoxicaciones
• Etanol • Salicilatos Acidosis metabólica hiperclorémica, caracterizadas por
• Metanol • Paraldehído alteraciones genéticas o enfermedades secundarias que
• Etilenglicol Ac. D - Láctica generan un defecto en las bombas de la célula tubular.
 CAUSAS

SLC4A1
ATP6V1B1
ATP6V0A4

HIPOKALÉMICA POR AUMENTO DE ALDOSTERONA

pH orina > 6 UAG = (Na + K) – Cl (POSITIVO)
FeHCO3= 3 – 5%
 CAUSAS

Gen SLC4A4 POTASIO ES NORMAL

FeHCO3= 12 – 15%
pH orina = 5.5
SÍNDROME DE FANCONI
DISFUNCIÓN PROXIMAL GENERALIZADA
• Glucosuria
• Hiperaminoaciduria
• Hiperfosfaturia
CAUSAS

DISMINUCIÓN EN LA EXCRECIÓN DE AMONIO: UAG positivo

pH orina < 5.5