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El proceso de tratamiento y rehabilitación en su conjunto demoran años en

establecer una recuperación global del individuo, siendo este proceso


particular de cada individuo. Para lograr este objetivo debemos resaltar
que sólo a través de una abstinencia prolongada de todas las sustancias
psicoactivas (drogas y alcohol), acompañadas de la administración de
ciertos fármacos, el sujeto será capaz de retomar la responsabilidad en su
vida y, por ende, de mejorar su calidad de vida personal, familiar, laboral,
social y espiritual.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

El uso de psicofármacos son de


gran utilidad para el tratamiento
de las dependencias de cocaína,
anfetaminas, cocaína, marihuana
y nicotina, tanto para las
complicaciones derivadas de
estas drogas como en algunos
casos para apoyar la abstinencia.

PROCHASKA Y DI CLEMENTE
FASES DE RECUPERACIÓN
Estudiaron en 1983 a pacientes que realizaron con éxito
Y TAREAS CLÍNICAS
un tratamiento y dejaron de usar sustancias psicoactivas
Gawin.F y Kleber H.1984 describieron siguientes fases:

-Fase 1, de crash: dura desde horas hasta 2 días.


-Fase 2, de privación: dura hasta 10 semanas.
-Fase 3, de extinción: desde 0 hasta 10 meses o más de
duración
COCAÍNA- MARIHUANA
Fármacos dopaminérgicos.
Sirven para disminuir los síntomas de privación en una primera etapa (crash), pero es
poco frecuente que los pacientes consulten tan precozmente, y su utilidad en el largo
plazo no esta confirmada.
Los más utilizados son:

Amantadina Bromocriptina L-dopa Metilfenidato.

Aminoadamantano Ergolina dihidroxifenilalanina Piperidina


Fármacos antidepresivos. Algunos estudios postulan cierta
utilidad del uso de CARBAMAZEPINA,
tanto para los síntomas de privación
La acción de estimulación dopaminérgica de algunos como para disminuir el craving de
antidepresivos disminuiría el CRAVING: cocaína.

Síndrome de abstinencia es la unión de reacciones físicas y


corporales que ocurren cuando una persona deja de consumir
sustancias a las que es adicta.

Los más utilizados son:


TRAZODONA BUPROPION
IMIPRAMINA PROZAC

Dibenzazepinas Fluoxetina Fenilpiperacinas clorbutilketoanfetamina


ANFETAMINAS
Es un agente adrenérgico sintético, potente estimulante del
sistema nervioso central.
Fármacos antidepresivos.
El uso de antidepresivos puede producir beneficios, en especial
para disminuir el deseo o compulsión de usar la droga durante TRAZODONE BUPROPION
la fase de desintoxicación y también en la fase intermedia.

No hay evidencias claras que su uso posterior sea beneficioso o


que produzca diferencias en el largo plazo.

Fenilpiperacinas clorbutilketoanfetamina

IMIPRAMINA PROZAC

Dibenzazepinas
ALCOHOL Fluoxetina
AMANTADINA
aminoadamantano
Es un antiviral para el tratamiento de la influenza
tipo A en adultos y también en el tratamiento de la SOBREDOSIS
gripe común.

Este fármaco ha demostrado reducir los síntomas Náuseas, nerviosismo,


del Parkinson y los síndromes extrapiramidales
inducidos por sustancias psicoactivas desconcentración, insomnio,
convulsiones, alucinaciones, cefalea,
trastornos gastrointestinales,
EFECTOS SECUNDARIOS inflamación en las manos, piernas o
•visión borrosa pies, dificultad para orinar, disnea y
•mareos
sarpullido.
•vértigo
•debilidad
•dificultad para dormir
BROMOCRIPTINA
Ergolina

Actúa estimulando los receptores de


SOBREDOSIS
dopamina. •Desvanecimiento
•Secreción de agua por la nariz
Se usan clínicamente para el tratamiento de la •Heces negras
migraña y en la enfermedad de Parkinson. •Vómito sanguinolento
•Inflamación de los pies, los tobillos o las pantorrillas
Se usa para el tratamiento de trastornos •Convulsiones
hipofisarios y la Enfermedad de Parkinson. •Dolor de cabeza intenso
•Visión borrosa o defectuosa
•Dificultad o lentitud para hablar
•Debilidad o entumecimiento del brazo o la pierna
EFECTOS SECUNDARIOS •Dolor en el pecho
•Dolor en los brazos, la espalda, el cuello o la mandíbula
•Vértigo. •Falta de aire
•Mareos. •Confusión
•Náuseas. •Alucinaciones
LEVODOPA
(L-DOPA, L-3,4 dihidroxifenilalanina),

También conocido como L-DOPA, el precursor metabólico de la dopamina

Es el medicamento más eficaz en el tratamiento de la enfermedad de


Parkinson y problemas con los movimientos motrices.

EFECTOS SECUNDARIOS SOBREDOSIS


•pérdida de apetito Náusea
•boca seca Diarrea
•estreñimiento Vómitos
•cambio en el sentido del gusto Debilidad
•confusión o falta de memoria Desmayos
•nerviosismo Confusión
•pesadillas Alucinaciones
•dificultad para conciliar el sueño o para mantenerse dormido Contracciones nerviosas de los músculos.
•dolor de cabeza Agitación.
METILFENIDATO
Piperidina
Es un psicoestimulante para el tratamiento de trastorno por
déficit de atención con hiperactividad y narcolepsia.

También es utilizado para casos resistentes a tratamientos de


SOBREDOSIS
fatiga y depresión.
 Los efectos neurológicos
Incrementa los niveles de dopamina y norepinefrina en el
incluyen irritabilidad, agitación,
cerebro.
euforia, vértigo, inquietud,
alucinaciones, psicosis, letargo,
temblores, y hiperreflexia.
EFECTOS SECUNDARIOS  Efectos Físicos
Taquicardia
•dificultad para conciliar el sueño o para hipertensión,
mantenerse dormido dolor de pecho.
•náuseas fiebre,
•pérdida de apetito Vómitos
•somnolencia dolor abdominal
•menos deseo sexual
Fármaco antidepresivo tricíclico.
IMIPRAMINA
Se usa para aliviar la depresión mental y la depresión que se combina con ansiedad. La
imipramina también se puede usar para tratar la enuresis (orinarse en la cama).

La imipramina, al aumentar los niveles de noradrenalina y serotonina, alivia los síntomas de


la depresión y de otros trastornos nerviosos.

NOMBRES SOBREDOSIS DE IMIPRAMINA


COMERCIALES, COMO:
EFECTOS SECUNDARIOS
• Convulsiones
 Antideprin
Puede producir estreñimiento,  Berkomine • Pupilas de los ojos dilatadas
visión borrosa, hipertensión  Janimine • Delirio (disminución en la atención y
ocular, reducción de la tensión  Norpramin procesos mentales)
 Tipramine
arterial al cambiar de postura,  Tofranil • Vértigo
aumento de la frecuencia • Somnolencia
cardiaca, alteraciones en la • Alucinaciones
sangre, aumento de peso y • Latidos cardíacos irregulares
cambios en el comportamiento. • Hipotensión
• Rigidez muscular y espasmos
• Inquietud
• Crisis epiléptica
• Enrojecimiento de la piel
Fármaco para tratar la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos
PROZAC- Fluoxetina perturbadores que no desaparecen y la necesidad de realizar ciertos actos una y otra
vez), algunos trastornos de la alimentación y ataques de pánico (ataques súbitos e
inesperados de terror extremo y la preocupación que tales ataques generan).
¿QUÉ OTRO USO SE LE DA A
ESTE MEDICAMENTO? EFECTOS SECUNDARIOS SOBREDOSIS:
La fluoxetina también se usa a • Nerviosismo  falta de respuesta a los estímulos
veces para tratar problemas • Náuseas
como alcoholismo, trastorno por  nerviosismo
• sequedad en la boca
déficit de atención, trastornos • dolor de garganta  temblor incontrolable de alguna parte
del cuerpo
del sueño, trastorno de estrés • Somnolencia
postraumático, síndrome de  mareos
• Debilidad
Tourette, obesidad, problemas • temblor incontrolable de alguna  latidos cardíacos rápidos, irregulares o
fuertes
sexuales y fobias. parte del cuerpo
 ver cosas o escuchar voces que no
• pérdida del apetito existen (alucinaciones)
• pérdida de peso  fiebre
• cambios en el deseo o la
 desvanecimiento
capacidad sexual
 coma (pérdida del conocimiento por
largo tiempo)
TRAZODONA
fenilpiperacinas

SOBREDOSIS Uno de los fármacos que se utilizan para los pacientes que
sufren de insomnio y trastornos del sueño.
Pulmones y vías respiratorias

• Dificultad respiratoria (la respiración se


puede detener por completo)
• Latidos cardíacos irregulares EFECTOS SECUNDARIOS
• Presión arterial baja, que algunas veces
provoca desmayo El paciente puede estar irritable, tener congestión,
• Frecuencia cardíaca lenta dolor de estómago junto con el nerviosismo,
además de dolor en los músculos y sudoración.
Sistema nervioso

• Mareos
• Somnolencia
• Dolor de cabeza
• Insomnio
• Convulsiones
• Falta de coordinación
BUPROPION
Se utiliza para tratar la depresión, también para ayudar a las personas a dejar de fumar.

QUÉ OTRO USO SE LE DA A ESTE MEDICAMENTO? EFECTOS SECUNDARIOS:


 Somnolencia, ansiedad, excitación, dificultad
El bupropion algunas veces también se usa para tratar para conciliar el sueño o para mantenerse
episodios de depresión en pacientes con trastorno bipolar dormido, boca seca, mareos, dolor de cabeza,
(trastorno maníaco-depresivo, episodios de manía. náusea, vómitos, dolor de estómago, temblor
incontrolable de una parte del cuerpo, pérdida
de apetito, pérdida de peso, estreñimiento,
sudoración excesiva, zumbido en los oídos,
cambios en el sentido del gusto, micción
MARCAS COMERCIALES frecuente, dolor de garganta.
Aplenzin
Budeprion
Forfivo SOBREDOSIS:
Wellbutrin
Zyban® • Convulsiones
• alucinaciones (ver cosas o escuchar voces
que no existen)
• pérdida del conocimiento
• ritmo cardíaco rápido o fuerte
Es un fármaco anticonvulsivo y estabilizador del estado de ánimo utilizado,
LA CARBAMAZEPINA principalmente, para controlar las crisis epilépticas y el trastorno bipolar. Este
fármaco es un anticonvulsivante, relacionado químicamente con los antidepresivos
tricíclicos.

SOBREDOSIS:
QUÉ OTRO USO SE LE DA A ESTE EFECTOS SECUNDARIOS
MEDICAMENTO? • pérdida del conocimiento
somnolencia • convulsiones
Se usa también a veces para tratar las mareos • intranquilidad
enfermedades mentales, la depresión, el inestabilidad • movimientos anormales
trastorno por estrés postraumático, los náuseas • temblor incontrolable de
síntomas de abstinencia de las drogas y vómitos alguna parte del cuerpo
del alcohol, el síndrome de las piernas dolor de cabeza • somnolencia
inquietas. ansiedad • mareos
problemas de memoria • visión borrosa
diarrea • respiración irregular o lenta
MARCAS COMERCIALES estreñimiento • latidos del corazón rápidos
• Carbatrol acidez estomacal o fuertes
• Epitol sequedad en la boca • náuseas
• Equetro dolor de espalda • vómitos
• Tegretol • dificultad para orinar
Fármacos dopaminérgicos.
Amantadina Metilfenidato.
Bromocriptina L-dopa

Piperidina
Aminoadamantano
Ergolina dihidroxifenilalanina

Fármacos antidepresivos.
CARBAMAZEPINA
IMIPRAMINA PROZAC TRAZODONA BUPROPION

Dibenzazepinas Fluoxetina Fenilpiperacinas clorbutilketoanfetamina


DOPAMINA

Niveles Bajos
 Signos de depresión
 Falta de interés en sus vidas
 Falta de motivación,
 Incapacidad de sentir placer.
 Duermen mucho y tienen
dificultades para despertarse
por la mañana.
 Tendencia a las adicciones
 Necesidad de cafeína u otros
estimulantes
 Aumento de peso..

Niveles Altos
Náuseas y los vómitos
Psicosis y a la esquizofrenia
Hiperactividad
Alteraciones en el movimiento
SEROTONINA

Niveles altos
 Escalofríos,
 Diarrea,
 dolor De cabeza,
 Agitación,
 Confusión,
 Frecuencia cardíaca rápida,
 Hipertensión arterial,
 Pupilas dilatadas
 Pérdida de coordinación muscular Niveles bajos
 piel de gallina  trastornos emocionales
 Transpirar en exceso.  Trastornos del comportamiento
 fiebre alta  Depresión
 convulsiones,  Ansiedad
 latidos cardíacos irregulares,  comportamiento suicida
 En última instancia, la muerte  trastorno obsesivo compulsivo.
 Alteraciones emocionales.
GABA
Ácido Gamma-aminobutírico
Afecta directamente al sistema
nervioso central.
Calma la actividad cerebral
Relaja el sistema Nervioso
Regula el sueño Anti- Insomnio
Calma la assiedad

Niveles bajos de GABA


Niveles Altos de GABA
 Convulsiones
 Alteraciones Motoras  Inactividad cerebral
 Excesiva actividad cerebral  Inhibición de las partes
 Desatención motoras
 Estado Vegetal
PROCHASKA Y DI CLEMENTE
ETAPA PRECONTEMPLATIVA ETAPA CONTEMPLATIVA
No consideran necesario el cambio,
No ven un problema que lo haga necesario. Ven y piensan en la necesidad del cambio y
puede que aún se digan a sí mismos "debería
dejar de fumar..." “
debería disminuir lo que tomo y consumo ...“
ETAPA DE DECISIÓN Y ACCIÓN.
Personas que se proponen firmemente el
cambio y toman acciones específicas que lo ETAPA DE MANTENCIÓN.
indican El cambio inicial ya se produjo y se encuentran
Consultan solicitando ayuda o inician una manteniendo la conducta de abstinencia y
detoxificación. evitando las recaídas.

ETAPA DE RECAÍDA

Intentamos evitarlas al máximo, cuando ellas


suceden, debe aprovecharse la ocasión para
reevaluar y aprender en qué falló la
estrategia propuesta.
Fase Período Tareas Clínicas
Fase I: Dura de 1 a 14 días -Evaluación
Inicial o de privación (depende de la sustancia) -Estabilización
-Retener al paciente en
tratamiento
-Potenciar motivación

FASES DE RECUPERACIÓN Fase II: Primeros 6 meses de -Continuar evaluación


Intermedia o de abstinencia. -Reducir riesgo de
Y
prolongación de recaída
TAREAS CLÍNICAS abstinencia -Mantener motivación
-Mejorar autocontrol

Fase III: De los 6 meses en -Mantener las mismas


Tardía o de búsqueda de adelante por años, tareas
recuperación siendo los primeros los -Seguimiento a largo
más difíciles. plazo vital
-Crecimiento personal o
psicoterapia
Alcohol
Síndrome de privación:

Dura entre 7 a 14 días en la mayoría de los casos, pero en algunos


puede observarse un síndrome de privación más prolongado.
VITAMINA B1
El manejo incluye generalmente: Tiamina

1.Hidratación abundante oral .

2. Vitaminas: tiamina 60 a 90 mg intramuscular diarios por 3 a 5 días


y luego oral por 1 semana a 3 meses. DIAZEPAM
BENZODIAZEPINAS
3. Hospitalizar en casos de complicaciones médicas o psiquiátricas.
-Estimula y potencia
4. Aplicación de benzodiazepinas. Se usa una carga lenta para el neurotransmisor
cuadros moderados a severos, que consiste en administrar entre 20 y
60 mg de diazepam cada 12 horas hasta calmar todos los síntomas de
privación. GABA
DIAZEPAM VITAMINA B1
Benzodiazepinas
Tiamina

Son medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el sistema Interviene en metabolismo de


nervioso central, con efectos sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, glúcidos, proteínas y lípidos; síntesis
anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes. de acetilcolina; transmisión del
impulso nervioso y mantenimiento
SOBREDOSIS de crecimiento normal.
•Labios y uñas morados
•Visión borrosa
•Depresión
•Mareos Sobredosis:
•Visión doble Ninguno.
•Somnolencia
•Excitabilidad
•Hipo
•Nistagmo
•Respiración forzada
•Malestar estomacal
•Cansancio
•Temblor
•Movimiento descoordinado
El consumo de sustancias psicoactivas altera y deteriora el funcionamiento del sistema nervioso y
los procesos Psicológicos, causando en las personas diversas distorsiones a nivel de pensamiento,
percepción, memoria y lenguaje, lo cual también implica cambios en el comportamiento y
emociones. Así mismo, debido a su alto poder adictivo de estas sustancias hace que las personas
vuelvan a consumir reiteradamente siendo la dosis cada vez mas.

En cuanto al tratamiento y aplicación de estos fármacos ya expuestos anteriormente, brindan cierta


efectividad en la cura de las adicciones, pero no cura al 100% debido a que tiene que ir
acompañado de terapias psicológicas y la fuerza de voluntad de la persona para lograr el cambio
positivo.

Los pacientes que logran comprometerse a largo plazo con un tratamiento de fármacos estructurado
tienen un mayor porcentaje de éxito que los que no se integran a este tipo de intervención.

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