CLASE 13:

 Concepto de Salud Laboral

 Seguridad Laboral
 Coberturas, prestaciones médica y
económicas
 Proceso de salud curativa y preventiva,
gestión de enfermería
UNIDAD Nº 4: BASES CONCEPTUALES DE SALUD
OCUPACIONAL Y SUS DETERMINANTES SOCIALES
Analizar la normativa vigente relacionada con Identificar las características de las
la salud ocupacional Enfermedades Ocupacionales
1. Sistema de Seguridad Social Chileno, 1. Determinantes sociales de la salud en el
Marco regulador Ley 16.744 trabajo
2. Conceptos de Salud laboral 2. Riesgos ocupacionales y patologías
2.1 Seguridad laboral prevalentes
2.2 Coberturas prestaciones médicas y
económicas
2.3 Proceso de salud curativa y
preventiva, 2.4 Gestión de Enfermería
3. Introducción a la ergonomía y marco 3. Costos de los accidentes y EP
regulador, Desarrollo y objetivos de la
ergonomía, Aplicación ergonomía en la salud
ocupacional
 SALUD LABORAL
▪ Aplicando la definición acordada por la Organización
Mundial de la Salud al campo del trabajo, la Salud
Laboral se preocupa de la búsqueda del máximo
bienestar posible en el trabajo, tanto en las
actividades que se realizan como parte de él como en
las consecuencias que tienen dichas actividades en los
planos físico, mental y social del trabajador. De allí que
los esfuerzos de la Salud Laboral deben centrarse en
la prevención, adoptando todas las medidas
necesarias para que el trabajo no cause daño.
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 ¿Qué pasa en nuestro país?
▪ En Chile la Salud Laboral se
encuentra reglamentada por CODIGO • Aspectos
DEL
normas legales que combinan TRABAJO laborales
aspectos laborales (Código del
Trabajo y reglamentos), de
seguridad social (Ley 16.744 y LEY 16.744
• Seguridad
reglamentos) y aspectos sanitarios social
(Código Sanitario y reglamentos),
además de algunas normativas CODIGO • Aspectos
técnicas sectoriales que indican SANITARIO sanitarios
medidas de seguridad para algunos
sectores particulares (Minería).
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 Seguridad Laboral
▪ El Instituto de Seguridad Laboral, es la entidad
pública encargada de administrar el Seguro
Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo
y Enfermedades Profesionales. Es un servicio
público que pertenece al Ministerio del Trabajo y
Previsión Social, y a través de su actuar genera
Valor Público otorgando Calidad de Vida a los y
las trabajadores/as
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 Conceptos claves:
▪ Administrador de seguro social: ISL, Mutual de Seguridad, Empresas con
administración delegada.
▪ Instituto de seguridad laboral: entidad pública administradora del seguro social
▪ Mutuales de Seguridad: Instituciones de Derecho Privado, sin fines de lucro,
creadas única y exclusivamente con el objeto de entregar las prestaciones de la
Ley 16.744
▪ Empresas con administración delegada: aquellas tienen contratados
habitualmente 2.000 o más y que además han acreditado el cumplimiento de
diversos requisitos como: poseer servicios médicos adecuados, comprobar ante el
ISL que brindan garantías de seguridad a sus trabajadores, realizar permanentes
actividades de prevención de accidentes y enfermedades profesionales.
▪ Enfermedad laboral: es la causada de una manera directa por el ejercicio de la
profesión o del trabajo que realiza una persona y que le produzca incapacidad o
muerte
▪ Accidente de trabajo: es toda lesión que sufra un trabajador a causa o con ocasión
del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte.
▪ Ley 17.644: establece normas sobre accidentes del trabajo y enfermedades
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profesionales, Esta ley constituye uno de los pilares del sistema de seguridad
social en Chile.
 Marco Legal Ley 16.744 Sobre
Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Laborales
▪ Definición:
La ley 16.744, publicada en el Diario Oficial el 1º de
febrero de 1968) establece la obligatoriedad de un
seguro social contra riesgos de accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales.
1.
7
 • PRINCIPIOS DE LA LEY:
1. Solidaridad. Permite distribuir los aportes de quienes
aportan más a quienes aportan menos.
2. Universalidad: protege a todos los trabajadores
3. Integridad: todos los recursos se destinan al trabajador,
desde prevenir los riesgos ocupacionales, hasta las
prestaciones médicas y económicas en caso de ocurrir un
accidente
4. Igualdad: todos los trabajadores tienen los mismos
derechos y beneficios.
5. Subsidiaridad: aseguramiento estatal
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 Personas protegidas:
▪ Todos los trabajadores dependientes
▪ Los funcionarios públicos de la Administración
Civil del Estado
▪ Estudiantes
▪ Trabajadores independientes

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 ROLES DE LA LEY
16.744
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 ROL PREVENTIVO
Evitar o disminuir al máximo las posibilidades de
daño a las personas a causa del trabajo.

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 Rol Del Cumplir las normas contenidas en el Reglamento de Higiene y
Seguridad en el Trabajo
Trabajador

Cumplir normas e instrucciones impartidas por el Servicio de Salud,

Sernageomin, el Organismo Administrador, el Departamento de
Prevención de Riesgos o el Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

Usar correctamente y cuidar los elementos de protección personal en

sus actividades.

Acudir a exámenes médicos de control citados por el Organismo

Administrador.

Participar en actividades de control de riesgos en los Comités

Paritarios de Higiene y Seguridad.

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 ROL DEL Constitución y funcionamiento de Comités Paritarios de Higiene y
Seguridad;
EMPLEADOR

Establecer y mantener al día los Reglamentos Internos de Higiene y

Seguridad en el Trabajo;

Obligación de contar con Departamento de Prevención de Riesgos, dirigido

por un experto en prevención

Proporcionar gratuitamente equipos e implementos necesarios seguridad

trabajo;

Informar oportuna y convenientemente acerca de los riesgos de sus

labores;

Empleador no podrá exigir el desempeño a un trabajador en faenas

calificadas como superiores a sus fuerzas o que puedan comprometer su
salud o seguridad.

Denunciar accidentes y/o enfermedades profesionales.

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 ROL INDEMNIZADOR
▪ Entregar una serie de beneficios al trabajador accidentado.
A. Prestaciones médicas.
El trabajador accidentado tiene derecho a:
1. Atención médica, quirúrgica y dental
2. Hospitalización si fuera necesario
3. Productos farmacéuticos
4. Prótesis y productos ortopédicos
5. Rehabilitación física
6. Gastos de traslado y cualquier otro involucrado

B. Prestaciones económicas
▪ Por incapacidad temporal
▪ Por incapacidad permanente
▪ Por muerte

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 Categorización de accidentes y enfermedades
laborales: otorgamiento de compensaciones

▪ 1.- Que producen incapacidad temporal (52 semanas)

▪ 2.- Que producen invalidez parcial (15% y 70%)
▪ 3.- Que producen invalidez total (<70%)
▪ 4.- Que producen gran invalidez (<70% + $30%)
▪ 5.- Que producen la muerte (cónyuge <45 años, pensión
vitalicia, cónyuge >45 años, pensión mientras existan
hijos legítimos menor de edad)

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 ACCIDENTES DE TRABAJO ENFERMEDAD PROFESIONAL

Toda lesión que una persona sufra a causa o Patologías musculoesqueléticas de extremidad
con ocasión del trabajo, y que le produzca superior
incapacidad o muerte
Los ocurridos en el trayecto directo, de ida o Patologías de salud mental
regreso
Aquéllos que ocurran en el trayecto directo entre Patologías dermatológicas
dos lugares de trabajo, aunque correspondan a
distintos empleadores
Los sufridos por dirigentes de instituciones Patologías de la voz
sindicales a causa o con ocasión del desempeño
de sus cometidos Exposición a sílice
gremiales.
Exposición ocupacional a ruido

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 COBERTURAS DE PRESTACIONES
MÉDICAS Y ECONÓMICAS

Rol indemnizador de la Ley

16.744
Prestaciones Médicas Prestaciones
• Atención médica, Económicas
quirúrgica o dental • Por incapacidad temporal
• Hospitalización • Por incapacidad
• Medicamentos permanente
• Prótesis • Muerte
• Rehabilitación
• Gastos asociados

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 Impacto de los accidentes y enfermedades profesionales:
Gasto:

• US$3.000 millones al año por accidentes laborales y enfermedades profesionales (ACHS)

• 15% proviene de gastos directos como atenciones médicas, subsidios y pensiones
• Pérdidas invisibles: disminución de días trabajados, los daños materiales y la menor productividad.

¿Manejo del país?

• Mortalidad:
• Mundo: 33 personas cada 100.000 habitantes
• Chile: sólo lo hacen 2,6 cada 100.000 habitantes
• Accidentes:
• Mundo: 7 accidentados por cada 100 personas
• Chile: 1,5 accidentes por cada 100.000 personas (OTI)
• 1969: 35%
• 2019: 7.4%
• Estados Unidos (7,1%) y España (8,5%).

PRINCIPAL MEDIDA:

• MAYOR CAPACITACIÓN
• Década 70: casi nula
• Actualmente: 10.000 al año

Clasificación por grupo

• Mayor tasa: construcción, agricultura, silvicultura, manufactura y transporte

• Menor tasa: la minería
• Zonas corporales mayormente afectadas: manos y piernas
• Las enfermedades profesionales más comunes, en tanto, son la laringopatía (28%), la dermatitis (20%) y las afecciones
18 musculares de brazos y manos (17%)
 PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO EN CASO DE ACCIDENTE DE
TRABAJO O TRAYECTO

A) DENUNCIA

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 A) PROCEDIMIENTO

El trabajador
acurde con su OA
El trabajador
La sucursal emite a un prestador
debe presentarse
OA médico en
en oficina de ISL
convenio con el
ISL

20
 Seguro Social: Ley 16.744
PUBLICO
• ISL
• SERVICIOS DE
SALUD EMPRESA

PRIVADO
• MUTUAL
ACCIDENTE
LABORALE
Garantías:
• EMPRESAS CON
ADMINISTRACION
DELEGADA Prestaciones Prestaciones
ENFERMEDAD médicas económicas
LABORAL

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 PROCESO DE SALUD
CURATIVA Y
PREVENTIVA
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 Salud Preventiva
▪ Se enfoca en promover el cuidado de la salud y la
prevención de accidentes del trabajo y del trayecto y las
enfermedades profesionales. En esta etapa se
encuentran los siguientes programas que tenemos
disponibles para las empresas afiliadas:
• Promoción de Salud y Calidad de Vida.
• Servicio de Evaluaciones Laborales
• Vigilancia de Salud.

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 Salud Curativa
Su objetivo es entregar una atención de salud cercana, oportuna y
de calidad para que el trabajador retome sus actividades en el
menor tiempo posible y en las mismas condiciones de salud que
tenía antes del accidente o de sufrir una enfermedad profesional.
Contempla:

• Diagnóstico, Calificación y Tratamiento de Enfermedades

Profesionales.
• Diagnóstico, Calificación y Tratamiento de Accidentes del trabajo y
del trayecto.
• Programa de Pacientes Institucionalizados (PPI).
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 ENFERMERÍA LABORAL
▪ La enfermería laboral se encarga de proteger a
la población trabajadora frente a problemas de
salud, enfermedades y daños derivados de su
actividad laboral, y constituyen una
▪ de las principales preocupaciones de las
organizaciones internacionales del trabajo

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▪ Definición Asociación Americana de
Enfermeras en Salud Ocupacional (AAOHN):
▪ “La especialidad que provee y otorga
Ambiente de
trabajo

servicios en el cuidado de la salud a los

trabajadores. El ejercicio se enfoca a la Restauración
promoción, protección y restauración de la
salud de los trabajadores dentro del contexto Promoción
de un ambiente de trabajo seguro y Prevención

saludable. La práctica de la enfermería en

salud ocupacional es autónoma e
independiente en la provisión de servicios de Enfermería
en salud
salud ocupacional. Su práctica se ocupacional

fundamenta en la investigación con un

énfasis en la optimización de la salud,
prevención de la enfermedad, el daño y la
26 reducción de riesgos a la salud”
 Intervenciones de enfermería en
salud laboral
Inicio
Salud comunitaria y
Actualmente
servicios de salud
Gran expansión por el
Futuro
industrial
crecimiento industrial
Cambios demográficos
Cambios tecnológicos
PROMOCIÓN Y
De morbi-mortalidad
PREVENCIÓN De riesgos ambientales
Políticos y sociales

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 Ejercicio de enfermería en salud
laboral
Rehabilitación y
restauración para mejor  Desarrollo en la
calidad de salud dentro salud
Prevención
terciaria
de la incapacidad  Bienestar
 Productividad
Fase inicial de la  Calidad de vida de
enfermedad
Prevención los trabajadores
Prevención de mayores
secundaria secuelas en beneficio de los
empleados,
Período pre patogénico empleadores y la
Prevención primaria para evitar la sociedad en
enfermedad genera

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 FIN
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