Primeros Auxilios

CAPACITACION
COORDINADOR DE TRABAJO SEGURO EN

ALTURAS
PRIMEROS AUXILIOS PARA TRABAJADORES

ACCIDENTADOS, POR CAIDAS DE
Por:
ROBINSON ALTAMIRANO VALENCIA
CENTRO AGROPECUARIO BUGA
robinson altamirano valencia 1

DEFINICIÓN
Son los cuidados inmediatos, adecuados y provisionales,
prestados al trabajador accidentado o con enfermedad antes
de ser atendido en un centro asistencial.

OBJETIVOS.
• Conservar la vida del trabajador.
• Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
• Ayudar a la recuperación del accidentado.
• Asegurar el traslado del trabajador a un centro

asistencial.

PROTOCOLO
• Actitud del auxiliador.
• Asegure el área.
• Bioseguridad.
• Realice valoración primaria del trabajador.
• Active el sem. y brigadas. p.auxilios y rescate.
• Haga una valoración secundaria.
• Traslado robinson altamirano valencia 4

PROTOCOLO
Actitud del auxiliador
• Antes de brindar una ayuda defina a que se va a enfrentar (controle
sus emociones).
• Identifique posibles riesgos (evite el efecto túnel).
• Actúe con seguridad.
• No abandone la víctima (solicite ayuda).
• Efectué una revisión rápida y completa del accidentado
• De ordenes claras y precisas
• Garantice el traslado rápido
robinsonyaltamirano
apropiado.
valencia 5
PROTOCOLO
Asegure el área.
• ¿Es seguro el lugar?
• No se arriesgue.
• ¿Qué pasó?
• ¿Los andamios están
asegurados?
• ¿Hay líneas eléctricas?
• ¿Hay riesgo de derrumbe o
Explosión? Etc.
PROTOCOLO
Bioseguridad.
• Protección ocular.
• Mascarillas.
• Guantes.
• Batas

PROTOCOLO
Valoración primaria del trabajador, únicamente
realizamos evaluación A.B.C.
1. Verifique el estado de conciencia.

2. Confirme si la persona respira.
3. Abra la vía respiratoria.
4. Vuelva a verificar la respiración.
5. Verifique el pulso.
6. Revise si está sangrando.
PROTOCOLO
Active el SEM. y brigadas. P. Auxilios y Rescate
Donde: Que decir:
• Emergencias 123. • Quien habla, Nº telefónico

• Dirección exacta.
• Hospital ?.
• Que esta pasando.
• Jefe brigada rescate,
• Punto de referencia
P. auxilios.
• Suministrar inf del accidente
• Bomberos 119.

PROTOCOLO
Realice una valoración secundaria.
1. Interrogue a las víctimas y espectador.

2. Controle signos vitales.
3. vigile la apariencia de la piel.
4. Haga una valoración de cabeza a pies.
5. Valore el nivel de respuesta.

SIGNOS VITALES.
Son las señales que nos permiten conocer el estado de salud
de una persona y tenemos los siguientes:
Valores Tabla 1: Clasificación de la Hipertensión arterial
Asociación Norteamericana del Corazón: JNC 7
• Pulso: Adultos: 60 a 100 l/m Nivel de Presión Arterial (mmHg)
• Respiración: Adulto 12 a 16 Categoría Sistólica Diastólica

R/m Normal 90-119 y 60-79
hipotensión < 90 o < 60

Temperatura corporal
Pre - hipertensión 120-139 o 80-89
Oral: 37ºC Hipertensión Estadio 1 140–159 o 90–99

Axilar: 36.5ºC
Rectal: 37.5ºC Hipertensión Estadio 2 160 o 100

PRESIÓN ARTERIAL:
Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene.
Presión sistólica: presión que soporta la arteria cuando el corazón se contrae

Presión diastólica: presión que soporta la arteria cuando el corazón esta relajado
Tabla 1: Clasificación de la Hipertensión arterial
Asociación Norteamericana del Corazón: JNC 7
Nivel de Presión Arterial (mmHg)
Categoría Sistólica Diastólica

Normal 90-119 y 60-79
hipotensión < 90 o < 60
Pre - hipertensión 120-139 o 80-89
Hipertensión Estadio 140–159 o 90–99
1
Hipertensión Estadio 160 o 100
2
Pulso arterial:
Es producido por la onda de presión

que se origina en el ventrículo
izquierdo durante la sístole y luego
recorre la pared de las arterias.
Se mide con los dedos índice y

medio presionando sobre la parte
anatómica.
Frecuencia:
Niños mayores de 14 años y Adultos:

60 a 100 lpm

TEMPERATURA CORPORAL
Es el equilibrio entre la producción de calor

por el cuerpo y su pérdida. El centro
termorregulador está situado en el
hipotálamo.
SITIOS DE MEDICION .
ORAL, AXILAR, RECTAL
VALORES DE LA TEMPERATURA
ORAL: 37ºC
AXILAR: 36.5ºC
RECTAL: 37.5ºC

RESPIRACION
Se produce el intercambio gaseoso entre el (O2) y (CO2).
• O2 = INSPIRACION – tomar aire.

• CO2 = ESPIRACION – arrojar aire
F.R es el número de veces que una persona respira por

minuto.
Se mide cuando la persona está en reposo, y es contar el

NR/M contando las veces que se eleva el pecho, esta
puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras
condiciones médicas. Cuando se mida es importante VALORES
tener en cuenta también si la persona tiene dificultades ADULTO: 12 – 16
para respirar. resp/min


En caso de riesgo inmediato para la vida, que obligue a

mover al accidentado (riesgo de derrumbe o de explosión,
etc...)
Actuar con máxima precaución, se puede causar

lesiones de cuello, cabeza o columna






• Realizar 2 ciclos de compresiones

cardiacas (Ciclo 100 x minuto).
• Hacer 2 ventilaciones 1 cada 5 seg.
• Se toma pulso cada 2 ciclos.










SÍNDROME DEL ARNÉS
• Mal del arnés.

• shock ortostático.
• Trauma por suspensión.
• Síndrome ortostático.
Es un gran desconocido entre los trabajadores de

altura y uno de los factores de riesgo a tener en
cuenta durante el uso de un arnés.
EL SÍNDROME DEL ARNÉS

Es una patología que precisa la combinación de dos factores para
su aparición:
Suspensión: En personas conscientes, que al quedar agotadas

quedan suspendidas en posición inerte
Inmovilidad: Trabajadores, que como consecuencia de la propia

caída o de un traumatismo queden inconsciente.

CAUSAS DEL SINDROME DEL ARNES
• Fallo del retorno venoso por El “secuestro” sanguíneo en las

extremidades, lo cual produce una disminución de la precarga
del ventrículo derecho, Lo que lleva a:
• Caída del gasto cardiaco
• Disminución repentina de la presión arterial, lo cual deriva en

un shock hipovolémico. con la consiguiente hipoxia tisular.

Hemodinámica de la circulación
Circulación menor o Circulación mayor

pulmonar O (Sistémica)
Se inicia en el ventrículo Se inicia en el ventrículo
derecho y termina en Izquierdo y termina en
la aurícula izquierda. la aurícula derecha.
Funcion. Funcion.
Oxigenar la sangre y Irrigar todos los tejidos

ponerla en disposición Corporales (aportar
para la circulación mayor nutrientes, O2, hormonas...
Retirar metabolitos, CO2...)
Circulación Menor
o Pulmonar Contiene el 16% de la sangre
9% Pulmones 7% Corazón
Circulación sanguínea
Circulación Mayor Alberga el 84% de la sangre

Sistémica o Periférica
(aporta el flujo sanguíneo
a todos los tejidos) 64% venas y 20 % arterias
13 % arterias 7% arteriolas
pequeñas y capilares

SINTOMAS DEL SINDROME DEL ARNES
Estos pueden a aparecer entre los 2 y 6 minutos de suspendido, y

no suele ser posterior a 30 minutos.
En las extremidades
• Entumecimiento de pies y piernas.

• Hormigueos.
• Cianosis en pies y manos
• Dolor, pérdida de sensibilidad.
• Aumento del tamaño de las extremidades
por edematización.
SHOCK ORTOSTATICO ES SIMILAR A UN SHOCK

HIPOVOLEMICO
• Pulso rápido y débil (taquicardia).

• Nauseas.
• Alteraciones Electro Cardiograma.
• Vértigos.
• Alteraciones en el estado de
• zumbidos auditivos.
conciencia (confusión).
• Sudoración.
• Inmovilidad.
• pérdida de visión.
• Muerte.
• Hipotensión.

MEDIDADAS DE PREVENCIÓN
Personales:
• Elegir el arnés adecuado a nuestra talla y llevarlo bien ajustado.

• Utilizar un estribo (elemento que se lleva conectado al arnés y
que se utiliza en caso de quedar suspendido).
• Mantener una posición semi sentada, cuando quede suspendido
• Mover las piernas y, en caso de no ser posible, mantener las
rodillas dobladas.
Generales:
• Informar mediante capacitaciones de la gravedad del Síndrome

del Arnés y que la muerte puede presentarse rápidamente.
• Capacitar en la formación específica de auto rescate o rescate.
• Tranquilizar al rescatado al llegar hasta él, y que ejecute las

medidas personales de prevención.
• Evitar cualquier tipo de situación que nos lleve a la posibilidad de

quedar bloqueados mientras se realiza el rescate o el auto rescate.
Generales:
• En un accidente, se debe dar prioridad al rescate.
• Los trabajadores que utilicen s .s. con arnés no deben trabajar

solos.
• Cuando la movilidad de las piernas se encuentra limitada, no

permanecer suspendido durante mucho tiempo.

• La caída de un trabajador, asegurado a una cuerda mediante

un arnés y su detención posterior no es necesariamente la
parte más peligrosa del accidente.
• Después de la caída viene la fase de la suspensión y esta fase

puede llegar a ser rápida y potencialmente peligrosa e
incluso mortal, especialmente si la víctima ha quedado
inconsciente o sin posibilidad de moverse e incluso se puede
dar el caso de sobrevenir la muerte si la víctima es
descendida consciente y no se realizan las maniobras de
reanimación correctas (MUERTE DEL RESCATE)
MEDIDAS PREVENTIVAS DURANTE Y DESPUES DEL RESCATE
• Evitar rescatar a las víctimas en

posición vertical, y si esto es
imposible, rescatar a la víctima
en el menor tiempo posible.
• Después del rescate, se debe

colocar a la víctima en posición
semisentada, en“cuclillas” o
agachada, si esta consiente.

• Si esta inconsciente, una vez revisada la funcionalidad de la vía

aérea, la posición fetal alternando la posición lateral de
seguridad) puede ser la ideal.
• Se recomienda mantener esta posición unos 20 a 40 minutos y

posteriormente pasar gradualmente a la posición horizontal.
• El objetivo de esta maniobra es evitar la sobrecarga aguda del

ventrículo derecho, por retorno masivo de la sangre acumulada
en las extremidades.(Muerte del rescate).

• Durante todo el proceso de rescate es esencial el monitoreo de las

constantes vitales y seguir las técnicas de soporte vital básico y
avanzado,

MEDIDAS A IMPLEMENTAR DURANTE EL TRANSPORTE
• El traslado debe ser rápido.
• Ante la presencia de sintomatología (Entumecimiento de las

piernas, hormigueo) que hagan sospechar un posible
agravamiento, se recomienda el traslado a un centro hospitalario
dotado de U.C.I.
• La víctima debe estar acompañada en todo momento de

personal medico entrenado en técnicas de reanimación
avanzada, que dispongan de material específico (transporte
medicalizado).
• Si el accidente ha surgido en lugares alejados de un centro

sanitario (montaña) se barajará posibilidad que la víctima sea
evacuada en helicóptero.
• Si durante el transporte hasta el centro sanitario la víctima

presenta hipotensión, es preferible la administración de fármacos
vasoactivos a la reposición volémica masiva.
• Es aconsejable el control de la glicemia, especialmente si el

agotamiento ha sido el desencadenante del síndrome del arnés.

• No se deben olvidar otras patologías asociadas que pueda

presentar la víctima, como:
• TCE (Traumatismos Cráneo Encefálicos), traumatismos torácicos,

fracturas en extremidades, deshidratación, hipotermia, etc.
• En pacientes politraumatizados es imprescindible una analgesia

adecuada y una correcta inmovilización de las fracturas.

QUE NO SE NOS OLVIDE EL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
BOTIQUIN PORTÁTIL: Este botiquín de

propósito dinámico, está destinado a ser
transportados hasta cualquier sitio donde se
realicen trabajos en altura, para la atención
en primeros auxilios. Es ideal para usar en
ambientes exteriores y por grupos de rescate,
ya que facilitan la estabilización de las
víctimas en el mismo sitio de la emergencia,
dando tiempo para realizar el traslado de las
personas lesionadas, con una atención inicial.
CONTENIDO BÁSICO DEL BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
• Compresas absorbentes. • Tablillas inmovilizadoras.

• Venditas adhesivas. • Inmovilizador cervical.
• Cinta adhesiva. • Tijeras corta todo.
• Antiséptico: yodopovidona, agua estéril, • Pinzas.
solución salina, alcohol. • Navaja.
• Guantes de examen medico (látex o nitrilo). • Termómetro.
• Apósitos o gasas estériles: gasas estériles o • Ganchos nodriza.
asépticas. • Lupa.
• Vendaje triangular. • Linterna.
• Vendaje elástico. • Papel y lápiz.
• Parche o vendaje ocular. • Manta térmica.
• Enjuague para lavado de ojos. • Bolsas herméticas.
• Compresa en rollo. • Dispositivo de barrera para RCP.
• Aplicadores de algodón. • Bolsas de color rojo y verde.
• Baja lenguas. • Pito.
VOCABULARIO
Parestesia: es una condición donde una parte del cuerpo, generalmente un pie o una mano, comienza a sentir un hormigueo y se
adormece. esta sensación puede ocurrir ya sea de manera temporal o de manera crónica. en la mayoría de los casos, se trata de una
condición de corto plazo causado por presión sobre un nervio, y la sensación de hormigueo disminuirá en unos minutos.
taquicardia es una frecuencia cardíaca más rápida de lo normal. un corazón adulto sano normalmente late entre 60 y 100 veces por
minuto cuando está en reposo. una frecuencia cardíaca por encima de 100 latidos por minuto es generalmente aceptada.
hipotensión: presión baja se debe a una disminución de la presión sanguínea y más precisamente a una disminución de la cantidad
de sangre bombeada por el corazón, lo que provoca una caída de la presión arterial.
Bradicardia: se define como un ritmo cardíaco lento o irregular, normalmente de menos de 60 latidos por minuto. a esta frecuencia,
el corazón no puede bombear suficiente sangre con altos niveles de oxígeno al cuerpo durante la actividad normal o el ejercicio.
La presión de perfusión cerebral, o PPC, es el gradiente de presión que causa el flujo de sangre al cerebro (la perfusión cerebral).
Debe ser mantenido dentro de límites estrechos, porque muy poca presión puede causar que el tejido cerebral entre en estado de
isquemia (con flujo inadecuado de sangre), y por mucho tiempo puede elevar lapresión intracraneal.
La hipoxia tisular es afección en la cual se produce disminución del aporte de oxígeno a un tejido, debido a la isquemia (trastorno
celular causado por la disminución transitoria o permanente del riego sanguíneo) y es sumamente peligroso, ya que puede derivar
en necrosis (muerte del tejido), daño irreversible que, a veces, es mortal.


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PRIMEROS AUXILIOS PARA TRABAJADORES

CENTRO AGROPECUARIO BUGA

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• Evitar complicaciones físicas y psicológicas.

• Ayudar a la recuperación del accidentado.

• Asegurar el traslado del trabajador a un centro

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• Actitud del auxiliador.

• Realice valoración primaria del trabajador.

• Active el sem. y brigadas. p.auxilios y rescate.

• Haga una valoración secundaria.

• Traslado robinson altamirano valencia 4

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1. Verifique el estado de conciencia.

Active el SEM. y brigadas. P. Auxilios y Rescate

Donde: Que decir:

• Emergencias 123. • Quien habla, Nº telefónico

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Realice una valoración secundaria.

1. Interrogue a las víctimas y espectador.

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• Pulso: Adultos: 60 a 100 l/m Nivel de Presión Arterial (mmHg)

• Respiración: Adulto 12 a 16 Categoría Sistólica Diastólica

hipotensión < 90 o < 60

Oral: 37ºC Hipertensión Estadio 1 140–159 o 90–99

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Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene.

Presión sistólica: presión que soporta la arteria cuando el corazón se contrae

Nivel de Presión Arterial (mmHg)

Categoría Sistólica Diastólica

Es producido por la onda de presión

Se mide con los dedos índice y

Niños mayores de 14 años y Adultos:

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Es el equilibrio entre la producción de calor

ORAL, AXILAR, RECTAL

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Se produce el intercambio gaseoso entre el (O2) y (CO2).

• O2 = INSPIRACION – tomar aire.

F.R es el número de veces que una persona respira por

Se mide cuando la persona está en reposo, y es contar el

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En caso de riesgo inmediato para la vida, que obligue a

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