PELVIS FEMENINA EN

ECOGRAFIA II
EMBRIOLOGIA
 Conducto mesonéfrico
(Wolf)
 REGRESION

 Conducto
paramesonéfrico
(Müller)
 Útero, Cérvix, y 1/3
Vaginal superior,
Trompas de Falopio

 Conducto uterino
Final del 2do mes  Tubérculo de Müller
 Lig. Ancho del útero
EMBRIOLOGIA

 Lig. Ancho uterino

 Fondo de saco uterorectal
 Fondo de saco rectouterino
EMBRIOLOGIA
ANOMALIAS CONGENITAS
ANOMALIAS CONGENITAS
 Detención del desarrollo de C. de Müller
 Aplasia
 Unicorne Unicollis
 Cuerno rudimentario

 Fallo en la fusión
 Completo: Didelfo
 Parcial: Bicorne Bicollis – Bicorne Unicollis
 Útero arqueado

 Fallo en la resorción del septo intermedio*

 Septado
 subseptado

Malformaciones uterinas – Agenesia o Ectopia renal.

ANOMALIAS CONGENITAS

Útero Bicorne Útero septado

 LEIOMIOMA (MIOMA) UTERINO

 20 – 30%
 30 años
 Neoplasia más
frecuente en utero
 Estrógeno
dependientes
 Ciclos anovulatorios
y Tamoxifeno
 Menopausia
MIOMA

 Intramurales

 Submucoso

 Subseroso

 Cervical : 8%
MIOMA

Subseroso Sombra acústica

MIOMA

Calcificaciones Degeneración quística

Lipoleiomioma Leiomiosarcoma
ADENOMIOSIS

Quistes miometriales Sangrado vaginal abundante y dolor pélvico

ADENOMIOSIS
PATOLOGIA ENDOMETRIAL
EDAD

ENGROSAMIENTO
ENDOMETRIAL - HISTORIA
MESTRUAL
SANGRADO

CICLO
Hiperplasia MESTRUAL
Pólipos
Carcinoma
Otros ( endometritis, tamoxifeno, aborto incompleto,
Ca metastásico. Embarazo, etc.)
ENDOMETRIO POSMENOPAUSICO
ENDOMETRIO POSMENOPAUSICO

Atrofia endometrial Líquido en cavidad endometrial

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

 Proliferación glandular
 Difuso
 Malignización: Sin Atipia (<2%); Atípica (30%)
 Estimulación estrogénica sin oposición
 Peri y posmenopáusicas
 Fact. Asociados: SOP, obesas, ciclos
anovulatorios, tumores estrogénicos
 Sangrado uterino anormal
HIPERPLASIA ENDOMETRIAL

 Grueso

 Ecogénico

 Márgenes definidos

 Quistes pequeños
POLIPOS ENDOMETRIALES

 30-60 años

 Malignización : 1%

 20% múltiples

 Sonohisterografia

 Áreas quísticas internas

 Arteria en el pedículo
PÓLIPOS ENDOMETRIALES
Múltiples

Endometrio quístico
Pólipo + tamoxifeno
CARCINOMA ENDOMETRIAL

 Frecuente (3%)
 Mayores de 50 años (80%)
 Sangrado
posmenopáusico
 Factores de riesgo
 Terapia estrogénica
sustitutiva
 Ciclos anovulatorios
 Obesidad
 Contorno mal definido
CARCINOMA ENDOMETRIAL

 Endometrio engrosado

 Indistinguible

 Quistes, hematometra

 Integridad del halo

subendometrial
 EPI
ENDOMETRITIS

 Engrosado e irregular

 Líquido

 Gas Puérpera

 21% puerperas tienen gas

las primeras 3 sem.

 Clínica