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INTEGRANTES:

Alva Moquillaza Valeria


Barrantes Castillo Ada
Cañola Lucero Luis Fernando
Farro Reque Eduardo
Torres Solis Yamilet
El sistema tegumentario es esencial para el cuerpo, ya que
representa la primera barrera de protección contra agentes
invasores externos. Está formado por la piel y sus anexos La piel
constituye entre 15 y 20% del peso corporal, por lo que se
considera el órgano más grande del cuerpo y está compuesto por
la epidermis y la dermis La epidermis es avascular y se integra
con un epitelio estratificado plano queratinizado. Entre los tipos
celulares que se encuentran en la epidermis destacan los
queratinocitos, las células de Langerhans, los melanocitos y las
células de Merkel. En cambio, la dermis está constituida por
tejido conectivo con gran cantidad de fibras de colágena y
elásticas producidas por los fibroblastos, que representan el
mayor porcentaje celular.
OBJETIVOS
Conocer las estructuras del sistema tegumentario.
Identificar los receptores sensitivos de la piel y su
función
Identificar los componentes del pelo, composición,
fases y pigmentación
Comprender el origen, características y tipos de
alanomas que se forman en la piel.
Conocer a una de las inflamaciones mas comunes en
el mundo que seria la psoriasis y como tratarlas.
:

La piel es el órgano mas grande del cuerpo, se


intengra con la epidermis y la demis
subyacente.
Además de proporcionar un recubrimiento
para la totalidad de los tejidos blandos, la piel
desempeña muchas funciones adicionales :

Protección

Recepción

Regulación

Excreción

Absorción
LA PIEL SE CLASIFICA EN :
 Gruesa:
 Recubre las palmas de las manos y las plantas de los pies, le
epidermis de la piel gruesa tiene 400 a 600 mm de grosor
 Se caracteriza por la presencia de las 5 capas
 Carece de folículos pilosos, músculos erectores de pelo y glándulas
sebáceas, pero posee glándulas sudoríparas
 Delgada:
 Recubre la mayor parte del resto del cuerpo
 Varia de 75 a 150 mm de grosor
 Tiene un estrato corneo delgado
 Carece de estrato lúcido y estrado granuloso definidos
 Tiene folículos pilosos, músculos erectores de pelo, glándulas
sebáceas y glándulas sudoríparas
EPIDERMIS
 Tejido escamoso estratificado queratinizado, tiene un origen
ectodérmico.
 La epidermis tiene 0.07 a 0.12 mm de grosor en la mayor parte
del cuerpo, con engrosamiento localizado en las palmas de las
manos y plantas de los pies (puede alcanzar hasta 0.8 y 1.4
mm)
 El epitelio escamoso estratificados queratinizado se conforma
de 4 poblaciones de células:
 Queratinocitos
 Células de Langerhans
 Melanocitos
 Células de Merkel
ESTRATOS DE LA
EPIDERMIS

De la capa mas interna a la externa:

1. Estrato basal
(germinativo)
2. Estrato espinoso
3. Estrato granuloso
4. Estrato lucido
5. Estrato córneo
ESTRATO BASAL

 El E.B consiste en una capa de


celulas cuboides a cilindricas bajas
con actividad mitótica que
contienen citoplasma basófilo y un
núcleo grande.
 En la zona lateral se localizan
muchos desmosomas, unen las
celulas del estrato basal entre sí y
con cel. Del estrato espinoso.
 En el plano basal se hayan
hemidesmosomas que unen las
celulas a la lamina basal
 Se observan multiples bandas y
filamentos intermedios
(tonofilamentos) unicos y aislados
Estrato basal y estrato espinoso
unidos por demosomas
ESTRATO
ESPINOSO
 Se compone de varias capas de
celulas polimorfas con actividad
mitotica cuyas numerosas
prolongaciones proporcionan a
esta capa un aspecto espinoso
 La capa mas gruesa de la
epidermis
 Compuesto de celulas
poliedricas o aplanadas
 Los queratinocitos situados
poseen act. Mitotica
 Los 2 estratos en conjunto
suelen llamarse capa
malpighiana o de Malpighi,
tienen a su cargo el recambio de
queratinocitos de la epidermis
ESTRATO
GRANULOSO
 Se compone de 3 a 5 capas de
celulas que contienen gránulos de
queratohialina grandes,
irregulares, gruesos y basófilos
que no estan unidos a la
membrana
 Las capas tienen queratinocitos
aplanados
 Capa mas superficial de la
epidermis en la que las celulas
aun tienen nucleo
 tambien contienen gránulos de
recubrimiento de membrana, el
contenido de estos granulos se
libera mediante exocitosis al
espacio extracelular y forma
laminas de sustancia rica en
lípidos que actúan como barrera
impermeable
ESTRATO LÚCIDO

 Capa de células delgada, clara


y homogenea, cuya tincion es
ligera y se extiende superficial
al estrato granuloso
 Este estrato solo se encuentra
en la piel gruesa
 Solo en la piel gruesa las
células del estrato lúcido
carecen de nucleos y organelos,
aunque contienen eleidina
 Contienen filamentos de
queratina agrupados en forma
densa y orientados en sentido
paralelo a la superficie de la
piel
ESTRATO CÓRNEO
 Se integra de varias capas de
células muertas aplanadas, que
contienen queratina, son
aplanadas con un plasmalema
engrosado y se descomponen
como escamas.
 Estan células carecen de núcleos
y organelos, pero están llenas
con filamentos de queratina
incluidos en una matriz amorfa
 Las células mas alejadas de la
superficie muestran
desmosomas
 Las que estan mas cerca a la
superficie de la piel son
llamadas células escamosas o
córneas, pierden desmosomas y
se descaman
QUERATINOCITOS
(90%)
CÉLULAS
DE LA
EPIDERMIS NO QUERATINOCITOS:
*MELANOCITOS (5%)
*CÉLULAS DE LANGERHANS
(2%)
*CÉLULAS DE MERKEL (<0,1%)
QUERATINOCITOS
 Forman la población mas grande
de células, están dispuestos en 5
capas indentificables
 Los tres tipos restantes están
entremezclados entre
queratinocitos en localizaciones
específicas
 Estos de descaman en forma
continua de la superficie de la
piel, esta población celular debe
renovarse de modo continuo,
 Se dividen por mitosis por la
noche
 Las células comienzan a acumular
filamentos de queratina en su
citoplasma
 Cuendo ya están cerca a la
superficie, les células se mueren y
se descaman, un proceso que
requiere 20 a 30 dias
MELANOCITOS
•Derivados de las células de la
cresta neural, producen pigmento
melanina que confiere una
coloración oscura a la piel
•Se ubican entre las células del
estrato basal, tambien pueden
residir en las porciones
superficiales de la dermis
•Son células redondas a cilíndricas
cuyas prolongaciones largas y
ondulantes se extienden desde las
areas superficiales de las células y
penetran en los espacios
intercelulares del estrato espinoso
CÉLULAS DE LANGERHANS
•También llamadas células dendríticas
por sus múltiples prolongaciones largas
•Son células presentadoras de antígeno
ubicadas entre las células del estrato
espinoso
•Se encuentran dispersas en la totalidad
de la epidermis pueden llegar a cifras de
800 por mm2, tambien se encuentran en
la dermis y epitelios escamosos
estratificados
•Representan el 2 a 4 % de las células
epidérmicas
•Muestran un nucleo denso, citoplasma
pálido y prolongaciones delgadas largas
que se irradian desde el cuerpo celular a
los espacios intercelulares entre
queratinocitos
•Su caracteristica mas singular son los
granulos de birbeck (gránulos
vermiformes)
CÉLULAS DE MERKEL
• Dispersadas entre las del estrato basal,
pueden servir como mecanoreceptoress
•Son en especial abundantes en las yemas
de los dedos y la mucosa bucal, además de
la base de los folículos pilosos
•Se derivan de la cresta neural y casi
siempre se encuentran en la forma de
células únicas orientadas en sentido
paralelo a la lámina basal
•Los núcleos de estas células muestran
indentación intensa y los filamentos del
citoesqueleto se caracterizan por tres
tipos de citoqueratinas dentro del
citoplasma
•Nervios sensoriales mielínicos que se
aproximan a las células de merkel
atraviesan la lámina basal y foman
complejos de axones y células
merkel.
DERMIS
Situada:
debajo de la
epidermis.
Deriva:
mesordemo.
compuesto:
tejdo COLAGENOSO
DENSO IRREGLAR
contiene:
fibras de colageno tipo
I, III, V, VI, VII
GROSOR: varia
0.6 mm en parpados
3 mm en palmas de
manos y pies
CAPA PAPILAR DE LA DERMIS

Se interdigita la epidermis y foto del libro


forma: REBOTES
DERMICOS.
Se constituye de TEJ.
CONJUNTIVO LAXO, cuyas
fibras:
REDES
F. COLAGENA III LAXAS

F. ELASTICAS
se extiende desde la lámina basal
con:
FRIBRILLAS DE
FIJACION(colageno VII)

UNE LA EPIDERMIS A LA
CONTIENE:
➢ Fibras elásticas
➢ Fibroblastos
➢ Macrofagos
➢ Células cebadas
➢ Células plasmáticas.
Asas capilares: se extiende a la
interfaz de epidermis y dermis.
regulan T°

Alguna papilas dérmicas: se


encuentran CORPUSCULO DE
MEISSNER (mecanorreceptor).

BULBO TERMINAL DE KRAUSE


CAPA RETICULAR DE LA DERMIS

COMPONE: Tej. conectivo


colagenoso denso irregular.

Fibras colágeno I entrelazadas con :


Fibras elásticas gruesas

Las células son más escasas.

PORCIONES PROFUNDAS: 2
mecanorreceptores:
1. Corpúsculo de pacini
2. Corpúsculo de ruffini
RECEPTORES SENSITIVOS DE
LA PIEL
SE BASAN EN TIPO DE ESTÍMULO FRENTE AL CUAL RESPONDE.

1. MECANORRECEPTORES
2. TERMORRECEPTORES
3. NOCICEPTORES
Composición
Los folículos pilosos se encuentran dispersos por la
epidermis. Durante el desarrollo, la epidermis y la dermis
interaccionan para desarrollar las glándulas sudoríparas y
folículos pilosos, llamado Germen del Pelo.

Agregado celular en la Las células epidérmicas Papila dérmica ejerce


capa de la epidermis, por se extienden por la presión sobre el germen
moléculas transmisoras dermis, los fibroblastos del pelo , estas células se
de fibroblastos del crean un nódulo llamado dividen para formar el
mesodermo. (Papila dérmica) tallo queratinizado.
Composición

Un engrosamiento bultoso
Los melanocitos presentes en
llamado Promontorio
el germen del pelo producen y
folicular que contiene células
transfieren la melanina al
madres que pueden migrar y
tallo.
regenerar el tallo del pelo.
Composición
El primer pelo que aparece en el
embrión humano es fino, no
pigmentado, aparece separado y se
llama Lanugo. Se elimina antes del
nacimiento y es sustituido por un
pelo corto e incoloro llamado vello.
Folículos Pilosos - Fases
Son las invaginaciones tubulares de la epidermis responsables
del crecimiento del pelo. Se renuevan constantemente:

1.- Fase de 2.- Fase de 3.- Fase de


crecimiento regresión reposo
(Anagén) (Catagén) (Telogén)
Folículos Pilosos - Partes
Tallo del Pelo
Es una estructura
queratinizada filamentosa que
aparece en casi toda la
superficie corporal, con la
excepción de la piel gruesa de
las palmas y las plantas, la
superficie lateral de los dedos
de las manos y los pies, los
pezones y el glande y el
clítoris, entre otras zonas.
Tallo del Pelo
El tallo del pelo está rodeado por:
1) La vaina radicular externa, un crecimiento
descendente de la epidermis.
2) La vaina radicular interna, generada por el
bulbo piloso (la matriz del pelo). Está
constituida por tres capas de queratina
blanda.
Bulbo piloso del Pelo
Es la porción terminal
expandida del folículo piloso
invaginado. Un tejido
conjuntivo vascularizado
central (papila dérmica) se
proyecta dentro del bulbo
piloso, muy cerca de las células
matrices.
Color del Pelo
El color del pelo depende de la cantidad y de la
distribución de la melanina en el tallo del pelo.
UÑA

 Está conformada por placas


córneas compactas que crecen
desde la raíz ungueal,
asentándose y fijándose
firmemente al lecho ungueal.
 Esta placa es transparente, y
deja ver los vasos sanguíneos
del lecho. Se reconoce como
Eponiquio a la zona que está
por encima de la uña;
mientras que por debajo de la
uña y en el extremo distal está
el hiponiquio.
LOS
MELANOMAS

Se originan los


melanocitos de
productos de melanina
, en la capa basal de la
epidermis.
OBSERVACIONES
En muchos melanomas se
observa una mutación en
el gen BRAF
(protooncogén B -Raf).
Los genes RAF codifican
las cinasas de serina /
treonina citoplasmática ,
reguladas por la unión de
la GTPasa-Ras.
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS

Se definen a través de


las reglas
nemotécnicas del ABCD
: Asimetría
Bordes irregulares
Variación de color
Diámetro superior a
6 mm
TIPOS DE
MELANOMAS

Melanoma de extensión
superficial

Melanoma lentigo maligno

Melanoma lentiginoso acral

Melanoma nodular
MELANOMA DE
EXTENSIÓN
SUPERFICIAL

 Es el mas frecuente , se
desarrolla a cualquier
edad en el tronco
(hombres) y extremidades
inferiores (mujeres) y es
superficialmente
infiltrante .
MELANOMA LENTIGO
MALIGNO

 Es similar al melanoma de
extensión superficial , se
presenta con mayor
frecuencia en la cara y las
extremidades superiores
expuestas al sol de las
personas ancianas.
MELANOMA
LENTIGINOSO ACRAL

 También se extiende
superficialmente antes de
convertirse en infiltrante, es
el melanoma menos frecuente
entre los caucásicos , pero el
más habitual en los
afroamericanos y asiáticos.
MELANOMA
NODULAR
 Este tipo de melanoma
muestra un crecimiento
vertical , en contraste con los
tres tipos anteriores que
muestran un crecimiento radial
(extensión superficial) antes
de que tenga lugar de
crecimiento infiltrante o
vertical.
Trastorno crónico e
¿Qué inflamatoria y de
es? inmunidad
mediada de la piel.

NO ES
CONTAGIOSA !!!!
No hay causa
conocida
Las lesiones típicas son pápulas
descamativas crónicas y
Afecta 1.5-2% de la recidivantes y placas. También se
población en países presentan erupciones pustulosas y
occidentales. eritrodermia. La presentación
clínica varía entre un individuo y
otro
1ERA
FORMA DE
APARICIO
N

DERMATITIS PSORIASIS
 cuero
cabelludo

 ombligo  codos

 rodillas  región
lumbar
SE CARACTERIZA POR:

Angiogenia anómala en el plexo


capilar dérmico. Los vasos
aparecen dilatados y contorneados

Infiltración de las células inflamatorias


de la dermis y epidermis, sobre todo
linfocitos colaboradores Th17
activados. Los neutrófilos migran a la
epidermis y constituyen microabscesos.

Hiperplasia persistente de la epidermis por una


proliferación y una diferenciación anómalas de
las células. Los queratinocitos se desplazan desde
la capa basal a la superficial en 3-5 dias, en lugar de
los 28-30 dias de la piel normal. Puede faltar la capa
granulosa.
PIEL SANA
• Capa
queratina
• epidermis
• Dermis
• Capa
subcutánea

PSORIASIS
• Escamas
• Placas
• Piel escamada
Uñas Cara Cuero cabelludo
Tratamiento
s

Corticoesteroides
Reducen la inflamación y alivian la picazón
tópicos

Análogos de la desaceleran el crecimiento de las células


vitamina D. cutáneas

Retinoides tópicos reducen la inflamación

Inhibidores de la reducen la inflamación y la acumulación de


calcineurina. la placa

Promueve el desprendimiento de las células


Ácido salicílico. muertas de la piel y reduce la formación de
escamas
Aprobada en España la primera terapia
oral para psoriasis en los últimos 20 años
El sistema tegumentario está formado por la piel y sus derivados, los que
le confieren al organismo protección.
Los receptores sensitivos de la piel se basan en el tipo de estímulo frente
al cual responden.
El pelo presenta su desarrollo en la epidermis, se origina con el germen
del pelo y la papila dérmica. Presenta 3 fases de crecimiento, regresión y
reposo, su pigmentación depende de la cantidad y distribución de melanina
en el tallo del pelo.
Los melanomas se origina de los melanocitos, presentan asimetría,
bordes, variación y diámetro. Los tipos de melanomas varian dependiendo
la evolución y lugar donde aparezca
Se logro entender que la psoriasis no es una enfermedad contagiosa y no
tiene una causa aparente por lo cual no existe tratamiento que pueda
curarla del todo, aun que nuevos descubrimientos están logrando
disminuirlo en un buen grado.
BIBLIOGRAFIA

 Gartner PL, Hiatt JL. Texto atlas de histologia.


3°ed: ELSEVIER; 2008
 kierszenbaum A,Tres L. Histologia y biologia
celular, Introducción a la anatomía patológica.
4° ed. España: ELSEVIER;2016
 Efe salud.Terapia de psoriasis[acceso 12
septiembre del 2019]. Disponible en:
https://www.efesalud.com/aprobada-en-espana-
la-primera-terapia-oral-para-psoriasis-en-los-
ultimos-20-anos/

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