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TRATAMIENTO DE O.D.

CON ÁPICE INMADURO

• Los dientes más afectados en traumatología


oral son los incisivos sup., siendo la edad más
frecuente entre 8 y 11 años.
Diagnóstico

• RADIOGRÁFICO

• CRONÓLOGICO
Factores importantes a considerar
• MOMENTO EN QUE SURGIÓ EL ACCIDENTE

• NATURALEZA DEL MISMO

• ACCIDENTES PREVIOS

• TTO.ANTERIOR AL ACTUAL
Clasificación de patterson
TRATAMIENTO

• En los 4 primeros casos se hará la inducción a


la APICOFORMACIÓN.
• En la clase 5 se hará tratamiento
CONVENCIONAL.
• Sí la apicoformación fracasa en clase 1, 2 o 3 ,
se intentará la técnica de obturación con cono
invertido.
• Estos casos son tratados con pastas alcalinas.
VARIANTES

APICOGÉNESIS
( o.d.vitales)
APICOFORMACIÓN

APEXIFICACIÓN
(o.d.necróticos)
TRATAMIENTO O.D. VITALES O APICOGÉNESIS

• TTO: Sí el diente sufre fractura y exposición pulpar ,


se procede a la pulpotomía al hidróxido de calcio,
dejando la pulpa radicular para su formación y cierre
apical.
TTO. O.D. NECRÓTICOS O APEXIFICACIÓN

• Técnica:
• 1.-Aislamiento dique y grapa.
• 2.-Apertura y acceso a cámara pulpar.
• 3.-Conductometría.
• 4.-Preparación biomecánica , hasta ápice rx,
con irrigación abundante de hipoclorito de
sodio a 2.5.
• 5.-Secado conducto.
• 6.-Preparar H.C. puro con paramonoclorofenol
alcanforado, dando consistencia casi seca.
• 7.-Llevar la pasta al conducto, con atacador o
léntulo procurando no sobrepasar mucho.
• 8.-Sellar con doble cura.
COMPLICACIONES

• Sí hay reagudizaciones, se ELIMINA la medicación y


se deja abierto (torunda filtro), y reiniciar la sesión
inicial una semana después.

• Las sesiones se harán cada 30 días, al cabo de la


sesión inicial.
VERIFICACIÓN CIERRE APICAL

• 1.-Tomar una rx .para evaluar apicoformación.


• 2.-Nueva coductometría.
• 3.-Control mensual de paciente hasta
completar cierre apical, de (6 meses a dos
años).
OTRAS PASTAS

• Maísto: H.C. con yodoformo a partes iguales.


• líquido : solución agua destilada
cantidad adecuada para la preparación
deseada.

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